黑龙江省大庆市第五医院 163714
摘要：目的 研究分析不同年龄的儿童进行乙型肝炎疫苗接种工作的免疫效果。方法 此次研究的对象是选取2014年～2016年在我院进行乙型肝炎疫苗接种的120例新生儿，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组。另外，选取同一时间在我院进行乙型肝炎疫苗接种的120例儿童作为研究对象作为对照组，比较两组血液的检测结果。结果 通过比较两组儿童的采集血样发现，观察组儿童乙肝表面抗原性率为2.50%，对照组儿童乙肝表面抗原阳性率为10.00%，两组之间的乙肝表面抗原阳性率的差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论 对新生儿实施基础计划免疫可以取得良好的免疫效果，可以有效地将乙肝表面抗原携带率控制在安全范围内，有效地预防了乙型肝炎，值得临床推广。
关键词：新生儿；基础计划免疫；乙型肝炎
Abstract：Objective To study the immune effect of hepatitis B vaccination in children of different ages. Methods this study was conducted to select 120 newborns who received hepatitis B vaccine inoculation in our hospital from 2014 to 2016. The clinical data were retrospectively analyzed and served as the observation group. In addition，120 children who were vaccinated with hepatitis B vaccine in our hospital at the same time were selected as the control group，and the blood test results of the two groups were compared. By comparing the results of two groups of children of the blood samples，the observation group of children with hepatitis B surface antigen positive rate was 2.50%，the control group of children hepatitis B surface antigen was 10%. The difference of hepatitis B surface antigen positive rate between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion the implementation of basic immunization program for newborns can achieve good immune effect，which can effectively control the carrying rate of hepatitis B surface antigen in a safe range，effectively prevent hepatitis B，and is worthy of clinical promotion.
Keywords：Neonatal；basic planning immunization；hepatitis B
乙型肝炎是一种感染病，其通过传播乙肝病毒使患者受到感染从而诱发乙型肝炎。给予儿童进行乙型肝炎疫苗接种可以有效地阻止乙肝病毒的传染，从而预防乙型肝炎[1]。最初的乙型肝炎疫苗接种是在儿童5～6岁的时候开始进行，但是，许多乙型肝炎患者在<5岁的时候已经受到感染，对于这类患儿等到其5岁时再进行乙型肝炎疫苗接种的意义不大，因此，对新生儿进行乙型肝炎疫苗接种的意义重大[2]。
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1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2014～2016年在我院接受乙型肝炎疫苗接种的120例新生儿作为观察组，其中男性新生儿69例，女性新生儿51例，年龄为1 w～1个月，按照0、1、6个月的顺序为所有的新生儿进行乙型肝炎疫苗接种。另外，选取同一时间段内在我院接受乙型肝炎疫苗接种的120例儿童作为对照组，其中男性儿童65例，女性儿童55例，年龄6～12岁，对所有儿童按照1、2、7个月的顺序进行乙型肝炎疫苗接种。
1.2方法
1.2.1乙型肝炎疫苗接种
对所有的新生儿进行乙型肝炎疫苗接种，每支5 Lg/ml（所使用的乙型肝炎疫苗为深圳康泰生物制品股份有限公司所制）；对所有儿童进行乙型肝炎疫苗接种，每支10 Lg/ml（所使用的乙型肝炎疫苗为美国史克生物制品股份有限公司所制）。
1.2.2血样采集检验
对所有新生儿和儿童进行乙型肝炎疫苗接种之后，分别对所有的新生儿级儿童进行血样采集。确保是在儿童空腹的情况下进行的血样采集[3]。将所采集的血液样本放置普通的干燥的试管中，并对血氧进行高速离心处理之后获取血清，然后检测血清中的乙肝表面抗体、乙肝表面抗原、乙肝e抗原等指标[4]。
1.3统计学分析
应用SPSS 19.0统计学软件处理相关数据，应用t对计量资料进行检验，P<0.05表示差异显著具有统计学意义。
2结果
2.1乙肝表面抗原检测结果的比较：观察组120例中有3例新生儿乙肝表面抗原检测结果为阳性，118例阴性，对照组120例中有12例儿童乙肝表面抗原检测结果为阳性，108例阴性，两组儿童抗原表面检测结果的差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
2.2乙肝e抗原检测结果的对比：观察组3例新生儿乙肝表面抗原阳性个体中，2例新生儿乙肝e抗原检测结果为阳性，对照组12例乙肝表面抗原阳性个体中，8例儿童乙肝e抗原检测结果为阳性，比较两组儿童乙肝e抗原检测结果差异不明显无统计学意义（P>0.05）。
3讨论
医学上将乙型病毒性肝炎简称为乙肝，患者主要是受到乙型肝炎病毒（HBV）感染所诱发的疾病，乙型病毒性肝炎是一种是干病毒，会导致肝细胞出现炎症、纤维化甚至坏死，是患者受到的身体健康受到严重的损坏[5]。由于我国人口众多，乙型肝炎传染源也比较多，如何防治乙型肝炎一直是医学中的重要课题。目前，给予人体进行乙型肝炎疫苗接种是空昂之和预防发生乙型肝炎的重要手段，可以有效地阻止乙型肝炎的传播途径[6]。近阶段，对于乙型肝炎主要是以防治为主，最近几年，我国的乙肝病毒感染率逐渐降低。但是由于新生儿机体免疫力还尚未完善，比较容易受到乙肝病毒的侵害，对新生儿进行乙型肝炎疫苗接种十分必要。
本次研究中，观察组的120例新生儿均进行基础计划免疫，有效地控制乙型肝炎的发生。分析本次研究结果发现，观察组新生儿进行乙型肝炎疫苗接种之后其肝表面抗原阳性率为2.50%，对照组儿童进行乙型肝炎疫苗接种之后其表面抗原阳性率为10.00%，两组儿童的表面抗原阳性率之间的差异显著具有统计学意义（P<0.05）。分析导致对照组儿童表面抗原阳性率高的原因可能有：①与抗体滴度下降息息相关；②由于免疫耐受，B淋巴细胞形成抗体的能力缺陷导致的；③与该地区人口流动性大小有关，假如儿童未能及时接受乙肝疫苗免疫接种则影响其免疫效果[7]；④接种乙肝疫苗后仍然有一小部分的儿童出现免疫无反应或者是弱应答，可能与儿童出生体质量、遗传、疫苗种类以及接种质量有关[8]。
总之，乙型病毒性肝炎严重地危害着患者的生活质量和生命安全，假如新生儿在幼儿时期出现该病，则对新生儿未来的生活造成比较大的影响和困扰，因此，实施新生儿基础计划免疫在预防和控制乙型病毒性肝炎上具有重要的作用，大大降低了新生儿发病率，有效改善了新生儿的生活质量，因此，应该推广应用新生儿基础计划免疫。
参考文献：
[1]陈慧林，李小帆，周建丽，等.儿童接种乙肝疫苗后感染乙肝病毒原因探讨[J].中原医刊，2003，02（13）：99-100.
[2]任勇，王玉妹.乙肝患者家属接种乙肝疫苗状况情况的调查及干预措施[J].现代护理，2012，06（22）：61-62.
[3]王卫东，黄慧丽.256例乙肝高危儿童接种乙肝疫苗的效果分析[J].疾病监测，2012，07（09）：147-148.
[4]杨惠元.接种乙肝疫苗后不产生抗体的原因分析[J].现代医药卫生，2006，（23）.
[5]彭洋.乙肝疫苗免费？利益背后的博弈[J].肝博士，2012，04（06）：152-153.
[6]严传富，江志斌，陈波.5～16岁人群乙肝疫苗加强免疫效果评价[J].浙江预防医学，2013，10（08）：148-149.
[7]张丛源.两种乙肝疫苗在日本儿童中效果比较[J].国外医学（儿科学分册），2012，07（02）：211-212.
[8]刘硕.乙肝疫苗风波过后该反思什么[J].质量探索，2014，03（Z1）：196-197
论文作者:朱晓旭
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/12
标签：乙型肝炎论文; 新生儿论文; 疫苗论文; 儿童论文; 乙肝论文; 阳性论文; 表面抗原论文; 《中国误诊学杂志》2017年第23期论文;