富拉尔基区中医院西医内科 黑龙江齐齐哈尔
摘要：目的：对中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床观察进行分析。方法：选取本院2013年12月-2014年12月收治的86例慢性肺源性心脏病心衰患者进行研究，随机将这86例患者分为对照组和治疗组，其中对照组采用常规疗法进行治疗，治疗组在常规治疗的基础上采用中西医结合治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：对照组的总有效率为75%，而治疗组的总有效率达到92%，治疗组明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中西医结合治疗慢性肺源性心脏病不但可以缩短慢性肺源性心脏病患者的病程、快速缓解患者的病症，而且还能延长患者再次入院的周期。
关键词：中西医结合；慢性肺源性心脏病心衰；临床观察
慢性肺源性心脏病也就是肺源性心脏病，这种疾病的高发人群为老年人，在老年人患者当中，这种疾病属于常见疾病，这种疾病的发展速度较慢，在临床上除了具有原有肺以及胸疾病的各种症状之外，还伴有肺功能以及心脏功能逐渐衰竭的症状，对于人们的健康有着严重的影响，因此，需要重视对这种疾病治疗，在目前的慢性肺源性心脏病中，主要的表现形式就是心衰，而针对心衰的治疗方法主要采用的是西医治疗法，但是这种治疗方法无法有效的改善人们的身体状况，无法从根本上治愈慢性肺源性心脏病心衰，而随着医疗技术水平的不断提高，专家逐渐开始采用中西医结合的方式来对患有慢性肺源性心脏病心衰的患者进行治疗，而这种治疗方法的应用，不仅有效改善了患者的身体健康，而且还从根本上治愈了慢性肺源性心脏病心衰，有效保障了人们的生命安全。本文就笔者所在医院2013年12月-2014年12月收治的患有慢性肺源性心脏病心衰患者86例进行了中西医结合治疗研究，现将具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
就笔者所在医院2013年12月-2014年12月收治的86例患者慢性肺源性心脏病心衰的患者进行了研究，这86例慢性肺源性心脏病心衰患者经检测都符合国家规定的慢性肺源性心脏病心衰的诊断标准，而且这86例患者除了患有慢性肺源性心脏病心衰之外，并没有其他的疾病史。随机将这86例患者分为两组，一组为对照组36例，一组为治疗组50例，其中对照组患者的男女人数分别为20例、16例，其中年龄最大的患者为80岁，而年龄最小的患者为42岁，患者的平均年龄在60岁左右，所有患者的患病时间都在4-32年之间，平均患病年限为20年。而治疗组的50例患者中，男女患者的人数分别为30例、20例，其中最大年龄最大的患者为82岁，为年龄最小的患者为40岁，患者的平均年龄在65岁左右，这50例患者的患病年限都在3-30年之间，平均患病的年限在17年左右。
1.2治疗方法
对照组的36例患者和治疗组的50例患者在急性病情加重期间，都采取常规治疗方式对患者进行综合治疗，采用药物辅佐的方式，帮助患者祛痰止咳，并且采取一些有效的措施来控制患者的病情，而相较于对照组来说，治疗组除了在常规治疗的基础上还要加用中药治疗的方式对患者进行综合治疗。在急性病情加重期间，治疗组可以采用中药与西药结合治疗，而选用的中药配方为：草茄子20g，苏子20g，杏仁15g，法半夏15g，获菩20g，丹参30g，桃仁20g，防己10g，五加皮15g。这种中药处方对于肺源性心脏病心衰患者具有特殊的疗效，其能够有效缓解患者的肺部呼吸困难问题，有效起到止咳化痰以及平喘的功效。
另外，在慢性肺源性心脏病心衰患者进入到缓解期时，可以利用中药对患者的身体进行调养和治疗，而在这一时期，可采用的中药处方为：熟地黄25g；黄蔑40g；人参20g；蛤蚁粉3g；紫苑20g；款冬花20g；地龙巧g；桃仁15g；防风15g。这一中药处方可以有效缓解慢性肺源性心脏病心衰患者的病情，对于祛瘀化痰以及扶正固本有着极强的治疗效果。这种中药处方需要以水煎服，每天要服用三次，每次要服用一剂，而每剂的药量都在100ml。
上述两种中药处方对于慢性肺源性心脏病心衰患者在急性期与缓慢期都具有良好的治疗效果，但是值得注意的是，患者在中药和西药同时治疗的过程中，需要对患者的饮食进行有效的控制，并且要求患者在中西药结合治疗的过程中，要禁烟和禁酒，养成患者良好的作息习惯，不可熬夜晚睡或者是贪睡晚起，避免患者在治疗期间过渡劳累。在采用中药处方治疗时，一个疗程为14天，在中药处方治疗的过程中，需要对慢性肺源性心脏病心衰患者进行疗效观察，在一个疗程完成之后，需要对用药者进行观察总结，以确定疗效。
1.3统计学处理
应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料采用x²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者临床疗效比较，治疗组总有效率为92%，明显高于对照组的72%，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1治疗组与对照组肺源性心脏病患者的治疗效果比较[n（%）]
注：与对照组比较，*P<0.05
3.讨论
慢性肺源性心脏病心衰是慢性阻塞性肺疾病中最常见的并发症之一，这种病多发生于老年人群中，这种病属于慢性疾病，其潜伏时间长，病程可以是3-30年不等，而这种疾病具有比较高的死亡率，对人们的生命安全以及身体健康都有着严重的影响。
本文采用中西医结合治疗的方式对慢性肺源性心脏病心衰患者进行治疗，根据结果显示，这种疗法具有较强的治愈能力，但是值得注意的是在对患者进行中药辅助治疗时，需要根据患者的身体条件来适当的加减药物，针对寒性体质的患者可在中药的处方中加入一些驱寒类药物，一般加入的药物多为五味子或者是干姜，在不影响药效的前提下，能够有效去除患者体内的寒气。而针对热体质的患者而言，可以在中药相关的处方中加入适当的良性中药材，比如桑白皮、鱼腥草或者是黄芩等，这些良性药物的加入可以与患者的热体质相中和，从而更好的发挥出药效。而针对具有严重气滞的患者，可以适当的在中药处方中加入一些益气的药材，如木香或者是陈皮等，这样可以有助于患者保持气息通常；而针对大便干燥或者是消化不良的患者，可以在中药处方中适当的加入一些利便和有益消化的药物，如火麻仁或者是大黄等，这样可以帮助患者排便。
再者针对出现水肿症状较为严重的慢性肺源性心脏病心衰患者，可以在原有的中药处方中适当的加入一些猪苓或者是泽泻；而对于血瘀症状比较严重的患者可以在原有的中药处方基础上适当的加入一些赤芍、当归或者是地龙，以缓解患者的血瘀症状；而对于身体阳虚明显的患者则可以适当的在原有中药处方中加入一些桂枝或者是附子，这样可以有效改善患者的阳虚症状。
综上所述，采用中西医结合治疗慢性肺源性心脏病不但可以缩短慢性肺源性心脏病患者的病程、快速缓解患者的病症，而且还能延长患者再次入院的周期。
参考文献：
[1]尹国有.35种内科病中医辨治方法与误治分析[M].北京：人民卫生出版社，2008：66，151.
[2]中华中医药学会肺系病专业委员会，慢性肺源性心脏病中医证候诊断标准（2012版）[J].中医杂志，2012，53（12）：l075一1077-
[3]王立平.中西医结合治疗50例慢性肺源性心脏病体会[J].青海医药杂志，2007，37（7）：82一83.
论文作者:侯桂萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：患者论文; 心衰论文; 心脏病论文; 中药论文; 处方论文; 或者是论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;