宁乡县人民医院 湖南长沙 410600
【摘 要】目的：对中药周期疗法联合激素治疗月经不调的临床疗效进行观察。方法：选取我院月经不调患者60例，收治时间均在2014年3月至2015年8月期间，经过单双号随机分组的方式将上述患者分为2组，给予激素治疗（对照组），给予中药周期疗法联合激素治疗（研究组），对比两组患者的临床疗效及不良反应发生概率。结果：研究组患者的临床总好转概率与不良反应发生概率均明显优于对照组，P＜0.05。结论：中药周期疗法联合激素治疗月经不调的临床疗效显著，值得广泛推广实施。
【关键词】中药周期疗法；激素；月经不调；临床疗效
月经不调在妇科临床中属于较为常见的疾病，月经周期紊乱或月经量异常是其主要临床表现，同时患者可能出现腹痛及其余全身症状 [1]。月经情况是对女性生殖系统是否健康的主要反映，长时间月经不调极易对患者的容貌产生影响，同时可引发患者的生殖系统出现炎症，使患者出现早衰症状，严重可导致不孕等，因此临床中需给予月经不调患者积极有效的治疗措施，将疾病危害降至最低。我院为探究中药周期疗法联合激素对月经不调的应用效果，特选取60例月经不调患者进行研究，具体报道见下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
对我院收治的月经不调患者60例（2014.3-2015.8）的病历资料进行回顾性分析，将以上患者分为对照组与研究组，每组30例。
对照组：30例女性患者，平均年龄为（29.78±4.04）岁；平均病程为（1.93±0.31）年；其中包括9例月经提前患者，14例月经推迟患者，4例月经量过少患者及3例月经量过多患者。
研究组：30例女性患者，平均年龄为（30.08±4.72）岁；平均病程为（2.01±0.62）年；其中包括8例月经提前患者，15例月经推迟患者，4例月经量过少患者及3例月经量过多患者。
对照组与研究组2组月经不调患者的基线资料对比差异不明显，统计学不具有意义。
1.2 方法
对照组（激素治疗）：为患者服用11片白色糖衣片，每片内含2毫克戊酸雌二醇，10片橙红色糖衣片，每片内含2毫克戊酸雌二醇，同时给予患者1毫克醋酸环丙孕酮，连续用药，于月经来潮期间或停止用药7天后再次进行下一周期的用药，连续为患者进行3个周期的治疗。
研究组（中药周期疗法联合激素治疗）：激素用药时间及方式与对照组相同，在此基础上联合中药周期疗法，在患者不同经期与不同的阶段采用不同的药物进行治疗 [2]。
（1）若患者处于月经期，给予理血调经治疗，取15克血竭、益母草、甘松及桑葚子，10克当归、赤芍、官桂、丹参及桃仁，9克三七，取水煎服，于经期内服用该药，一天一剂。
（2）经期后给予滋肾养血治疗，取15克菟丝子、淫羊藿、肉苁蓉及仙茅，20克当归、熟地，10克丹参、党参及首乌，12克阿胶（另溶），在患者月经干净第一天口服，一天一剂。
（3）经间期给予调和阴阳治疗，取10克牛膝、当归、香附、茺蔚子、赤芍及郁金，6克桃仁，在患者月经干净12天后开始服用，一天一剂。
（4）经前期给予平补阴阳治疗，取10克赤芍、白术、党参、茯苓、川芎、肉桂、香附及泽兰，在患者月经干净22天后服用该药，一天一剂，连续用药5天，给予患者一个疗程的治疗，4个月经期即为一疗程，两组患者经过3个疗程治疗后对比效果。
1.3 观察指标
观察两组月经不调患者的临床疗效与不良反应发生概率。
本次研究将患者的临床疗效具体分为以下3项，采用临床总好转概率表示，具体如下：
痊愈：患者经治疗后的经期提前时间或推后时间未超过一周，停止用药后维持月经周期时间在3个月以上。
好转：患者经过治疗后经期提前时间或推后时间控制为7-10天。
无效：经期提前或推后情况无改善，病情无恢复迹象。
临床总好转概率为痊愈概率与好转概率之和。
1.4 统计学处理
上述两组月经不调患者的相关研究数据均经过SPSS18.0版进行处理，两组月经不调患者的临床疗效与不良反应发生概率均为计数资料（%表示，X2检验）。若P＜0.05，表示两组月经不调患者经过相应治疗后的各项指标差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组患者的临床总好转概率明显高于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
2.2 研究组患者的不良反应发生概率明显较对照组低，P＜0.05，具体结果见下：
研究组患者中有1例患者出现乳房胀痛，1例患者出现胃部不适症状，其不良反应发生概率为6.67%。
对照组患者的不良反应发生概率为30.00%，该组患者中乳房胀痛患者有4例，头痛患者2例，胃部不适患者3例。
3 讨论
近年来，随着社会的发展，人们的生活节奏逐渐加快，不良生活习惯使得女性发生月经不调的概率逐渐增加 [3]。人体下丘脑与垂体等神经调节均可对月经周期产生影响，同时激素亦可对其产生影响，若人体的神经系统及激素分泌系统出现异常情况，极易引发患者出现月经失调。
祖国医学认为脏腑气血与经络均可对月经周期产生影响，若患者的经络不畅或出现气血衰弱等情况，极易出现月经失调 [4]。临床中常通过激素药物对月经失调进行治疗，但是经临床研究发现，采用该项措施治疗月经失调的效果不明显，同时患者用药后易出现胸部胀痛、头痛及胃部反应等不良反应。
中药周期疗法是以“经水出诸肾”为主要指导思想的治疗方法，与月经不调中的气血阴阳消长的变化规律相结合，以补气血、活血、养肝肾为治疗主旨，从而达到对气血进行调整，调养脏腑及阴阳的效果，同时对正常的月经周期进行重建。除此之外，中药周期疗法主要是通过月经期、月经后、经后期、经间期及经前期中存在的生理变化规律，根据其规律为患者开展相应的治疗。给予患者经后期采用的滋肾养血治疗可以发挥温肾补血的功效，与此同时可以对能量代谢进行强化，振奋患者的精神；经间期所采用的调和阴阳治疗有利于对患者的血管进行扩张，将其血运疏通，有利于消散患者体内的淤血；经前期进行的平补阴阳治疗可以对患者发挥温经散寒的功效，同时具有养血祛瘀的作用，对患者子宫肌肉的血运具有促进作用，有利于促进子宫内膜的脱落。
本次研究结果显示，给予中药周期疗法联合激素治疗月经不调的研究组患者的临床总好转概率为93.33%，明显高于经单纯激素治疗的对照组，同时研究组患者的不良反应发生概率为6.67%，明显低于对照组，P＜0.05。由此可见，中药周期疗法联合激素治疗月经不调的优势为，可以根据疾病个周期存在的特征施药对疾病进行治疗，根据月经周期内的不同时期选用不同的治疗方法，从而对患者的月经周期及脏腑情况进行调整，促进患者气血阴阳消长规律的恢复，从而加快月经周期的恢复。
总而言之，中药周期疗法联合激素治疗月经不调的效果显著，同时安全可靠，这的临床推广实施。
参考文献：
[1]马桂云.中药周期疗法联合激素治疗月经不调62例临床观察[J].当代医学，2015，21（12）：145-146.
[2]燕凯萍.探讨中药周期疗法对月经不调的治疗效果及安全性[J].中国现代药物应用，2015，9（8）：245-246.
[3]高俊荣.中药周期疗法治疗月经不调的方法及疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（6）：69-69.
[4]陈娅娟.60例中西结合治疗月经不调的疗效分析[J].中国医药指南，2013，11（12）：403-403.
论文作者:宋亚辉
论文发表刊物:《航空军医》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/22
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