甘肃省兰州市皋兰县人民医院 730299
摘要：目的 对心理护理应用于阑尾炎手术患者围术期护理中的效果分析评价。方法 随机选取我院2015年7月-2016年9月接收的阑尾炎患者70例，并分为两组，对照组患者在围术期进行常规护理，观察组患者则在常规护理的基础上加以心理护理，对两组患者护理前后分别进行SAS、SDS评分，并调查患者对于护理干预的满意程度。结果 观察组患者护理后SAS、SDS评分明显低于对照组，且护理前后两组的差异也较明显，差异经统计学检验，P＜0.05，有意义。对护理满意度调查结果显示，观察组满意度（94.29%）远高于对照组（74.29%），两组差异有统计学意义，P＜0.05。结论 通过对阑尾炎手术围术期患者常规护理基础上加以心理护理，不仅提高了患者的治疗依从性，消除了患者消极情绪，还有效提高了患者对于护理的满意度，值得在临床大力推广。
关键词：心理护理；阑尾炎手术；围术期护理。
阑尾炎常见于外科急腹症，分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，其中急性阑尾炎较为危险，一经发现应立即进行手术治疗，临床诊断标准以右下腹固定压痛和右下腹痛病史为主[1]。由于对手术的恐惧和原发疾病的疼痛，部分患者在阑尾炎手术治疗后会有焦虑、抑郁等负面情绪产生，最终导致心率加快、血压升高、免疫力下降等不良反应的出现，对患者治疗的依从性及患者的预后造成了巨大影响，因此阑尾炎手术患者围术期心理护理干预的进行具有重要意义[2]。为进一步探讨心理护理对于阑尾炎手术患者围术期护理的应用效果，特设计本实验进行研究分析，具体详细结果如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
在2015年7月-2016年9月我院进行阑尾炎手术的患者中随机选取70例，将所有患者均分为对照组与观察组两组，两组各35例患者，其中对照组患者男性23例，女性患者12例，年龄18～75岁，平均年龄（37.33±7.42）岁；观察组患者35例患者中，男性27例，女性8例，年龄20-68岁，平均年龄（35.33±6.42）岁，研究前对所有患者的基础资料进行统计学检验，P＞0.05，不具有统计学意义，两组具有可比性。
1.2方法
对照组围术期患者进行常规护理，医护人员根据医嘱对患者进行对症护理，若有异常情况，应及时报告医生进行处理。
观察组患者在常规护理的基础上进行心理干预，主要操作方法为：⑴向患者详细讲解阑尾炎的知识，加深患者对疾病本身的认识，预防和减少患者因对疾病的不了解而拒绝手术亦或对于临床治疗与诊断的不配合[3]；⑵对患者进行行为干预。根据患者的具体情况，鼓励患者术后尽早进行下床活动，禁止患者长时间卧床休息，要求患者戒除吸烟、喝酒等不良嗜好。患者饮食应忌辛辣油腻，防止腹泻及便秘的出现；⑶对患者进行情绪干预。避免对患者进行情绪刺激，鼓励患者根据自身爱好进行娱乐活动，减少患者消极情绪的产生与加重；⑷对患者进行心理干预。通过与患者沟通交流，对患者进行心理疏导，及时解决患者的疑难问题，提高患者的依从性[4]。
对两组患者分别进行护理前后的SAS、SDS评分，并对患者对于护理干预的满意程度进行调查。
1.3满意度评价标准
医院自制满意调查问卷对患者进行调查，调查问卷总共涉及生活环境、饮食管理、护理态度等10个项目，采用百分制，评判标准为：较满意（80-100分），满意（60-80分），不满意（60分以下）。
1.4统计学方法
实验数据计量资料进行配对t检验，用x±s表示，而计数资料采用χ2检验，采用a=0.05为检验水准。若P＜0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后SAS、SDS评分比较
对两组患者治疗前后进行SAS、SDS评分，两组治疗前后评分均有所下降，但观察组的前后差别大于对照组，对于治疗后的评分，观察组明显低于对照组，两组差异经统计学检验，P＜0.05，有统计学意义。详情见表1。
3讨论
阑尾炎是常见于临床外科的急腹症之一，临床多表现为恶心、呕吐、转移性右下腹疼痛、腹胀、腹泻等，甚者会出现穿孔，最终导致板状腹甚至引发生命危险[5]。临床对于阑尾炎具有急慢性之分，而主要的治疗方法则是通过外科手术进行阑尾的切除，因手术的刺激性与创伤性，治疗后会有部分患者出现抑郁、焦虑躁狂等负面情绪，对患者的手术治疗配合性及术后患者依从性均具有较大影响[6]。因此阑尾炎手术治疗时不仅需要做好医学技术的护理工作，还应加强对患者围术期的心理护理。
阑尾炎手术患者术后围术期的心理护理主要包括：疾病相关知识的宣讲教育、不良生活习惯的行为约束、及时有效的沟通交流和情绪刺激的预防等[7]。通过临床医护人员专业有效的心理干预，不仅可以消除患者的消极情绪，提高患者的手术依从性，还可以有效的降低患者术后并发症的产生，提高了患者的康复效率[8-9]。
本实验通过对两组阑尾炎术后围术期患者进行治疗前后SAS、SDS评分分析后显示，两组患者治疗后评分均较治疗前有所下降，但观察组的前后差别更大，而对于治疗后的评分，观察组也明显低于对照组。对患者进行满意度调查显示，观察组满意度明显高于对照组，观察组为94.29%，而对照组为74.29%。对两组所有差异进行统计学检验，P＜0.05，具有统计学意义。
综上所述，阑尾炎手术患者术后进行心理护理，临床治疗效果显著，消除患者负面情绪的同时，又提高了患者的预后与治疗依从性，值得在临床大力推广。
参考文献：
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[9]刘芳.心理护理在阑尾炎手术患者中的应用体会分析[J].中国保健营养，2017，27（6）：129-130.
论文作者:李梅兰
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 心理论文; 手术论文; 两组论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年19期论文;