（成都市第一人民医院产科；四川成都610041）
【摘要】目的：观察妊娠期高血压疾病患者实施综合护理干预的应用价值。方法：采用随机数字表法将2017年5月至2018年5月期间收治的妊娠期高血压疾病患者84例分为观察组和对照组，观察组（n=42）实施综合护理干预，对照组（n=42）实施常规护理干预，对比两组患者护理前后血压。结果：观察组患者血压指标明显优于对照组，P<0.05。结论：综合护理对改善妊娠期高血压疾病症状，提升患者生活质量具有促进作用，值得予以临床推广。
【关键词】妊娠期高血压；综合护理；产后护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0124-01
妊娠期高血压是一组包括妊娠期高血压、子痫、慢性高血压等一组疾病，临床表现以高血压、水肿及蛋白尿为主，随着病情的加重，会对多脏器功能造成损害，甚至导致患者昏迷及死亡，危害极大[1，2]。为此，我院特选择84例妊娠期高血压疾病患者展开研究，分析综合护理和常规护理对妊娠期高血压疾病患者血压及生活质量的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象共计84例，均随机抽取自2017年5月至2018年5月期间。患者经血液检查、尿液检查、肝肾功能检查后均符合妊娠期高血压的诊断标准。采用随机数字表法将其分为两组，观察组中患者共计42例，年龄最低者21岁，年龄最高者36岁，年龄均值经计算后为（27.43±4.26）岁，最短孕周37w，最长孕周40w，平均孕周经计算后为（38.53±1.26）w，经产妇15例、初产妇27例。对照组中患者共计42例，年龄最低者22岁，年龄最高者37岁，年龄均值经计算后为（28.15±4.32）岁，最短孕周36w，最长孕周41w，平均孕周经计算后为（38.26±1.34）w，经产妇16例、初产妇26例。两组患者的年龄、孕周及孕次等基本资料经统计学检验后具有可比性，P>0.05。
1.2方法
观察组42例患者实施综合护理干预，主要包括以下内容。
1.2.1病情监测
妊娠期高血压患者接受治疗期间，护理人员需要密切监测患者生命体征（血压、脉搏、呼吸频率等），加强胎心监护，对患者24h液体的出入量及抽搐次数进行记录，做好患者的外阴部护理，检查患者阴道有无出现流血症状。同时，护理人员需要协助妊娠期高血压患者调整体位，将患者的头部偏向一侧，以便能够及时将呼吸道的分泌物予以清除，保证呼吸道的顺畅性，预防吸入性肺炎。
1.2.2 用药护理
药物是临床治疗妊娠期高血压的主要手段，护理人员在对妊娠期高血压患者进行静脉滴注时，需要加强巡视力度，观察患者有无出现恶心、呕吐、头痛、视物模糊等不适感，并结合实际病情对药物用量和滴速进行调整，提高临床用药的安全性。针对使用降压药治疗的妊娠期高血压患者，护理人员需要密切监测患者用药后血压指标的变化情况，并根据血压指标对药物的滴速进行调整，最大程度上预防因血压大幅度升降导致的脑溢血及胎盘早剥，降低分娩的风险，保障母婴安全。针对使用镇静剂治疗的妊娠期高血压患者，护理人员需要嘱咐患者卧床休息，预防因体位不当导致血压过低发生跌倒等意外。针对使用利尿剂治疗的妊娠期高血压患者，护理人员需要对患者的血电解质及心电图进行检查，以便能够及时发现有无出现血液浓缩或血容量不足的情况，提高分娩的安全性。
1.2.3 预防产后出血
产后出血作为妊娠期高血压的常见并发症，如果产妇在分娩前使用较大剂量的镇静剂，影响子宫收缩，则极易引发产后出血。护理人员在执行各项护理操作时应该尽可能的动作轻柔，减轻声音和强光的刺激，对患者的体温进行监测，并严格执行无菌操作，以便预防和避免逆行感染，鼓励患者主动下床活动，以便改善下肢血液循环及盆腔血液循环，保证恶露的顺利排出。
1.2.4 饮食护理
护理人员需要在营养师的指导下，对妊娠期高血压疾病患者进行饮食指导，增加饮食中高蛋白、维生素食物的摄入量，保证饮食中营养的充足性，控制脂肪和盐的摄入量，预防不合理饮食导致全身浮肿。
42例对照组患者实施常规护理干预。
1.3统计学处理
将研究中84例妊娠期高血压疾病患者涉及的各项临床指标录入统计学分析软件SPSS21.0中进行处理，采用t对血压指标和生活质量的差异性予以检验，以P<0.05表示差异符合统计学判定标准。
2 结果
2.1 组间患者护理前后血压指标比较
观察组和对照组护理前的血压指标差异经检验后，P>0.05，观察组实施综合护理干预后，收缩压及舒张压指标明显优于对照组，P<0.05，实验数据由表1可见。
表1 组间患者护理前后血压指标比较
3 讨论
妊娠期高血压作为常见的妊娠期疾病，是妊娠与血压升高并存的一组疾病，是导致孕产妇及围生儿发病和死亡的主要因素，严重影响了母婴健康。有报道指出[3,4]，综合护理可以从患者的需求出发，为患者提供更加全面和连续性的护理服务从而提升临床护理质量。结合研究内容，观察组实施综合护理干预后，患者的收缩压、舒张压更趋于正常值，由此足以证明，综合护理更加符合妊娠期高血压疾病临床护理的需求，对调节和改善血压，加速患者康复，提升生活质量具有促进作用，可以更好的改善疾病预后和转归，值得予以更大范围的推广和实施。
参考文献：
[1] 熊庆. 妊娠期高血压疾病的流行病学研究进展[C]// 中华医学会第三次全国妊娠期高血压疾病学术研讨会论文汇编. 2011:66-69.
[2] 李俊峰, 杨雅琴. 80例妊娠期高血压疾病患者的护理体会[J]. 疾病监测与控制, 2015, 9(1). 63-64+3
[3]李洁益,陈桓媛.综合护理在妊娠期高血压疾病患者产后护理中的应用价值研究[J].中国医学创新,2017,14(29):93-97.
[4] 曹晶,王维,李迎波等.探讨优质护理在妊娠期高血压疾病产妇产后护理中的应用[J].中国保健营养,2016,26(28):248-249.
论文作者:周立鑫
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/19
标签：患者论文; 高血压论文; 妊娠期论文; 疾病论文; 血压论文; 产后论文; 指标论文; 《医师在线》2018年第16期论文;