（岳阳市一人民医院 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 分析下肢动脉闭塞硬化症的护理效果。方法 随机抽取我院近三年来收治的40例该病患者进行研究，按不同护理均分两组，分析两组护理效果。结果 采用综合护理的综合组患者在护理后的疼痛评分显著低于仅采用常规护理办法的常规组患者，两组患者数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；综合组的护理效果明显优于常规组。结论 对该病患者采用综合护理能够有效提高治疗效果。
关键词：综合护理；效果；下肢动脉闭塞
【Abstract】 Objective：To analyze the nursing effect of lower extremity arterial occlusive sclerosis. Methods：Forty patients were randomly divided into two groups according to different nursing groups. The nursing effect of the two groups was analyzed. Results：The scores of pain in the comprehensive group were significantly lower than those in the conventional group（P <0.05）. The scores of the two groups were statistically significant（P <0.05）The effect is significantly better than the conventional group. Conclusion：Comprehensive nursing care for the patients can effectively improve the therapeutic effect.
【Key words】 comprehensive nursing；effect；lower extremity arterial occlusion
下肢动脉闭塞硬化症在临床上属于体循环系统病症之一，其发病人群主要集中于中老年群体，下肢动脉闭塞硬化症在我国随着老年化群体的增加，其发病率也呈现上升趋势[1]，因患者群体多为老年人，临床护理效果好坏对治疗效果也不可避免的产生重要影响，基于此，我院特组织本次研究。
1基本资料与方法
1.1基本资料
随机抽取我院近三年来收治的40例下肢动脉闭塞硬化症患者进行本次研究，所有患者均经临床确诊符合下肢动脉闭塞硬化症临床诊断标准[2]，本次研究排除内脏功能不全患者、严重血液类疾病患者、严重精神类疾病患者、非自愿参与本次研究患者，40例患者中有23例男性患者，17例女性患者，年龄分布在48到79岁，平均年龄为（63.1±4.7）岁，按不同护理办法将其均分两组，其中采用综合性护理办法的设为综合组，采用常规护理办法的设为常规组，两组患者临床基本资料经严格比较，未见明显差异，具有可比性。
1.2护理办法
常规组患者采用我院常规的护理模式，在此基础上，综合组患者接受综合性的护理管理，其主要内容如下：
（1）综合组的20例患者在围手术期中，接受综合性的护理干预，医护人员提前一周对患者进行心理护理，告知患者我院目前对下肢动脉闭塞硬化症的治疗方案选择、治疗效果和成功案例宣传等，打消患者及其家属对手术治疗存在的疑虑，促使患者配合手术治疗；
（2）医护人员在床边宣教中，要告知患者及家属在术前护理期间，注意对患者下肢血液循环不要产生过多压迫，医护人员在日常护理中要注意对患者下肢提供血液循环按摩，促进患者下肢血循环，并在日常护理中，尽量减少患者下肢发生术前感染的可能性；
（3）手术完成后，医护人员要适当帮助患者伸展下肢，防止患者在日常生活中对下肢造成压迫，降低患者手术后下肢形成血栓的可能性，并告知家属在日常护理中如帮助患者转换体位，则避免体位对下肢血管压迫；
（4）手术后，患者下肢可能会发生水肿或皮肤体温下降、形成硬块等并发症，如患者发生水肿，医护人员指导患者将下肢抬高，可有效治疗此并发症，而患者一旦发生皮肤体温下降、形成硬块等临床症状，医护人员须立即告知主治医师和负责护士长，积极采取治疗措施。
1.3疗效评定
本次研究采用我院自制的疼痛评分表对患者术后疼痛情况分级评定，并于一年的随访调查中对患者治疗效果予以统计分析。
1.4统计学处理
本次研究应用 SPSS l9.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（`X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者护理前后的疼痛程度评分
两组患者护理前、后的疼痛分级评分结果显示，采用综合护理的综合组患者在护理后的疼痛评分显著低于仅采用常规护理办法的常规组患者，两组患者数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
aP＜0.05表护理前后数据比较；bP＜0.05表两组间数据比较；βP<0.05表两组间疼痛率比较
2.2 两组患者的护理效果比较
经过周期性护理后，部分患者符合出院标准已经出院，在随后的一年内，我院对两组患者治疗效果进行定期电话随访，并将随访结果统计如下，综合组患者中完全恢复下肢活动情况的患者有13例，护理后有所好转但仍需积极护理的有5例，另有2例患者护理效果不明显，需要延长住院治疗时间，护理总有效率为90%；同期的20例常规组患者中，完全恢复下肢活动的只有9例，护理后有所好转但仍需积极护理的有6例，剩余5例患者护理效果不明显，需要延长住院治疗时间，护理总有效率为75%，两组患者的治疗数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3探讨
下肢动脉闭塞硬化症是临床上较为常见的一种患者双侧下肢病症，该病症临床症状表现为患者双侧下肢皮肤温度较其他部位更低、患者在日常行走运动中容易发生运动障碍、双侧下肢在受到压迫时容易发生明显疼痛等[3]，由于患有下肢动脉闭塞硬化症的患者集中在中老年人群，该患者群体日常生活质量受到严重影响，威胁患者的身心健康。
目前临床对下肢动脉闭塞硬化症的治疗通常是采用血管介入手术治疗办法，该办法能够积极治疗下肢动脉闭塞硬化，有效恢复患者双下肢日常行动机能，提高患者日常生活质量，受到广大患者群体的好评[4]。但是根据我院多年来的医疗经验发现，在采用血管介入手术治疗办法治疗下肢动脉闭塞硬化症患者后，患者群体接受不同的护理方法也会对治疗效果产生不同的影响，临床常规的护理办法中，医护人员对患者及其家属的心理方面和健康宣教上侧重度不够，容易发生医护人员积极护理而患者及其家属不配合的现象，影响临床护理效果，进而对患者双下肢行动机能的恢复产生不可逆影响[5]。基于此，我院改良常规所用护理办法，提出了本次研究中的综合性护理措施，通过科学、系统的护理干预，达到促进患者身体恢复的目的，针对临床上常规护理办法中存在的缺口，此次实施的综合性护理措施中着重加入了术前为期一周的患者及其家属答疑解惑的心理护理，与此同时，在日常护理中，加入了医护人员床边健康宣教办法，这样既能够为患者及其家属在后期治疗、护理中的自我定位予以明确指导，又可以加强医护人员和患者及其家属的交流沟通，提高医患双方的了解度，为后期护理和治疗中的患者及家属配合创造良好的前提条件[6]。
通过周期性的积极护理，两组患者护理效果也产生了较为明显的差异化，这些研究数据进一步说明了综合性护理措施对下肢动脉闭塞硬化症患者的重要性。本次研究结果表明，采用综合护理的综合组患者在护理后的疼痛评分显著低于仅采用常规护理办法的常规组患者，两组患者数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；综合组的护理效果明显优于常规组
综上所述，对下肢动脉闭塞硬化症患者提供系统的综合性护理措施能够有效提高患者临床治疗效果，并减少患者痛苦，提高生活质量。
参考文献
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论文作者:易文姬,方平平
论文发表刊物:《航空军医》2017年第16期
论文发表时间:2017/10/20
标签：患者论文; 下肢论文; 闭塞论文; 硬化症论文; 动脉论文; 两组论文; 常规论文; 《航空军医》2017年第16期论文;