（扬州友好医院 针灸科 225261）
摘要：目的 对中医针灸在疼痛科患者中的治疗效果进行分析、讨论。方法 以我院疼痛科74例患者为研究对象，在系统随机分组下分为常规组、管理组，各37例。管理组在常规组的基础上予以中医针灸治疗，对患者治疗后疼痛程度、生活质量等指标进行比较。结果 管理组治疗后疼痛评分为（2.01±0.76）分，常规组为（4.89±0.63）分，P＜0.05。管理组患者治疗后生活质量评分为（109.4±11.7）分，常规组为（90.3±9.2）分，P＜0.05。结论 开展中医针灸治疗能够更大程度减轻患者疼痛。
关键词：中医针灸；疼痛科；疗效评估
疼痛科患者顾名思义存在明显的疼痛症状，患者疼痛部位多以颈部、腰腿、肩部为主，患者经络气血不畅，疼痛明显，不仅对肢体功能活动造成影响，同时也会对患者生活、健康造成不良影响[1]。药物治疗、物理治疗、针灸治疗等均是常用治疗手段，但不同的治疗方式效果不同。本次研究以74例患者为研究对象，对中医针灸在疼痛科患者中的治疗效果进行分析、讨论。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院疼痛科74例患者为研究对象，患者均为2017年3月-2018年3月间入院治疗的人员。常规组患者男性20例，女性17例，颈椎病患者14例，肩周炎患者13例，腰椎间盘突出症患者10例。患者年龄最大72岁，最小28岁，平均（45.7±2.4）岁，患者病程平均（6.9±2.4）年；管理组患者男性19例，女性18例，颈椎病患者13例，肩周炎患者13例，腰椎间盘突出症患者11例。患者年龄最大73岁，最小28岁，平均（45.6±2.7）岁，患者病程平均（6.5±2.3）年。患者无骨结核、骨肿瘤疾病；患者无其他疾病引发的颈肩腰腿痛；患者皮肤无压疮、斑疹、破溃、红肿表现；患者无腰椎间盘脱出、颈椎间盘脱出症；患者无精神类疾病，能够正常交流。两组患者一般资料不具备统计学差异。
1.2一般方法
常规组患者予以按摩、口服药物止痛、微波照射等方式进行治疗。管理组患者同时予以中医针灸治疗。
椎动脉型颈椎病：取穴：夹脊穴、大椎穴、风池穴、后顶穴。以悬钟穴、足三里穴为配穴。大椎穴针下得气后提针至皮下，而后再将针倾斜刺入，行针，气后提针至皮下[2]。反复操作3-5次后拔针。所有穴位按照常规方式针刺行针后留针20min，日一次。
交感神经型颈椎病：取穴：夹脊、百会、风池、内关、太冲、三阴交。偏头痛患者以太阳、列缺为配穴；耳鸣、耳聋者以翳风、听宫为配穴；恶心、呕吐者以天枢、足三里为配穴；所有穴位按照常规方式针刺行针后留针20min，日一次。
脊髓型颈椎病：取穴：夹脊穴。眩晕患者以风池、百会为配穴；上肢麻木、疼痛者以手三里、臂臑、外关、合谷为配穴；下肢麻木、疼痛者以承山、环跳、委中、太溪为配穴[3]。夹脊穴采用提插捻转方式行针，以补法为主，配穴则常规进针。行针后留针20min，日一次。
腰椎间盘突出：取穴：膈俞、肾腧、腰阳关、足三里、环跳、风市、阳陵泉。麻木、疼痛严重的一侧以委中、承山为配穴。所有穴位按照常规方式针刺行针后留针20min，日一次。
肩周炎：取穴：臂臑、肩井、肩贞、天宗、阿是穴。以合谷、曲池、外关、手三里为配穴。采用毫针针刺，针下得气后留针20min，日一次。
患者治疗10次为一个疗程，共治疗3个疗程，每个疗程之间间隔2天。
1.3观察指标
对患者治疗前后疼痛情况进行评估，同时对患者治疗后生活质量进行评估。疼痛采用VAS视觉模拟评估法进行评估，生活质量采用SF-36量表评估。
1.4评估指标[4]
疼痛评估：疼痛分级为0-10级，0分为无痛，10分为剧痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为疼痛科耐受，7-9分为疼痛严重。
生活质量：量表共36个项目，每个项目分为4-5级，分数越高生活质量越高。
1.5数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P＜0.05视为具有统计学差异。
2.结果
2.1疼痛评估
管理组治疗后疼痛评分为（2.01±0.76）分，常规组为（4.89±0.63）分，P＜0.05，详见下表。
表 1 疼痛评估
3.讨论
颈肩腰腿疼是疼痛科患者常见病情，中医认为“不通则痛、不荣则痛”。患者经络运行受阻、气血不畅必然会引发疼痛，而经络运行受阻经脉失养同样会引发疼痛。针灸能够循行经脉进行治疗，通过行针手法达到补泻的作用，梳理气血运行、滋养筋脉达到止痛的效果。干预组患者治疗后疼痛评分为（2.01±0.76）分，常规组为（4.89±0.63）分，患者治疗后疼痛得到了明显的改善，评分下降幅度更大，证明了中医针灸能够更好地减轻患者疼痛。此外，患者治疗后生活质量明显提升，证明患者病情康复效果更为理想。
总的来说，中医针灸能够更好地改善疼痛科患者的疼痛程度。
参考文献
[1]张胜利.分析中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效[J].中医临床研究，2016，8（09)：110-111.
[2]肜祎.中医针灸结合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效[J].中医临床研究，2015，7（19)：29-31.
[3]梁军.中医针灸治疗经络疼痛200例的临床分析[J].中国实用医药，2014，9（35)：201-202.
[4]刘冬桂.中医针灸、理疗对肩周炎患者疼痛缓解和肩关节功能恢复程度的影响[J].环球中医药，2014，7（S2)：23-24.
论文作者:李刚
论文发表刊物:《航空军医》2018年13期
论文发表时间:2018/8/30
标签：患者论文; 疼痛论文; 针灸论文; 中医论文; 常规论文; 生活质量论文; 肩周炎论文; 《航空军医》2018年13期论文;