西安交通大学第一附属医院妇科 716100
【摘 要】目的 探究妇科肿瘤患者疾病化疗后不良反应的护理措施以及护理价值。方法 选取妇科肿瘤患者50例作为研究对象，其选取时间为2016年1月23日-2016年12月30日，在这50例妇科肿瘤患者疾病化疗的过程中，为其实施不良反应的针对性护理，并分析其护理的结果。结果 妇科肿瘤患者对护理的满意度为（95.36±4.31）分，家属对护理的满意度为（97.11±2.30）分，其护理合格率为（97.52±2.00）%。结论 在妇科肿瘤患者接受疾病化疗的过程中，为其实施针对性的不良反应护理，可以将其不良反应程度降低，促进其生活质量的提高。
【关键词】妇科肿瘤；化疗；不良反应；护理
化疗是治疗恶性肿瘤的主要措施之一，其虽然可以取得一定的疾病缓解价值，但是治疗的同时会将患者正常的细胞杀死，从而对其新陈代谢造成一定程度的影响，破坏患者的正常生理功能，导致其出现不良的心理反应以及生理反应，若其不良反应较为严重，甚至会导致其出现死亡的情况[1]。因此，加强患者化疗时的不良反应护理来促进其疗效的提高意义重大。本文主要对妇科肿瘤患者化疗后不良反应的护理措施以及护理价值作分析，内容如下文：
1资料与方法
1.1 基本资料
选取妇科肿瘤患者50例作为研究对象，其选取时间为2016年1月23日-2016年12月30日，其均经超声、CT等检查确诊存在明确的病灶，且经细胞检查或病理组织学检查确诊。50例妇科恶性肿瘤患者的年龄在33岁-77岁之间，年龄均值为（62.36±3.52）岁，其均接受化疗的措施进行治疗，且自愿接受不良反应的针对性护理干预。
1.2 方法
1.2.1 化疗中静脉用药护理：为妇科恶性肿瘤患者实施静脉输注治疗时，应保证输注速度迅速，可以通过最近路程或中心静脉插管，若患者出现药物外渗的情况，则应立即停止药物的输注。若存在丝裂霉素、抗生素（蒽环类）外渗，则给予患者抗氧化剂二甲亚砜，同时给予氢化可的松软膏（浓度为1%）；若存在氮芥类药物外渗，则给予解毒剂硫代硫酸钠，或给予普鲁卡因（2%）、氢化可的松（50mg-100mg）注射。若外渗情况对患者的组织造成严重损伤，则可通过外科手术进行治疗；若其静脉走向处出现痛、肿、红以及明显的压痛感，且能够触及其索状静脉，提示患者已经发生血管壁损伤，应在输液停止后，将其患肢抬高，并进行热敷，这样可以在较短的时间内消除症状，且复发率低[2]。
1.2.2 腹腔灌注化疗护理：积极对妇科肿瘤患者的具体心理状态进行了解，并为其讲解灌注化疗的知识，尽量促进其积极配合治疗。指导妇科肿瘤患者适当调整体位，使得药物可以与其腹腔充分接触来促进疗效的提高。在灌注化疗之后，加强患者的营养供给，鼓励其多使用高维生素食物、高热量食物以及多蛋白质食物，禁止吸烟、饮酒、饮食辛辣，适当活动，将机体抵抗力提高[3]。
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1.2.3 胃肠道反应护理：妇科肿瘤患者化疗中，恶性呕吐是其常见的不良反应，常在用药当天出现，可通过给予患者5-HT受体抑制剂、胃复安、激素等药物进行防治。若化疗中患者出现食欲较差的情况，可通过静脉补液的方式加强其营养对的补充，同时加强患者肝脏、肾脏等重要器官的保护。消化道损伤是妇科肿瘤化疗患者常出现的一种不良反应，在氟尿喀皖类药物治疗患者中的发生率更高，可通过给予其维生素B口服来处理[4]。腹泻在是较为常见的化疗胃肠道反应，临床可通过适当补液来避免其出现营养不良以及脱水的情况。若患者出现便秘症状，可鼓励其多食用富含粗纤维素的食物来加强肠道的蠕动。
1.2.4 骨髓抑制护理：生白药是对妇科肿瘤患者化疗中白细胞减少纠正的主要药物，其主要包括GM-CSF（粒细胞单核细胞集落刺激因子）、G-CSF（粒细胞集落刺激因子）、促血小板生成素、白细胞介素-11、促红细胞生成素等，其均可以对患者骨髓干细胞的增殖以及分化进行促进，其中G-CSF可以在较短的时间内将白细胞水平升高。生白药在妇科肿瘤患者化疗中应用，主要包括治疗性应用以及预防性应用，其中预防性应用是在患者白细胞水平并未明显下降时使用，主要是在患者化疗的第1天-第2天开始用药，连续用药时间为5天-7天，在患者的白细胞水平处于正常的范围内时，则可停止用药。在为妇科肿瘤患者实施治疗的过程中，应保持病房环境的清洁，可适当给予患者保护性的隔离措施，并对其体温具体变化情况进行密切的观察，严格按照无菌的原则进行操作，减少出现医源性感染的情况[5]。
1.3 观察指标
对妇科肿瘤患者疾病化疗中实施针对性不良反应护理的结果进行观察分析，包括患者的护理满意度和家属护理满意度（采用问卷调查的方式进行评价，0分-100分，分数越高，表示护理满意度越高）、护理合格率。
2结果
经针对性不看良反应护理后，50例妇科肿瘤疾病化疗患者对护理的满意度为（95.36±4.31）分，患者家属对护理的满意度为（97.11±2.30）分，其护理合格率为（97.52±2.00）%。
3讨论
化疗是妇科肿瘤患者进行疾病治疗的主要措施之一，其可以将患者的生存期延长，促进其生存质量的提高。但是在妇科肿瘤患者接受疾病化疗的过程中，较易出现不良反应的情况，其主要包括变态反应、胃肠道反应、骨髓抑制等。临床为妇科肿瘤患者实施不良反应护理时，应根据其具体的不良反应类型，为其实施针对性的护理干预，尽量将其不良反应的几率以及程度降低，使得患者能够保持更加良好的身体状态以及更加积极的心理状态接受化疗[6]，从而促进患者疾病化疗疗效以及生存质量的提高。
参考文献：
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[5]安静，李萍，孔令香等.妇科恶性肿瘤患者 PICC 置管护理的研究进展[J].中华现代护理杂志，2014，20（27）：3535-3536.
[6]葛禹辛，李菲，张鸿雁等.心理护理干预对妇科肿瘤首次化疗患者的影响分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（11）：222-223.
论文作者:李若琳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/14
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