【摘 要】目的 探究“双心管理”对于心血管内科病患治疗的推动作用和在实践中推进的重要意义。方法 将医院中位患有心脑血管疾病的患者作为本次研究的对象，其中41例为对照组，在治疗过程中按照传统的治疗流程进行，实验组为41例同样患病状态的病患，在基础治疗上辅助添加心理疏导治疗。结果 在病患康复情况上，可以明显看出同一治疗时间，实验组能够取得更好的治疗效果。实验组患者的平均康复时间为7.65～8.23 d，对照组的康复时间在9.58～10.32 d，通过心理辅助治疗能够帮助患者及时调整心态，以更好的配合医护人员，提高辅助治疗的效果。结论 针对心脑血管疾病的患者在康复过程中会出现心理问题影响治疗的效果可以采取“双心护理”的治疗策略。
【关键词】双心护理；心血管；内科；护理；应用
[Abstract] Objective To explore the role of bi-cardiac management in promoting the treatment of cardiovascular diseases and its significance in practice.Methods 41 patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases in the hospital were selected as the control group，and 41 patients in the experimental group were treated according to the traditional treatment process.41 patients in the experimental group were treated with psychological counseling.Results In the rehabilitation of patients，it can be clearly seen that the same treatment time，the experimental group can achieve better therapeutic effect.The average recovery time of the experimental group was 7.65-8.23 days，while that of the control group was 9.58-10.32 days.Psychological assistant therapy can help patients adjust their mentality in time to better cooperate with medical staff and improve the effect of assistant therapy.ConclusionFor the patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases，psychological problems may occur in the process of rehabilitation，and the effect of treatment can be affected by "bi-cardiac nursing" treatment strategy.
[Key words] Bicardiac nursing；Cardiovascular；Internal medicine；Nursing；Application
文章以医护工作一线所接触的真实病例为研究对象，在对患有心血管疾病的众多患者的治疗效果追踪中，通过合适的分析处理方式，将双心护理的医疗新理念贯穿在患者的治疗过程中，旨在为患者提供更好的治疗服务。
1 资料与方法
1.1 一般资料
文章所选取医院中患有心脑血管疾病的真实病例82例，其中男女比例为1∶1.2，男性平均为48.2岁，女性平均为46.2岁，患者均处理心血管疾病的恢复过程。在随机分组的基础上保证实验组与对照组的病患在发病严重程度、年龄和性别上有一定的相似度，从而方便结果的观察与结论的得出。
1.2 试验方法
1.2.1 传统治疗流程
在试验中，对照组病患的治疗与护理工作严格按照传统的治疗流程推进，在做好一般护理的情况下，密切观察患者的恢复情况、各项生理机能和心理状态。
1.2.2 实验组的治疗流程
双心护理是针对心脑血管疾病的患者在传统的心脑血管治疗过程，既需要按要求做好日常的检查、治疗工作，还要从心理角度为病患排忧解难，解决病患及家属在病情上的疑难点，为其疏导心理困惑，保证病患对于自身康复的信心，争取病患对医护工作的最大支持，提高护理的水平与治疗。同时，对患者家属还应该进行适当的后续护理教育，帮助其能够正确的辅助患者的康复治疗。
对病患精神状态的观察和适当科学的梳理是解决问题的关键，同时应该在提升病患对医护人员的信任程度上做出较大的努力，让病患能够主动配合医护人员的工作，以自身坚强的意志和乐观的心态帮助身体状态更快的好转和恢复。
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1.3 观察项目
为更好的把握两种治疗策略对心脑血管病患康复速度的影响状态和对医疗护理水平的提升作用，应该送多角度对问题进行总结和观察，尽可能全面的把握双心护理对患者恢复的影响。
1.3.1 焦虑自测表对患者状态的调查
心脑血管疾病的患者在治疗的过程中难免会出现内心焦虑、心理负担过重等一系列问题，为了解“双心治疗”方法的效果，可以通过SAS调查表格的形式对患者的内心焦虑程度进行调查，通过对于实验组与对照组患者的不同焦虑水平就能对患者的治疗水平有准确的研究[1]。
1.3.2 对医护工作的满意程度
医护工作的未来发展的重要目标之一就是最大限度的提升患者及家属在医疗护理工作的满意程度，患者对医疗工作的满意程度越高就说明医院的医护工作做的更加人性化，更加贴近患者及家属的需求。在本次试验中采取这一方法调查不同治疗方法的效果也会具有很重要参考意义的。
1.3.3 患者康复时间比较
患者康复的速度是衡量不同治疗方法效果最为直接、有效的指标。在“双心护理”与传统护理方法的对比过程中，将病患的康复速度与平均出院时间作为比较两种方法优劣的重要方法是重要指标。
1.4 观察指标
通过SAS分析，对照组与实验组的治疗效果有很大的差异。在作为研究对象的82例病患中，对照组中82%的患者存在焦急情绪或者心理负担过重，出现异常的患者中情况较为严重的占50%。在实验组中存在焦急情绪或者心理负担过重的病患仅为33%，其中情况较为严重的占22%，由此可见，通过“双心护理”的方法的确能够对患者的焦虑心态和心理负担进行有效的缓解，帮助其在治疗的过程中保持较好的情绪状态积极配合，以达到较好的治疗效果。
2 结 果
通过分析可以得出，“双心护理”的确是心脑血管患者消除治疗过程中不利于康复的消极情绪的重要方法。通过“双心护理”治疗方法的使用，实验组患者的焦虑状态明显轻与实验组，在心态较为平和、稳定的状态下，患者的病情往往能够更好的治疗[2]。在对医院的满意程度方法，接受“双心治疗”的病患及家属对于医护服务的满意程度更高。在康复速度上，辅助心理治疗的患者能够在更短的时间内恢复健康[3]。
3 讨 论
心血管疾病的患者不同与普通患者之处在于其心血管收到一定的病害，在治疗的过程中往往更容易出现焦虑等消极状态，这也是制约病患快速康复的主要问题之一，能否正确处理好这一问题，帮助患者及时克服消极情绪以正确的心理状态接受治疗、配合治疗都是在提高治疗水平的重要方面。同时，想要办人民满意的医疗护理工作，得到病患及家属的支持理解、将医患矛盾的发生概率降到最低都必须走“双心护理”的道路。在做好心脑血管护理的基础上，加强对病患内心不良情绪的管理与疏解[4]。
所谓“双心护理”就是从心脑血管与心态两个角度来做好我们的基础护理工作，工作时应该做到两个方面的融合，在心脑血管管理方面，严格依照治疗流程进行，对病患的身体状态进行及时的检查与诊断，在正确找到患病根源的基础上及时、真确用药或者手术，解除疾病带给患者的病痛。但是，疾病带给患者的往往不仅仅是身体上的伤痛，更多地是对于患者心理的折磨。长期的治疗可能会使患者出现内心焦虑、抑郁等一系列不良情况与心理问题，这些问题的存在不仅仅会加剧病患的伤痛还会诱发医患矛盾的发生、阻止患者在治疗的过程中更好的发挥个人主动性来加强治疗效果更快恢复。
在心理治疗方面，医护人员应该尽快掌握基本的心理学知识或者安排有经验和专业知识的心理医生进行，通过与病患近距离的接触，了解其产生消极心理的根源，寻找减少或者避免消极情绪发生的方法，使患者能够在心理医生面前吐露心声，从而排解心中的压抑心理，以积极健康的心态来面对治疗、配合医護人员的治疗安排和理解医护医院的安排。同时，除专业的心理辅导之外，其他的医生和护士在工作的过程中应该保持乐观的心态、以自身的积极状态感染周围的患者，在进行检查、护理等日常工作中多一点微笑、多一声问候都能够使患者更好的感受到医护人员对自身的关爱，有助于消除患者的紧张、焦虑状态，做好对心脑血管疾病患者的心理护理[5]。很多情况下，病患之所以对医护工作的实施存在不信任和不配合的状态是因为患者在治疗的过程中处于完全被动和无知的状态下，所以在治疗的过程中还应该将患者自身的情况、未来的治疗计划和病患应该如何配合医护人员提高护理治疗，尽快康复等一系列问题都告诉病患及家属，让其在接受治疗的过程中尽可能做到心中有数，从而在治疗的过程总不会因为病情恢复较慢或者存在反复问题而产生不良情绪[6]。
参考文献：
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[3] 高桂英，黄兰珍.慢性肺源性心脏病患者的观察及中西医结合护理[J].全科护理，2017，8（4A）：866-867.
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[5] 王 平，张晓良，杨金芳，等.初期血液透析患者抑郁状态的分析及护理[J].实用护理杂志，2016，18（3）：7-3.
[6] 刘海英.心血管疾病的预防与护理干预[J].亚太传统医药，2017，7（4）：72-73.
论文作者:辛静静
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期
论文发表时间:2019/5/17
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