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【摘要】目的：在老年人腰椎间盘突出症的治疗过程中行中医针灸推拿与牵引治疗，并对其临床疗效进行探究。方法：选取我院自2015年3月至2016年3月期间所收治的48例老年人腰椎间盘突出症患者，将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组，每组患者例数为24例。在对照组患者的治疗过程中行牵引治疗，在观察组患者的治疗过程中行中医针灸推拿与牵引治疗，将两组患者行不同疗法后的临床疗效进行对比分析。结果：经对应性治疗后，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异比较显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年人腰椎间盘突出症患者应用中医针灸推拿与牵引治疗的临床效果比较显著，值得在临床上推广应用。
【关键词】老年人；腰椎间盘突出症；中医针灸推拿；牵引治疗
腰椎间盘突出症是临床上比较常见的、多发的骨科疾病之一，患病群体中多见老年人，给老年人生活带来了极大的影响。目前，临床上用于治疗老年人腰椎间盘突出症的主要手段是中医针灸推拿与牵引治疗。为了进一步探究对老年人腰椎间盘突出症患者应用中医针灸推拿与牵引治疗的临床疗效，我院对选取的48例患者进行如下过程探究。
1 资料与方法
1.1一般资料
自2015年3月至2016年3月期间我院所收治的老年人腰椎间盘突出症患者中选出48例患者参与本次探究，将其按照随机数字表法均分为观察组（n=24）与对照组（n=24）。所有患者均对此次探究的目的、过程以及治疗方法进行了充分的了解并表示自愿参与本次探究。其中观察组患者中男性例数为14例，女性例数为10例，最大年龄为72岁，最小年龄为60岁，平均年龄为（65.58±4.12）岁；对照组患者中男性例数为13例，女性例数为11例，最大年龄为71岁，最小年龄为62岁，平均年龄为（65.87±4.25）岁。将两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面进行对比，并无显著性差异存在，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在对照组患者的治疗过程中行牵引治疗，具体操作方法是：取卧位对患者进行间断性牵引，牵引重量需根据患者的体重以及肌腱韧带素质、耐受力确定，一天一次，持续时间为20分钟，连续治疗10天，10天为1疗程。
在观察组患者的治疗过程中行中医针灸推拿与牵引治疗，牵引疗法与对照组相同，针灸疗法操作方法是：选取腰夹脊穴、环跳穴、委阳穴、秩边穴作为主穴，根据患者的实际身体情况进行辩证配穴。采用平补平泄法对患者进行针灸治疗，留针时间为20分钟，每天一次，连续治疗10天，10天为1疗程；推拿治疗的操作方法是：将患者取俯卧位，医师采用理筋放松法沿患者脊柱两侧进行推拿，按摩时需用一手掌根及拇指，对于痛点需要着重按压，每次10分钟，2天一次，连续治疗10次，10次为1疗程。
1.3统计学分析
本次参与研究的48例老年人腰椎间盘突出症患者所有临床数据均应用SPSS17.0软件进行分析，其中对两组患者的临床疗效对比用率的形式表示，行X2检验，当数据结果呈现为P＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者的临床疗效进行对比发现，观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异比较显著，存在统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3 讨论
中医理论认为腰椎间盘突出症属于筋骨痹痛的范畴，在老年人中的发病率较高，目前临床上对于该病的发病机制尚没有明确的定论，一说神经根由于反复受压导致患者腰椎间盘变形、膨出进而压迫脊神经造成腰腿疼痛[1]，一说化学神经根发生炎症引发患者周围组织水肿、炎症反应进而引发顽固性腰腿痛的临床表现[2]。
目前，临床上主要应用牵引疗法、针灸疗法、推拿疗法对腰椎间盘突出症老年患者进行针对性治疗[3]，可有效对患者起到镇痛作用[4]，缓解患者的临床症状，改善神经根管道的血液微循环，使受压神经得到修复。
本次探究中，观察组患者的总有效率为95.8%，显著性高于对照组，说明，对腰椎间盘突出症老年患者应用中医针灸推拿与牵引治疗临床疗效显著。
综上所述，在老年人腰椎间盘突出症的治疗过程中行中医针灸推拿与牵引治疗的临床疗效比较显著，可显著改善患者的临床症状，具有一定的临床推广价值。
参考文献：
[1] 朱娇生.中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的临床效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(95):152-153.
[2] 朱德军,彭兴甫,袁婉丽等.中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的临床效果[J].现代生物医学进展,2013,13(23):4506-4509.
[3] 潘慧敏.针灸推拿配合牵引治疗老年人腰椎间盘突出症的疗效探讨[J].内蒙古中医药,2016,35(6):61-62.
[4] 姚坤.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(19):2120-2121.
论文作者:刁金卫
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/24
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