（诸城市人民医院；山东省诸城市 262200）
【摘要】目的 探讨分析使用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法 选取2017年5月-2018年5月于我院接受诊治的初发2型糖尿病患者50例作为研究对象，按照不同的治疗方法随机分成研究组和对照组，分别各25例。对照组患者使用二甲双胍进行治疗，研究组患者使用磷酸西格列汀联合二甲双胍进行治疗。对研究数据进行统计分析，比较研究组和对照组患者两种治疗方法的各项血糖指标以及各项胰岛素相关指标的变化。结果 经过对比分析发现，研究组患者在其治疗方案下各项血糖指标的变化明显要好于对照组患者；并且各项胰岛素相关指标的变化也要明显好于对照组患者，并且都存在统计学上的差异。结论 在治疗初发2型糖尿病患者时联合使用二甲双胍和磷酸西格列汀的临床疗效良好，对于血糖指标和胰岛素相关指标的控制相对于单纯使用二甲双胍更好，在临床上值得推荐广泛使用。
【关键词】二甲双胍；磷酸西格列汀；初发2型糖尿病；治疗效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0151-01
2型糖尿病是最好常见的一种糖尿病，在中老年人群中较为常见，患者往往有多饮、多食、多尿以及疲乏无力等症状出现。治疗2型糖尿病的最主要方法就是控制好患者血糖，避免发生并发症，对于延缓病情很重要[1]。我院联合使用磷酸西格列汀和二甲双胍来治疗出发的2型糖尿病，取得了较为满意的成果，现将情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月-2018年5月于我院接受诊治的初发2型糖尿病50例作为研究对象，其中男28例，女22例，年龄31-66岁，依据治疗方案以及治疗药物的不同随机将其分为研究组和对照组，分别各25例。对照组：男15例，女10例，年龄31-64岁，平均（47.6±11.6）岁，研究组：男13例，女12例，年龄34-66岁，平均（49.1±13.1）岁。排除标准：心肝肾等主要脏器患有严重病变的患者，有精神疾病的患者，患有严重慢性疾病的患者，药物过敏的患者，凝血功能异常的患者等。两组患者的一般资料存在可比性（P＞0.05）。本研究在患者及其家属知情的情况下以及医院的伦理委员会的批准下进行。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者使用二甲双胍进行治疗，用法用量为每天三次，每次0.5克。连续治疗十二周。
1.2.2研究组
研究组患者联合使用磷酸西格列汀和二甲双胍进行治疗。二甲双胍用法用量同对照组患者，磷酸西格列汀用法用量：每次100mg，早晨服用，一天一次。同样连续治疗十二周。
1.3观察指标
对比分析研究组和对照组在不同的治疗方案以及治疗药物之下各项血糖指标，包括空腹情况下的血糖的浓度以及用餐之后的两小时的血糖浓度。
对比分析研究组和对照组在不同的治疗方案以及治疗药物之下的胰岛素相关的指标，包括体质量的指数，空腹情况下的胰岛素含量以及胰岛素的抵抗指数[2]。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0对实验数据进行分析，在处理数据的过程中，其中计数处理进行X2（%）检验，计量处理进行t检测（x±s）检验，非正态分布使用非参数检验， 当P＜0.05表示有明显的差异。
2结果
对研究组和对照组在空腹情况下的血糖浓度和用餐后两小时血糖浓度分析对比可知，研究组糖尿病患者的两项指标改善情况相较于研究组患者显著要更好（P＜0.05），具体情况如表1所示。
表1 两组患者在不同的治疗方案之下的各项血糖指标比较
3讨论
2型糖尿病是最常见的一种糖尿病，这类患者体内并不缺少胰岛素，而是胰岛素在患者体内的作用效果较差，导致血糖不能有效的降低[3]。二甲双胍可以抑制体内糖原的分解，从而阻止血糖的进一步升高，并且二甲双胍可以降低组织抵抗胰岛素的作用，从“开源”和“节流”两个方面来降低血糖[4]。磷酸西格列汀在降低血糖过程中有正反馈的作用，当血糖浓度越高时，降血糖的效果更加明显，反之降血糖效果会下降，不会引起血糖过低的现象。另一方面，研究表明磷酸西格列汀可以改善胰岛素的抵抗作用[5]。两者联合使用大大改善了对于2型糖尿病临床的治疗效果。本次研究结果显示，研究组患者的各项血糖指标明显更好，并且胰岛素的抵抗指数相对于单纯使用二甲双胍明显要低（P＜0.05）。
综上所述，在治疗初发2型糖尿病患者时联合使用二甲双胍和磷酸西格列汀的临床疗效良好，对于血糖指标和胰岛素指标的控制相对于单纯使用二甲双胍更好，在临床上值得推荐广泛使用。
参考文献：
[1]周焰, 韩亮. 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发型2型糖尿病患者的疗效[J]. 安徽医学, 2017, 38(4):476-478.
[2]韩秀平, 孙涛, 贺钰梅,等. 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果[J]. 中国医药导报, 2016, 13(12):165-168.
[3]姚璐, 武云涛, 张薇,等. 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效[J]. 中国临床保健杂志, 2016, 19(4):352-354.
[4]乔运成. 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床研究[J]. 临床研究, 2016, 24(3):71-72.
[5]刘嵘, 李爱霞. 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床研究(附34例报告)[J]. 湖北科技学院学报(医学版), 2016, 30(3):212-213.
论文作者:徐国志
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/12
标签：血糖论文; 患者论文; 磷酸论文; 胰岛素论文; 西格论文; 糖尿病论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年第9期论文;