永州市中心医院北院 湖南永州 425000
摘要：目的：对哮喘患儿应用护理路径的临床效果进行观察、总结和分析。方法：以我院于2015年8月到2017年12月接收的150哮喘患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组各75例，对照组患儿采取常规护理手段，而观察组则应用护理路径。在治疗后，将两组患儿的护理效果进行对比分析。结果：观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，住院时间、护理满意度以及生命质量评分也明显优于对照组，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：哮喘患儿护理应用护理路径的效果显著，值得在临床广泛应用。
关键词：哮喘；护理路径；生命质量
小儿哮喘是儿科最常见的一类疾病，表现为反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难。哮喘对于儿童身体健康的威胁较大，病程较长易反复发作，严重影响了患儿日常生活，阻碍生长发育[1，2]。在临床治疗中，不及时或不当地采取措施会影响患儿的恢复，严重者有生命危险。小儿哮喘的治疗在于及早的采取干预措施，所以根据患儿实际情况采取护理路径是一条可行之路。本文以我院于近几年接收的150哮喘患儿为研究对象，通过对照分析的方法，探讨哮喘患儿应用护理路径的效果，具体内容报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院于2015年8月到2017年12月接收的150哮喘患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组。其中观察组75例，男35例，女40例，年龄为2~9岁，平均年龄（4.32±1.56）岁，病程3个月~3年，平均为（2.06±0.86）年；对照组75例，男36例，女39例，年龄为1~10岁，平均年龄（4.01±1.39）岁，，病程4个月~3年，平均为（2.33±0.91）年。排除合并其他严重内科病的患儿，排除合并心肺肝肾功能严重障碍的患儿。两组患儿均经诊断确诊为哮喘，在年龄、性别、病情等方面对比无统计学差异（P>0.05），可以进行对比研究。本研究经我院伦理委员会审核通过，观察组所有患儿或家属对于本研究均知情且同意参与研究。
1.2方法
对照组患儿采取常规护理措施，包括积极与患儿及其家长沟通，向家长讲解哮喘知识，寻求家庭配合护理和治疗，鼓励患儿日常锻炼增强体质，发作期间注意引流排痰，保持呼吸道通畅等。
观察组患儿在此基础上则采取护理路径方法。具体方法如下。①加强培训，从思想上增强护理路径意识。要求相关各科室人员参加护理路径知识技能的培训，清楚各个环节的注意事项，明确自身责任，注重协调配合。②制定具体路径。接诊时开始收集资料，评价病情。根据病情制定相应路径。接诊60分钟内，完成诊断并及时采取相关措施。③做好准备工作。接诊前准备好相关设备仪器和足量的药品。提前通知相关科室人员，方便对患儿尽早采取急救措施。④积极配合医生的工作。在哮喘患儿的治疗中，护理人员要积极与医生配合，记录好患儿的各项生命体征，帮助评估患儿病情，密切关注患儿的情况变化，及时报告。⑤此外，对于烦躁不安的患儿，还要进行相应的心理护理，帮助其稳定情绪，从而更好地完成治疗。
1.3评价指标
治疗效果评价[3，4]：治愈为：患儿的哮喘症状消失；显效为：患儿的哮喘症状基本消失，或偶尔发生后可以自行缓解；有效：患儿的哮喘症状减轻但未完全消失，复发后无法自行缓解，需要药物干预；无效：患儿的哮喘症状无明显变化甚至加重。总有效率为治愈、显效和有效之和。
生活质量评价：采用PAQLQ（儿童生命质量问卷）对患儿的生命质量进行评价。
1.4统计学处理
本文涉及的所有数据资料采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中涉及对比的计量资料用（±s）形式表示，且采取t检验，计数资料采取卡方检验。P<0.05时视为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿住院时间和护理满意度对比
观察组患儿住院时间平均为（3.39±1.68）d，对照组为（8.33±2.36）d；观察组患儿的护理满意度为94.7%（71/75），对照组为85.3%（64/75）。经比较，观察组患儿住院时间和护理满意度均优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。详见于下表1.
表1 两组患儿住院时间和护理满意度对比[（x±s），n（%）]
注：总有效率对比X2=4.458，P<0.05
2.3两组患儿的治疗效果对比
对照组患儿的预后情况为8例治愈，40例显效，16例有效，11例无效，总有效率为85.33%；观察组中14例治愈，44例显效，15例有效，2例无效，总有效率97.33%。经对比，观察组的治疗效果明显优于对照组。详见于下表3.
3讨论
小儿哮喘是儿科最常见的一类疾病，临床表现以阵发性哮喘气促、呼吸延长为主，由于哮喘的发病率高，病程较长且需要持续干预治疗，严重影响患儿日常生活。若治疗不及时或采取的措施不正确有可能造成哮喘迁延不愈，终身影响肺功能，严重者有生命危险，因此尽早地确诊，并给予干预治疗和护理措施十分关键[5，6]。
护理路径是针对哮喘的绝佳选择，能够将接诊、诊断、准备和护理等阶段进行统筹规划，极大地缩减了患儿的等待时间，帮助患儿在最短时间内接受治疗。本研究中，观察组患儿应用护理路径后的总体治疗效果明显优于对照组，也证明了护理路径对于哮喘患儿预后的改善。
综上所述，哮喘患儿应用护理路径的临床效果显著，可以缩短患儿的住院时间，提高护理满意度、生命质量评分，改善总体的治疗效果，值得在临床推广使用。
参考文献：
[1]李玲.临床护理路径在支气管哮喘患儿中的应用效果[J].中国当代医药，2016，23（03）：159-161.
[2]周华，庄玉春，刘海霞，王秀峰.临床护理路径在哮喘患儿中的应用效果分析[J].检验医学与临床，2017，14（15）：2297-2298.
[3]闫宇虹.临床护理路径在支气管哮喘患儿护理中的应用[J].中国实用医药，2016，11（04）：233-234.
[4]李兴莉.临床护理路径对首发支气管哮喘患儿的效果及满意度调查[J].山东医学高等专科学校学报，2016，38（04）：245-247.
[5]刘华.临床护理路径在哮喘患儿中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（12）：221-222.
[6]邹慧榕，施文翔.临床护理路径对哮喘患儿住院时间以及护理满意度的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（07）：223-224.
论文作者:高文文
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/9/30
标签：患儿论文; 哮喘论文; 路径论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 生命论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;