哈尔滨市第五医院 黑龙江哈尔滨 150040
摘要：目的：探讨手术室护理中应用舒适护理的效果。方法：选择医院手术室 2016 年1—3月接诊的60例患者进行研究，随机分为2组，每组30例。对照组采取手术室常规护理处理，观察组在常规护理基础上加用舒适护理干预。观察记录两组术后视觉模拟评分法（VAS）、术后舒适率、患者满意度。结果：观察组术后 VAS 为（3.58±0.65）分，显著低于对照组（5.67±1.24）分（P<0.05）；观察组术后舒适率、满意度均显著高于对照组（P<0.05）。结论：手术室护理中应用舒适护理干预不仅可以缓解术后疼痛，提高术后舒适度，而且能提高患者对护理满意度。
关键词：手术室；舒适护理；效果；满意度
Abstract：Objective：To explore the effect of comfort nursing in operating room care. Methods：Sixty patients who were admitted to the hospital operating room from January to March in 2016 were randomly divided into two groups（n = 30）. The control group was treated with routine nursing care in the operating room. The observation group was treated with comfortable nursing intervention on the basis of routine nursing. The postoperative visual analogue scale（VAS），postoperative comfort rate and patient satisfaction were recorded. Results：The VAS of the observation group was（3.58 ± 0.65），which was significantly lower than that of the control group（5.67 ± 1.24）（P <0.05）. The comfort rate and satisfaction rate of the observation group were significantly higher than those of the control group（P < 0.05）. Conclusion：Comfortable nursing care in operating room care can not only relieve postoperative pain，improve postoperative comfort，but also improve patient satisfaction with nursing.
Key words：Operating room；Comfort care；Effect；Satisfaction
手术室属于比较重要的科室，加强其护理研究对于改善手术效果有着积极的意义。舒适护理为将护理研究和活动有机结合起来而实现高效护理的个性化与整体化护理方案，我院近几年将其应用在手术室护理中并取得了较好的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院接诊的手术室患者60例进行研究，纳入研究时间2016年1-3月。纳入研究患者临床资料完整，签署知情同意书，将患者完全随机分为2组，每组30例。对照组男15例，女15例；年龄 20-72 岁，平均（45.6±10.7）岁；骨科3例、妇科8例、普外科3例、泌尿外科16例。观察组男17例，女13例；年龄 20-70 岁，平均（45.2±10.6）岁；骨科5例、妇科6例、普外科16例、泌尿外科3例。在前述一般资料上两组比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
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1.2方法
对照组手术室采取常规护理处理，术前做好访视，协助患者完成相关检查，叮嘱他们进行术前准备，并对术前麻醉、手术方式等进行宣教，发现异常情绪及时疏导。观察组除了实施常规护理外，还实施围手术期舒适护理干预，措施如下：（1）术前实施舒适护理：术前1d护理人员应对患者进行必要的访视，加强护理人员和患者之间的交流、沟通，做好健康教育与心理疏导，尽量缓解他们对手术的恐惧，促使他们建立成功手术的信心，从而在心理上产生舒适感觉。此外，术前护理人员应将患者术后是否需要引流管、导尿管或鼻饲管等进行解释，以便术后患者能提前做好身心准备。（2）术中实施舒适护理：进入手术室后尽量为患者营造舒适、安静、温度与湿度适宜的治疗氛围，协助麻醉医师做好麻醉，然后密切观察患者的生命体征；协助术者操作时应动作轻柔体贴，态度要和蔼，适当对患者手、脸等进行安抚、触摸，缓解患者的紧张、焦虑等情绪；监测生命体征期间，若发现异常情况则要及时告知术者，甚至需停止手术处理。（3）术后实施舒适护理：术后要及时将手术区清理干净，注意对患者进行保暖，主动为患者盖好被子，同时平稳将患者送回病房，做好交接班，并系统、全面地将舒适护理操作告知患者家属；术后次日可对患者探视，对患者伤口愈合情况、切口有无疼痛、有无感染等情况进行观察，若有愈合不良、切口疼痛及感染等要及时对症处理，以此提高患者术后舒适度。
1.3观察指标
观察记录两组术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）、术后舒适率、护理满意度，并对比分析。
2.结果
术后 VAS 与舒适率比较：
观察组术后 VAS 为（3.58±0.65）分，对照组为（5.67±1.24）分，观察组低于对照组（t=10.0141，P<0.05）；观察组术后舒适21例、不舒适9例，舒适率为70.0%，对照组则舒适8例、不舒适22例，舒适率为26.67%，观察组显著高于对照组（χ2=17.7866，P<0.05）。患者对护理满意度比较：观察组满意 18例，基本满意11例，不满意1例，满意度为96.67%，对照组满意 13例，基本满意11例，不满意6例，满意度为 80.0%，观察组对护理满意度显著高于对照组（χ2=6.6664，P<0.05）。
3.讨论
舒适护理干预指的是以精心护理服务来提高治疗舒适度，改善患者的生理、心理及社会等舒适度，以便提高患者治疗期间愉悦度，更好地配合治疗与护理，改善预后。手术作为有创性操作，也是一种伤害性刺激，可能造成患者生理与心理变化，为此加强围术期护理干预十分关键。我院对接诊的60例手术室患者实施对照，以常规护理、舒适护理干预处理，结果显示舒适护理患者术后疼痛 VAS明显低于常规护理，说明舒适护理可以缓解术后疼痛；舒适护理患者术后舒适率和满意度显著高于常规护理，说明舒适护理可以明显改善患者舒适程度，从而使得患者对护理更满意。在手术室护理期间实施舒适护理，应消除患者的疑问，耐心聆听患者及其家属的疑问，然后给予满意解答，使得他们放心接受手术；同时消除他们的负面情绪，尤其是恐惧、紧张及焦虑等；术前主动和患者交流沟通，了解他们的心理情绪，通过积极的交流、安慰与鼓励等，促使患者明白手术安全有效，提高战胜疾病信心；努力为患者营造舒适与温馨环境，保持手术室内温度与湿度适宜，协助他们摆放舒适体位，避免不当体位导致的并发症；密切对患者生命体征进行监测，手术期间要一直陪伴，若有意外及时上报与协助处理；此外，术后应对患者下肢进行按摩，避免下肢深静脉血栓。
综上所述，手术室护理中应用舒适护理干预不仅可以缓解术后疼痛，提高术后舒适度，而且能提高患者对护理满意度，值得借鉴。
参考文献：
[1]宋春月.探讨舒适护理服务在手术室护理中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（21）：247.
[2]常鲁.浅谈优质护理服务在手术室护理中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（33）：187-189.
[3]刘黎.舒适护理在手术室护理中的应用体会[J].世界最新医学信息，2015，15（50）：188.
论文作者:靖波,陈腊梅,刘迎春
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/9
标签：患者论文; 舒适论文; 术后论文; 手术室论文; 满意度论文; 对照组论文; 手术论文; 《中国误诊学杂志》2017年第6期论文;