优质手术室护理配合在腹部外伤大出血抢救患者中的应用效果评价论文_刘凤萍

(鄂州二医院 湖北 鄂州 436000)

【摘要】 目的:评价腹部外伤大出血抢救患者中应用优质手术室护理配合的临床效果。方法:选择本院在2015年1月—2018年12月收治的腹部外伤大出血患者66例,将66例患者采用随机数字表法分成研究组(n=33)与对照组(n=33),对照组开展传统手术室护理配合,研究组接受优质手术室护理配合,比对两组患者弥散性血管内凝血发生率、抢救成功率、苏醒时间及恢复正常体温时间。结果:研究组弥散性血管内凝血发生率、抢救成功率、苏醒时间及恢复正常体温时间等指标情况与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部外伤大出血抢救患者中应用优质手术室护理配合,可以有效降低患者抢救过程中的不良反应,强化抢救效果,缩短患者苏醒时间,促进患者体温恢复至正常水平,值得采用。

【关键词】 优质手术室;护理配合;腹部外伤大出血;抢救

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)05-0211-02

本次选择本院在2015年1月—2018年12月收治的腹部外伤大出血患者66例临床资料作为研究指标,评价腹部外伤大出血抢救患者中应用优质手术室护理配合的临床效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择本院收治的腹部外伤大出血患者66例,分成研究组(n=33)与对照组(n=33),对照组开展传统手术室护理配合,研究组接受优质手术室护理配合。纳入标准:①患者均为腹部外伤大出血;②临床资料完整;③经本院伦理委员会批准[1];排除标准:①排除临床资料不完整;②患者及其家属不同意参与本次研究[2]。研究组最大年龄为76岁,最小年龄为23岁,中位年龄为(48.5±2.7)岁;男性19例,女性14例;对照组最大年龄为75岁,最小年龄为23岁,中位年龄为(47.5±2.7)岁;男性18例,女性15例。两组患者在一般资料比对中无意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组开展传统手术室护理配合,研究组接受优质手术室护理配合:

术前准备。接到通知后需及时做好抢救过程中所需的药品、设备及器械,同时检查术中所所需物品摆放位置及数量,同时观察抢救所需设备是否可正常运行;护理人员需在患者入院后评估患者内脏损伤情况,建立静脉通道,对患者实施补液处理,若患者存在内脏破裂出血情况,则需对其予以抗休克治疗;对患者术前做好各项检查,以此评估患者术中可能出现的突发情况。

术中干预。术前10min需检查术中所需纱布、特殊器械、合适温度的冲洗盐水等物品是否准备齐全,观察并监测患者血氧饱和度、呼吸、心率等情况,调整术中输液滴速,保持充足的供应台物品,术中观察患者是否出现脏器破裂情况,根据观察结果做好物品准备工作,协助医师做好抗感染处理;由于腹部外伤大出血患者内环境严重失衡,且长期处于休克及缺氧情况,导致机体抵抗力较差,提高感染病症发生;巡回护士需观察患者输血通络及输液通路是否畅通,及时执行医师医嘱;由于腹部外伤大出血患者损伤脏器均不同,使得患者术中所采用的器械有所区别。因此,护理人员需灵活掌握,及时、快速、准确的配合医师。

注意事项。护理人员需在整个抢救过程中密切监测患者尿量、全身状况及生命体征情况,做好术中保暖工作,及时纠正患者水电解质紊乱情况,做好并发症预防处理,严格遵循相关规范开展护理配合,仔细查对输血及用药情况,减少护理差错事件发生率。

病情监测。护理人员需密切观察患者皮肤颜色、尿量等指标情况,若患者出出现异常反应则需及时汇报主治医师,并予以对症处理。

给药。护理人员需遵循医嘱及时对患者开展补充血容量、血制品及液体。

1.3 评定指标

比对两组患者弥散性血管内凝血发生率、抢救成功率、苏醒时间及恢复正常体温时间。

1.4 统计学分析

将本院收治的腹部外伤大出血患者66例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析,卡方检验,以%形式展开两组患者弥散性血管内凝血发生率、抢救成功率。t检验,以形式展开苏醒时间及恢复正常体温时间,两组患者结果显示P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 比对两组患者弥散性血管内凝血发生率、抢救成功率

研究组弥散性血管内凝血发生率、抢救成功率指标情况与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 比对两组患者弥散性血管内凝血发生率、抢救成功率 [n(%)]

3.讨论

腹部外伤大出血患者存在内脏大量出血的现象,若患者未接受有效的抢救及止血处理,则会导致患者机体代谢受到影响,进而威胁患者身体健康及生命安全。可见,有效的手术室护理配合方案可有效改善患者预后情况。优质手术室护理配合方案可对患者予以围术期护理干预,同时做好术前准备工作,提高手术效果,缩短抢救时间,降低并发症发生率,改善预后。本次研究结果显示,研究患者弥散性血管内凝血发生率、抢救成功率、苏醒时间及恢复正常体温时间指标情况均优于对照组。综上所述,腹部外伤大出血抢救患者中应用优质手术室护理配合,可以有效降低患者抢救过程中的不良反应,强化抢救效果,缩短患者苏醒时间,促进患者体温恢复至正常水平,值得采用。

【参考文献】

[1]尹青.腹部外伤大出血抢救的手术室护理配合[J].中国继续医学教育,2015(9):117-118.

[2]余红,李娟,吕芳.优质手术室护理配合在腹部外伤大出血抢救患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(21):191-192.

论文作者:刘凤萍

论文发表刊物:《医药前沿》2019年5期

论文发表时间:2019/4/18

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