长沙市中心医院 湖南长沙 410011
摘要：目的：观察心血管内科护理中不安全因素，并提出相应的防范措施。方法：选取我院收治的心血管内科患者128例，对其临床资料进行回顾性分析，总结护理中的不安全因素，提出相应的防范措施，并对比防范措施实施前后的护理质量。结果：心血管内科护理中不安全因素有很多，包括医院因素、护理人员因素以及患者因素，其中护理人员因素的影响最大，占比57.0%；防范措施实施后，心血管内科的护理质量有明显提高，对比实施前的护理质量评分与护理满意度，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：心血管内科护理中不安全因素有很多，应从医院、护理人员以及患者等方面全面分析，并提出相应的防范对策，以切实提升临床护理质量。
关键词：心血管内科；护理；不安全因素；防范措施
由于心血管内科的病种较多，病情复杂，患者具有发病急、进展快等特点，导致患者与医护人员均需承担较大的医疗风险[1]。就护理方面而言，受医院管理制度、医患交流有障碍等多种因素的影响，护理过程中的不安全事故难以避免[2]。基于此，本研究为了进一步观察心血管内科护理中不安全因素，选取了我院于2015年5月~2016年5月期间收治的128例患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果进行如下总结报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的128例心血管内科患者作为研究对象，其中，男性65例，女6例；年龄范围为46~78岁，平均（59.6±5.2）岁；疾病类型中，心肌梗死60例，高血压冠心病37例，风湿性心脏病26例，先天性心脏病5例。
1.2 方法
对128例心血管内科患者的临床资料进行回顾性分析，统计已经护理质量委员会研究后定性并存档的护理不安全因素的分类与百分比；针对护理不安全因素采取相应的防范措施，对比防范措施防范措施实施前后的护理质量评分、护理满意度。
1.3 统计学方法
应用SPPS11.2统计软件进行数据处理，计量资料以（?x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以%表示，组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 心血管内科护理中不安全因素
心血管内科护理中不安全因素有很多，包括医院因素、护理人员因素以及患者因素，其中护理人员因素的影响最大，占比57.0%。详见表1。
2.2 防范措施实施前后的护理质量对比
针对上述分析的心血管内科护理中不安全因素，我院有针对性地实施了护理安全防范措施，包括①完善相关规章制度：制定并不断完善护理工作中的各项规章制度与操作标准，并要求所有护理人员严格按照规定执行；②强化医院环境建设：每日定期打扫病房，创造一个温馨、安静、舒适的环境，以减轻患者对病房环境的陌生感，播放、轻松、舒缓的音乐，以放松患者的心情；③提升护理人员综合素质：组织护理人员开展护理知识、法律知识、医疗事故处理等相关知识的培训，以不断提升护理人员的综合素质；④强化护患沟通：强化交流，护理人员应与患者进行良好的沟通，评估患者的心理特点，主动关心患者，以提升患者对护理人员的信任；⑤提升护理责任意识：强调安全护理的重要性，以提升护理人员的责任意识，让其做到积极、主动、细心、耐心、用心地进行护理存在；等等。对比防范措施实施前后的护理质量评分与护理满意度，差异显著，有统计学意义（P<0.05），详见表2。
表2 防范措施实施前后的护理质量对比（?x±s）
组别例数护理质量评分（分）护理满意度[n（%）]
实施前12886.3±2.5103（80.5）
实施后12897.8±0.6125（97.7）
P值<0.05<0.05
3 结论
随着人们生活水平的不断提升，以及医疗卫生保健条件的改善，护理质量越来越受重视。心血管内科疾病是一种发病率高、死亡率高、致残率高的“三高”的临床病症，患者还常会合并高血压等并发症，因此，临床护理时的不安全因素较多，常会诱发医疗纠纷[3-4]。经总结分析，心血管内科护理中的不安全因素包括医院因素、护理人员因素以及患者因素，其中以护理人员因素的影响最大，具体分析，包括：护理人员的工作压力大，对工业产生厌倦感，使其服务态度变差；护理人员的沟通技巧较弱，未能与患者保持良好的医患关系；护理人员对医疗设备不熟悉，护理知识掌握不全面，导致护理操作时常有意外情况发生；护理人员在文书书写上存在随意乱写、事后补写的情况，因此造成治疗偏差等等。我院有针对性地实施了完善相关规章制度、强化医院环境建设、提升护理人员综合素质、强化护患沟通、提升护理责任意识等护理安全防范措施，对比实施前的护理质量评分与患者满意度，差异均显著，由此提示，护理安全防范措施实施后，心血管内科的护理质量得到了明显提升。
总之，心血管内科护理中不安全因素有很多，应从医院、护理人员以及患者等方面全面分析，并提出相应的防范对策，以切实提升临床护理质量。
参考文献：
[1] 陈丽清，林群带.心血管内科护理不安全因素分析及防范对策[J].中国药物经济学，2014，19（5）：145-146.
[2] 龙洁莹，黄翔等.浅析心血管内科疾病护理中不安全因素及防范措施[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，20（15）：2325-2326.
[3] 王艳.心血管内科护理管理中风险因素分析与安全防范对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，15（8）：67-68.
[4] 徐广侠.心血管内科护理中不安全的因素及防范对策探讨[J].中国现代药物应用，2015，22（6）：227-228.
论文作者:赵峰,邓红专
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/27
标签：心血管论文; 内科论文; 患者论文; 护理人员论文; 防范措施论文; 不安全因素论文; 因素论文; 《中国误诊学杂志》2017年第21期论文;