【摘要】目的：对原发性高血压患者的血清HCY及NT-ProBNP的水平变化情况予以探究。方法：选择原发性高血压患者(2017年2月—2017年9月是本次研究的择取时间范围)，共计30例，以此作为研究组；并同期选择30例健康体检者作为对照组；对所有研究对象的血清HCY及NT-ProBNP水平进行比较分析。结果：研究组与对照组之间的血清HCY及NT-ProBNP水平数据差异均存在比较性意义，P值均＜0.05；其中，均以研究组的血清HCY及NT-ProBNP水平更高，P值均＜0.05。结论：原发性高血压患者机体内部的血清HCY及NT-ProBNP水平会相较正常人更高，可以依据血清HCY及NT-ProBNP水平对患者的病情程度予以判断。
【关键词】原发性高血压；血清HCY；NT-ProBNP；临床意义
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）01-0134-02
原发性高血压属于常见疾病，大多发生于中老年人群之中，据近年来的医学研究显示，原发性高血压的发生正逐步呈现出年轻化趋势。原发性高血压还会引发多种心脑血管疾病，病情严重者甚至会直接导致器官功能性衰竭的情况发生。由此可见，实施早期诊治原发性高血压患者，是十分重要且关键的治疗步骤。同型半胱氨酸（HCY）属于氨基酸（含硫）物质，据研究显示，原发性高血压的发生主要与HCY的升高有关，HCY的发生会降低血管弹性，引发血管内皮细胞发生损伤性。NT-ProBNP则是有效判断原发性高血压患者危险分层中的重要临床指标。
1.资料、方法
1.1 资料
选择原发性高血压患者(2017年2月—2017年9月是本次研究的择取时间范围)，共计30例，以此作为研究组；并同期选择30例健康体检者作为对照组。
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研究组：男性患者占本组例数一半，44～64岁是本组患者的普遍年龄发病区域，（54.23±7.11）岁是本组患者的平均年龄值；
对照组：男性占本组例数一半，44～65岁是本组对象的普遍年龄区域，（54.25±7.15）岁是本组对象的平均年龄值；
原发性高血压患者的收缩压均在140mmHg之上，且舒张压均在90mmHg之上，本次研究组患者的临床症状与世界卫生组织／国际高血压盟对原发性高血压的诊断标准相符合。
此次研究人员均排除了患有继发性高血压和严重肝肾功能异常者。
对比组间患者资料，尚未发现存在明显性比较差异数据指标，P＞0.05，可组间比较。
1.2 方法
检测此次研究中所有对象的血清HCY及NT-ProBNP水平。
实验对象严禁饮食至少在10个小时之上，研究对象的清晨空腹肘静脉血液标本，并以此做分离血清操作，离心时间维持在10分钟左右，转速为3000r/min；使用全自动免疫分析仪并借助化学发光法对机体内部的NT-ProBNP水平予以检测；同时采用生物化学法对对象的血清HCY水平予以检测。
1.3 观察项目
对所有研究对象的血清HCY及NT-ProBNP水平进行比较分析。
1.4 统计学分析
此次研究数据均经过了统计学分析，分析软件版本为SPSS 21.0版，血清HCY及NT-ProBNP水平均为同种资料类型（计量资料），采用t检验，（均数±标准差）形式表示；在对比差异过程中，发现存在明显的比较性意义数据指标时，用P＜0.05的形式表示。
2.结果
研究组与对照组之间的血清HCY及NT-ProBNP水平数据差异均存在比较性意义，P值均＜0.05；其中，均以研究组的血清HCY及NT-ProBNP水平更高，P值均＜0.05。
见表1数据
表1 研究组与对照组之间的血清HCY及NT-ProBNP水平分析表
组别HCY（umol/L）NT-ProBNP（pg/ml）
研究组20.11±9.11170.66±60.23
对照组10.21±3.1160.11±30.55
3.讨论
据相关的医学数据资料显示，高血压患者都存在同型半胱氨酸水平升高情况，并且，当患者的同型半胱氨酸水平在18umol/L之上时，其高血压病情风险性会增加至3倍以上。同型半胱氨酸较易引发高血压的主要病理机制在于：降低血管平滑肌的顺应性，容易损伤血管基质与动脉壁内皮组织，从而造成超氧化物在内部产生[1-2]。因此，检测同型半胱氨酸水平可以有效识别患者是否存在高血压情况，能够有效识别出高血压的相关发病危险因素；而对于已经存在有高血压的患者而言，检测同型半胱氨酸水平能够帮助患者掌握病情的发展进程，有助于监测高血压病情的进一步恶性发展。
Ｂ型尿钠肽又称脑尿钠肽（BNP），其属于天然激素，主要分布于脑组织内部，并由心肌细胞合成而来；NT-ProBNP又比BNP的半衰期更长和更具有稳定性，能够有效反映出心功能受损伤的严重程度，是一项重要的临床检测指标[5]。
研究组与对照组之间的血清HCY及NT-ProBNP水平数据差异均存在比较性意义，P值均＜0.05；其中，均以研究组的血清HCY[（20.11±9.11）umol/L]及NT-ProBNP水平[（170.66±60.23）pg/ml]更高，P值均＜0.05。这都说明了，原发性高血压患者机体内部的血清HCY及NT-ProBNP水平会相较正常人更高，可以依据血清HCY及NT-ProBNP水平对患者的病情程度予以判断。
【参考文献】
[1]李震.两种术式对高血压脑出血患者血清PCT、CRP水平的影响[J].中国医药指南,2016,14(29):128-128.
[2]赵娅,李媛媛,郭庆妍等.ROC曲线评价血清胱抑素C对原发性高血压早期轻度肾损害的诊断价值[J].海军医学杂志,2017,38(3):275-277.
[3]陈思梅,刘莹,刘丽梅.血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C对糖尿病及高血压肾病早期的诊断价值研究[J].黑龙江医学,2017,41(4):350-352.
论文作者:余恒勇
论文发表刊物:《心理医生》2018年1期
论文发表时间:2018/1/24
标签：血清论文; 高血压论文; 原发性论文; 水平论文; 患者论文; 半胱氨酸论文; 高血压患者论文; 《心理医生》2018年1期论文;