平南县第二人民医院 537307
【摘要】目的：探讨眼部护理循证标准下的临床护理效果及其与患者预后的影响。方法：选取我院2014年11月~2017年2月期间收治的102例重症监护患者，根据眼部护理循证标准的应用前后，分为观察组（应用后）53例和对照组（应用前）49例，观察两组患者的治疗恢复效果及其眼部健康状况。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（94.34＞77.55%）相对更高（χ2=18.432，P＜0.05），而眼部并发症发生率（3.77%＜16.33）相对更低（χ2=21.964，P＜0.05），对比差异具有统计学意义。结论：在重症监护患者的临床护理当中，有效执行眼部护理循证标准，能够进一步提高护理质量，更好的保护患者的眼部健康，有助于患者的治疗康复。
【关键词】眼部护理；循证标准；重症监护
危重症患者在得到及时、有效的救治后，在未能完全脱离危险的情况下，需要送入重症监护病房进行观察，接受机械通气和药物治疗，并给予其全面、细致的护理服务，以帮助患者更快、更好的恢复。在重症监护患者治疗恢复期间，受到环境、临床操作以及患者自身免疫力等方面因素的影响，易引发感染。其中，结膜炎、角膜炎以及结膜充血等眼部并发症的发生率相对较高，影响其正常的视力[1]。随着眼部感染性疾病的进展，患者还存在着失明的风险，需要予以警惕和重视。因此，在重症监护患者的临床护理中，需要做好眼部护理，并保证护理工作的精细化程度，并按照系统、完善的标准予以执行，以获得更为优质的护理效果。本研究以我院收治的102例患者作为研究对象，探讨眼部护理循证标准下的临床护理效果及其与患者预后的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为我院2014年11月~2017年2月期间收治的102例重症监护患者作为研究对象，我院于2016年1月开始在重症监护中应用眼部护理循证标准。将在此之后收治的53例患者作为观察组，在此之后收治的49例患者作为对照组。观察组患者男性28例，女性25例，最高龄81岁，最低龄25岁，平均年龄（56.3±6.4）岁。对照组患者男性27例，女性22例，最高龄79岁，最低龄27岁，平均年龄（57.1±5.9）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2方法
对照组患者接受常规监护，进行机械通气、药物治疗，并密切监测患者各项生命体征指标的变化，一旦出现相关并发症，对症予以治疗。观察组则是在眼部护理循证标准下开展护理工作，具体如下：①无菌操作：无菌操作是眼部护理最基本的要求，提高医护人员的手卫生水平，进入病房前需要规范洗手，佩戴经严格消毒后的衣帽、手套和口罩，规范进行护理操作。同时给予患者家属相应的指导，嘱其遵循无菌原则。②并发症预防：加强病房环境管理，保持良好的程度，病房内的相关物品需要严格进项消毒，预防病菌的滋生。严格检查角膜、眼睑、结膜等眼部结构的健康状况，如存在病变的迹象，及时通知其主治医师，必要时需要接受眼科会诊，需并采取相应的措施予以处理，有效预防眼部并发症的发生。③精细化护理：提高眼部护理的精细化程度，从细节入手，加强对一切风险因素的排查。观察患者的眼睑闭合情况，将无菌保鲜膜置于闭合眼部上方，并及时进行更换。保持眼部的清洁，适量使用人工泪液，以保护患者的眼部健康，有效促进功能恢复。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗恢复效果
与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（94.34＞77.55%）相对更高（χ2=18.432，P＜0.05），对比差异具有统计学意义。详见表1
表1 两组患者的治疗恢复效果观察[n（%）]
3结论
重症监护患者病情复杂、多变，需要密切进行观察，持续进行护理。在以往的护理工作当中，更多关注于患者临床症状和体征表现的改变，往往会忽视患者的眼部健康。重症监护患者的机体免疫力差，其受到病菌感染的几率也随之增加，而眼部是高发的感染部位，容易引发多种并发症，其对比疾病控制效果和患者的预后均产生着一定的负面影响，需要通过有效的护理干预来加以预防[2]。眼部结构脆弱、精细，对于护理工作有着很高的标准和要求。由重症监护室护理人员共同参与进来，结合既往的临床护理经验，参考相关的文献资料和研究报道，共同讨论、制定完善、系统的眼部护理标准，将其作为护理工作参考，在临床实践中严格予以落实。严格执行无菌护理操作，加强环境管理，消除感染源，切断其传播途径。提高眼部护理工作的精细化程度。观察眼部结构，并严格检查其健康状况。如存在眼科疾病的发生风险，需要及时进行眼科会诊，做出准确的诊断，并妥善予以处理，充分保障患者的眼部健康，为疾病的治疗康复创造良好的基础条件[3]。
综上所述，在眼部护理循证标准在重症监护患者中的应用，为临床护理工作提供了更加标准化和规范化的指导，以保障患者眼部健康为基础，更好的维护患者的躯体健康，促进患者的良好恢复，改善其预后。
【参考文献】
[1]杨平.眼部护理循证标准在重症监护患者中的应用效果[J].中国乡村医药,2014,21(19):69-70.
[2]林朝霞.探讨眼部护理循证标准在重症监护患者中的应用[J].医学信息 , 2016 , 29 (32) :304-304
[3]李海燕,刘文华.眼部护理干预在重症监护室患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(14):2768-2769.
论文作者:黄锦霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第6期
论文发表时间:2017/8/30
标签：眼部论文; 患者论文; 重症论文; 标准论文; 并发症论文; 效果论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2017年第6期论文;