四川省郫县骨科医院 四川 郫县 611732
【摘 要】目的手术室优质护理工作在麻醉中的重要性。方法本文选择手术室优质护理期间麻醉患者为观察组与对照组，比较两组患者的麻醉满意率、麻醉操作时间以及麻醉并发症发生率。结果：观察组的整体护理效果优于对照组，具有显著差异。结论：手术室优质护理，优化了麻醉结果，值得临床推广。
【关键词】手术室；优质护理；麻醉
The application of the operating room nursing quality in anesthesia
Liuxia1 Qindengming2
Department of orthopedics hospital of Pixian Sichuan，Sichuan Pixian，611732
【abstract】 the importance of the operating room nursing quality working in anesthesia. Methods in this paper, the operating room nursing quality during anesthesia patients as observation group and control group, compared two groups of patients satisfaction of anesthesia, anesthesia operation time and anesthesia complications. Results: the overall nursing effect of observation group is better than that of control group, with significant difference. Conclusion: the operating room nursing quality, optimized the anesthesia as a result, worth clinical promotion.
【key words】 the operating room；High quality nursing care；anesthesia
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-188-01
一、资料与方法
1、一般资料
本院2015年6月至今于手术室开展了麻醉的优质护理。选择100例患者作为研究对象，年龄17～76岁，平均（40.5±13.5）岁，平均分为观察组与对照组，各50 人，年龄16～78岁，平均（41.9±16.2）岁，两组患者在基础资料的对比上没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2、方法
2.1对照组
给予照组患者常规麻醉护理，主要护理内容如下：将患者送进手术室，如有需要应该吸氧；测血压、脉搏和呼吸；去枕平卧，保持呼吸道通畅；密切监测生命体征，至平稳止；麻醉完成，清醒4～6小时之后，才能饮水，次日方可进食[1]。
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2.2观察组
2.2.1麻醉前优质护理
手术前一日与麻醉师一起探望患者，查阅病历，了解患者的既往病史、手术史、过敏史以及实验室检查的结果，有无传染病，是否是感染性手术。进入病房后主动热情向患者打招呼，先自我介绍，然后亲切交谈，询问患者有无保险，观察患者的身体状况，体型有无肢体运动障碍，血管了解患者心理状态，进行疏导和安抚，减轻其焦虑和不安[2]。告知术前注意事项：禁食、水、无化妆、取掉饰物、假牙等。使用通俗易懂的语言介绍所使用的麻醉方式，麻醉体位的配合方法及重要性，消除其对麻醉和手术的顾虑，取得患者的信任，安心休息，迎接手术。
2.2.2麻醉中优质护理
入手术室后，手术医师、麻醉师、护理人员对患者姓名、手术名称、特别是左右标识部位，必须仔细核对，检查患者有无活动假牙等。保持静脉通道畅通，常做颈内静脉或锁骨下静脉穿刺，保证手术过程中的输血与补液，监测中心静脉压，确保手术顺利。进行麻醉时，遮住患者裸露肌肤，保持体温；护理人员协助麻醉师摆好患者体位，比如采用侧卧位，减轻患者心理压力[4]；手术室护士根据医生要求，配合麻醉医生安置好患者体位，保证对患者进行麻醉的时候，不会发生移动、意识没有彻底丧失等现象。此时为了不给患者造成心理上的伤害，要对其严格遵守保护性的医疗制度。在麻醉诱导期，医护人员可以对患者进行静脉给药，维持麻醉药物期间，要按照麻醉师医嘱严格给药，并仔细核对药物名称、浓度、剂量、有效期。
2.2.3麻醉后优质护理
全麻后因麻醉中辅助药追加过多会导致患者苏醒延期，意识未恢复前护士应守护在手术床边，用约束带加以束缚，防止坠床。为保持呼吸道通畅，将患者头侧向一边以利于鼻内分泌物排出防止气道阻塞，必要时吸痰。手术完毕，患者清醒后，护士应与麻醉医生一同护送患者回病房[5]。并与病房护士认真做好交接班。如有些患者硬膜外导管连接镇痛泵时，术后搬运患者要防止导管拖出，并告知患者注意事项及不良反应。术后要加强随访，了解患者的精神状况。术后恢复情况，体温是否正常，伤口有无疼痛以及愈合情况，皮肤有无灼伤，手术患者对手术护理过程的意见，患者及家属对手术室工作的评价，对术前术后访视所持的态度，对手术室以后工作提出最宝贵的意见等。
3、观察指标
观察患者麻醉后并发症、满意度。并发症包括术后恶心、呕吐等症状；满意度评分采取百分制，分数越高患者越满意[3]，满意度差:0~25分，中:25~50分，良:50~75分，优:75~100分。满意率=满意度优率+良率。
二、结果
观察组患者麻醉满意率高与对照组，差异具有统计学意义，P<0.05.观察组麻醉操作时间以及麻醉并发症均小于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。
三、讨论
由于各个患者体质的不同，麻醉中会造成患者恶心、呕叶等不良反应，或者会产生焦虑、紧张、害怕等不良情绪。这时候，医护人员应该耐心、真诚的对患者进行心理辅导，对其表示关心和尊重。
术后调查两组患者护理满意度和并发症发生率，对照组对本次护理满意优良率65.0%、并发症发生率22.5%；观察组护理满意优良率95.0%、并发症发生率2.5%，对比分析，观察组患者在护理满意度和并发症发生率方面的情况均优于对照组，由此可见，优质护理服务在麻醉室中的应用效果良好。
参考文献：
[1]刘玲.手术室优质护理服务模式临床探索与实践[J].中国医学创新，2014，11（12）：99.
[2]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（21）：66-68.
[3]宋焕玲.优质护理服务在提升手术室工作质量中的作用[J].中国美容医学，2012，21（10）：265-266.
[4]张红梅.应用优质护理服务理念于手术室护理中的意义[J].中国医药指南，2013，11（12）：323-324.
[5]侯记超.优质服务理念在提升手术室护理人员工作积极性中的效果观察[J].中国医药科学，2015，5（3）：206-207.
论文作者:刘霞1,秦登明2
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 并发症论文; 对照组论文; 术后论文; 发生率论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;