湖北省当阳市人民医院 444100
【摘要】目的：分析经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生尿道功能与性功能的影响。方法：选取2017年10月~2018年10月在我院治疗良性前列腺增生的104例患者，随机分为两组，观察组和对照组各52例，对照组采用经尿道前列腺切除手术治疗，观察组采用经尿道双极等例子前列腺电切术治疗。比较两组患者的性功能和尿道功能。结果：经过治疗后两组患者的射精率、勃起功能障碍率、Qmax、RUV均有所变化，且观察逆行射精率和勃起功能障碍率均低于对照组；观察组Qmax比对照组要高，RUV要比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论：在治疗良性前列腺增生时采用经尿道双极等例子前列腺剜除术能够减少性功能受损，尿道功能得到改善，其疗效显著，值得推广应用。
【关键词】经尿道双极等离子前列腺剜除术；良性前列腺增生；尿道功能；性功能
目前，我国人口老龄化越来越严重，前列腺增生的发病率也逐渐升高。其主要症状表现为尿急、尿频、尿不尽、尿困难等，如果不积极治疗很有可能引起其他严重的并发症[1]。本研究主要是针对治疗良性前列腺增生时采用经尿道双极等离子前列腺剜除术对性功能和尿道功能的影响，特选取2017年10月~2018年10月在我院治疗良性前列腺增生的104例患者作为研究对象，具体研究内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2017年10月~2018年10月在我院治疗良性前列腺增生的104例患者，随机分为两组，观察组52例，平均年龄在（65.25±2.5）岁，平均病程在（3.52±1.25）年；对照组52例，平均年龄在（66.32±1.9）岁，平均病程在（3.75±2.6）年，两组患者在年龄、病程等一般资料比较差异不大（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用经尿道双极等离子前列腺电切术，观察组采用经尿道双极等例子前列腺剜除术，其具体步骤如下：首先对患者进行腰部麻醉，置入奥林巴斯等例子电切镜，确定输尿管位置，然后将电切镜退到尿道，观察外括约肌和前列腺，对膀胱进行穿刺造瘘，灌入生理盐水，再将增生的前列腺给予剜除，如果在手术中有出血时就给予患者双极电凝止血。在切除时，先切除掀起的中叶，在剜除两侧叶。在术后给予患者3~5天的抗生素治疗，还要注意止血。
1.3观察指标
比较两组患者治疗前后逆行射精率、勃起功能障碍率、Qmax和RUV。
1.4 统计学方法
本研究数据使用SPSS 23.0软件进行分析，经审核人员一再检验，百分比表示计数资料，均数±标注差表示计量资料，两者分别用X2和t检验，P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2、结果
两组患者在治疗前逆行射精率、勃起功能障碍率、Qmax、RUV比较差异不大，无统计学意义（P>0.05）；经治疗后IPSS评分有明显的下降，逆行射精率和勃起功能障碍率有明显的改善，且观察组指标低于对照组；治疗后两组患者Qmax明显升高，且观察组高于对照组；治疗后两组患者RUV明显降低，且观察组低于对照，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
在临床上前列腺增生症一般发生在老年人身上，其主要症状表现排尿困难，此病症会随着年龄增大而加重，严重的还会发生严重的并发症，对老年人的生活有一定的影响[2]。一般在经过手术治疗后病症会痊愈，但是由于老年人身体的原因，传统的开腹手术会让身体吃不消，难以恢复。目前微创技术的发展，在临床上得到患者的青睐，而经尿道双极等离子前列腺剜除术结合传统的手术方式和电切术的优势，能够将增生完全切除，帮助患者恢复[3]。
本研究结果显示，在经过治疗后，两组患者逆行射精率、勃起功能障碍率、IPSS评分、Qmax、RUV均得到显著的改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组的逆行射精率和勃起功能障碍率均比对照要低，观察组Qmax指标比对照组高，RUV指标比对照组低，P<0.05，差异具有统计学意义。由此可见，在治疗良性前列腺增生时采用经尿道双极等离子前列腺剜除术对患者性功能和尿道功能有明显的改善，其效果显著，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]姚大强, 田凯, 柳其中. 经尿道前列腺等离子双极电切术对良性前列腺增生症患者症状改善及性功能的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 24(5):707-710.
[2]王竞, 刘晓宁, 郭金光, 等. 微创经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗老年大体积良性前列腺增生对照研究[J]. 中国医师进修杂志, 2017, 40(12):1118-1121.
[3]周汇文，田超. 经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生尿道功能与性功能的影响[J]. 中国医学创新, 2017, 14(4):130-132.
论文作者:陈风
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/22
标签：尿道论文; 前列腺论文; 患者论文; 等离子论文; 两组论文; 对照组论文; 前列腺增生论文; 《健康世界》2019年第07期论文;