舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果论文_寇彩艳,雷艳萍

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【摘 要】目的 分析舒适护理在普外科腹腔镜手术中应用护理效果。方法选取2014年6月到5015年6月前来我院进行腹腔镜手术治疗的患者90例,并将其随机分为实验组和对照组,每组患者45例,其中对照组患者给予常规的腹腔镜手术护理治疗,观察组患者在进行常规护理治疗的基础上进行手术前、中、后的舒适护理,观察实验组和对照组患者的住院时间、术后下床活动的时间以及出现并发症的情况。结果实验组患者术后下床活动的时间明显早于对照组,住院时间显著少于对照组,实验组患者的出现并发症的情况也明显低于对照组,实验组和对照组之间差异性有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果十分显著,值得在临床推广应用。

【关键词】舒适护理;普外科;腹腔镜手术;干预效果

腹腔镜手术是目前微创手术领域比较常用的一种手术方式,针对普外科和妇科的一些疾病的治疗较为有效[1]。腹腔镜手术具有创伤面积小,出血量少以及恢复快等特点,逐渐的被患者所接受和应用[2]。在临床上,应用腹腔镜手术的范围也在逐渐加大,但是在进行腹腔镜手术之后,还需要进行有效地护理干预治疗[3]。本文主要选择我院腹腔镜治疗的患者,观察舒适护理对术后患者的干预效果,现将研究内容报告如下:

1、一般材料和实验方法

1.1一般材料的获取

本次研究选取了2014年6月到2015年6月前来我院进行腹腔镜手术治疗的患者90例,并将其随机分为实验组和对照组,每组患者45例。所有的病例都符合腹腔镜手术的相关标准。在所有患者的年龄均超过了18岁,在患者自愿的情况下进行的本次研究。本次研究所选取的所有患者精神正常,意识清晰,其中实验组患者中男性患者23例,女性患者22例,年龄结构在23~65周岁之间,其中胆囊切除手术12例,阑尾手术切除23例,疝修补手术10例。对照组患者中男性24例,女性21例,年龄结构在20~65岁之间,其中胆囊切除手术12例,阑尾切除手术20例,疝修补手术13例。在本次研究过程中,患者年龄、手术种类以及性别之间的差异性无统计学意义(P>0.05),且具有可比性。

1.2实验方法的选取

对照组患者进行常规的腹腔镜手术干预护理治疗,观察组患者在进行常规护理治疗的基础上进行手术前、中、后的舒适护理,观察实验组和对照组患者的住院时间、术后下床活动的时间以及出现并发症的情况。首先,手术前的护理,这个过程中护理主要做好患者的医嘱工作,要嘱咐患者做好相关临床的检查和治疗,对患者手术的成功率和可行性进行评价和研究,让患者了解到手术过程中采用的麻醉方法和手术的方案,向患者解释在手术中和手术后可能会出现危险情况和并发症,让患者能够全面了解到本次手术所面临的风险。在与患者沟通过程中,护理人员一定要注意自身的说话方式和态度,要体谅患者紧张的情绪,不要用言语激怒患者,嘱咐患者在手术前做好各项准备,包括心理准备。及时的消除患者的不良情绪;其次,手术中的护理。患者在进行手术过程中,要及时的同患者进行沟通和交流,帮助患者摆好身体的位置,保护好患者的隐私部位。做好患者手术部位的消毒工作。在建立气腹时,要对患者腹部内的压力改变情况进行监测,观察好患者的心率变化情况和血压的改变情况。手术结束后,要将残留在患者身体上血迹擦拭干净;最后,手术后护理。手术结束后要严密观察患者的伤口变化情况和并发症的发生情况,要积极地鼓励患者参与到护理工作中去,同时还要对患者进行心理健康教育,降低患者术后的疼痛感。积极鼓励患者下床运动,做好患者饮食管理,如果发现出现并发症症状要及时的上报,妥善进行处理。观察实验组和对照组患者下床的时间,记录好的两组患者住院的平均时间,观察好两组患者并发症的出现情况。

1.3统计学处理

本次研究采用统计学软件SPSS12.0进行统计学分析,率采用卡方检验,均数比较采用t检验,P<0.05为差异性有统计学意义[4]。

2、结果分析

2.1两组患者手术后下床活动时间和住院平均时间比较

通过比较发现,采用舒适护理的实验组患者的下床时间平均住院时间都明显短于对照组。详细情况见表1所示。

3、讨论

在临床医学中,舒适护理干预是一种全新的护理干预形式,在护理干预过程中,其全面考察到患者在手术前、中、后各个时期的护理需求,以患者为护理的中心,在护理过程全面体现出对患者对护理的满意度,其能够显著提高治疗的效率和质量,对保证手术顺利的进行和患者术后的恢复有十分重要的促进作用[5]。同过舒适护理的干预,患者下床运动的时间和在医院住院的时间明显缩短,术后并发症的概率大大降低,这就大大提高了术后患者的恢复效果[6]。通过本次研究显示,对实验组患者进行舒适干预之后,观察组的患者的住院平均时间、下床活动的时间都明显缩短了,与对照组呈现鲜明的对比,这就说明了舒适护理干预有利于患者术后的恢复。而实验组患者手术的并发症概率低于对照组,说明了实验组在实施了舒适干预之后能够显著降低腹腔镜手术患者的并发症。总之,舒适护理在腹腔镜手术中的护理干预效果显著,值得在临床推广应用。

参考文献:

[1]彭金桂. 浅析腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科的患者的护理分析[J]. 中国继续医学教育. 2014(01)

[2]甘涛,李威,夏涛,罗运生,陈远健,杨颢. 腹腔镜手术与开腹结直肠癌根治术对免疫系统影响的比较[J]. 广东医学. 2012(20)

[3]张展志,于军辉,罗成华. 腹腔镜与开腹手术治疗慢性阑尾炎的对比分析[J]. 中日友好医院学报. 2012(01)

[4]刘素杰,田明英,王惠玲. 舒适护理在妇科腹腔镜围手术期中的应用[J]. 现代医药卫生. 2011(01)

[5]杨硕,张建立. 腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体免疫系统影响的比较研究[J]. 腹腔镜外科杂志. 2010(01)

[6]钟慧珍,何玉倩,陈丽莉,陈贵花. 舒适护理理论在晚期肝癌患者临终关怀的应用[J]. 南方护理学报. 2013(02)

论文作者:寇彩艳,雷艳萍

论文发表刊物:《航空军医》2015年8期供稿

论文发表时间:2015/12/17

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