沈丽娜
(杭州市下沙医院，浙江，杭州，310018）
摘要：目的 探析优质护理服务在急诊外科中的应用效果。方法 选取我院从2013年8月至2014年10月期间共接收治疗的246例患者，随机分成对照组和观察组，每组各123例患者，对照组采取常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上实行优质护理服务，然后对比两组患者对护理效果的满意程度、心理状态以及护理差错的发生率。结果 观察组患者的抑郁和焦虑状态得到明显地改善，对护理工作的满意度较高，护理工作的差错率也大幅度降低，和对照组相比具有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理服务在急诊外科中有着较好的临床效果，能提高护理工作的质量，改善患者的心理状态，提高护理服务的满意度，在临床中值得大力推广与应用。
关键词：优质护理服务；急诊外科；满意度；心理状态
急诊科室是医院重症病人最集中、病种最多、抢救与管理任务最重的科室，因而急诊室的护理工作也是非常繁杂，对护理人员的综合素质提出了更严格的要求。优质护理服务的核心思想就是“以病人为中心”，为患者提供全方位的护理服务，包括：患者的人身安全、基本生活需求、心理平衡、社会问题等，用优质的护理服务来提高患者对医院医疗体系的满意度，帮助患者更快地康复。本文选择我院123例患者进行优质护理服务，并对照观察其效果。具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2013年8月至2014年10月期间接受治疗的患者共246例，并随机将其分成对照组和观察组，每组各123例患者。对照组：男84例，女39例，年龄为28—67岁，平均年龄为48.6岁±3.5岁；观察组：男87例，女36例，年龄为29—70岁，平均年龄为50.1±3.3岁。对照组和观察组的患者在性别、年龄、病症上相比，无明显差异，具有统计学意义（P﹤0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组护理方法
对照组患者采取常规护理方法，主动接诊患者，告知患者病情的严重程度，严密观察病情变化，及时分诊，积极配合抢救。还对患者的血压、脉搏、呼吸以及心率等各项生命体征进行定时监测，开放静脉通道，给予日常生活护理，给患者讲解基础的医疗知识和注意事项，并进行用药指导。
1.2.2 观察组护理方法
观察组在常规护理的基础上，实施优质护理服务，具体操作方法如下：
1.2.2.1 心理干预
进入急诊室的患者大多都是病情紧急危重，由于他们缺乏科学的医学知识通过在对自己身体状况不了解的情况下产生焦虑、抑郁、害怕以及恐惧的负面心理。对观察组的123例患者均实行心理干预，根据患者的性格、知识水平、年龄等多方位的心理指导，多与患者进行语气平和的沟通，耐心地回答患者的心理疑问，多鼓励、多安慰，为患者减压，进而让患者保持良好的心态能够积极地配合治疗。
1.2.2.2 科学排班，落实岗位职责
急诊科室的护理工作量大，长时间的超负荷工作会让护理人员身心疲惫，导致难以给患者提供优质的护理服务。因此，急诊室护理人员排班应该以APN为准则，考虑到护理人员的年龄、能力、实践经验等进行合理搭配，尽量满足护理人员自己的搭班意愿。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，要明确每一位护理人员的工作职责，把单线纸板变为双线或三线值班方式，并安排专人对门诊进行夜间巡视，进而减轻护理人员的工作压力，还可以确保患者的安全。
1.2.2.3 以病人为中心，优化服务流程
急诊室的患者一般都是病情很紧急，有时候还需要进行抢救，争取更多的抢救时间才是最重要的。通常，医院的治疗流程是先付费再进行治疗，由于急诊室工作的特殊性，需给急诊科患者开通绿色通道，先争取时间抢救，然后再去付费。护理人员还要帮助患者进行入院治疗或病情检查。护理服务以患者的体验为导向，引入病人、家属和社会的“三方监督”机制，通过调查问卷的形式询问患者对护理工作的满意程度以及相关建议，还设有投诉箱、意见箱。
1.2.2.4 健康知识宣传
当接诊后，护理人员要告知患者的病情程度，并告诉患者在治疗过程中可能出现的一些不适应的生理变化，让患者有心理准备，减少内心的害怕。当患者病情有所好转时，护理人员多与患者沟通交流，向患者宣传健康知识，告诉患者保持身体健康的基本方法，帮助患者树立健康意识。当患者出院后，也要定期进行电话回访，时刻关注患者的健康状况。
1.3 观察指标
两组患者进行护理干预后，通过调查问卷的方式来反馈患者对护理工作的满意程度，包括心理状况、护理质量以及满意度等，
1.4 统计学方法
采用SPSS11.0统计软件进行分析，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用X?检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过问卷调查的结果反馈，对照组：心理状态明显改善的患者25例，占20.32%，对护理质量的评分80份以上的患者有48例，占39.02%，对护理工作比较满意的患者有78例，占63.41%；观察组：心理状态明显改善的患者110例，占89.43%，对护理质量的评分80份以上的患者共112例，占91.06%，对护理工作比较满意的患者占118例，占95.93%。通过对比以上两组数据，可以清晰地看出，观察组实行优质护理服务的效果明显强于对照组中采用的常规护理效果。
3 讨论
随着人们生活水平的提高，对医疗服务的要求也更高。急症科室是危重病情患者入院的第一个治疗阶段，此阶段的治疗甚至关系着患者的生命，因此，护理工作相当重要。本文通过对比常规护理干预与优质服务干预的不同效果，可以很肯定地做出决定，即优质护理服务在急诊科工作中的应用效果非常好，值得在临床上大力推广与应用。
在开展优质护理服务之前，医学必须组织护理人员进行统一的专业技能培训，明确护理人员的岗位职责，并不断优化医院的服务流程，确保患者可以在最短的时间内得到最有效的护理服务。定期对护理人员的服务态度、专业水平进行考核，及时与急诊科的患者进行沟通，采纳患者反馈的意见，进而不断改进护理服务工作。优质护理服务必须以病人为中心，及时对患者的害怕、焦虑等进行沟通解决，最大程度上缓解患者的心理负担和精神压力，让患者能积极地配合治疗。在优质护理服务工作下，将会建立良好的医患关系，彼此多了一份尊重、一份理解和一份换位思考，有效避免了医疗纠纷，保证了护理人员和患者的安全。
参考文献
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[2] 韩彦辉,李海霞. 优质护理服务在急诊科的应用效果研究[J]. 护士进修杂志. 2013(09)
[3] 金桂凤. 浅谈优质护理服务在临床工作中的应用及效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘. 2015(94)
论文作者:沈丽娜
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/15
标签：患者论文; 护理人员论文; 心理论文; 效果论文; 急诊论文; 病情论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年3月第5期论文;