王白云[1] 白春焕[2]
1开封市中医院 河南开封 475000； 2河南大学淮河医院老年病科 河南开封 475000
【摘 要】目的： 探讨优质护理干预在老年脑梗塞患者中的临床护理方法，提高临床护理水平。方法：抽取河南大学淮河医院老年病科于2015年1月至2016年1月期间经优质护理干预的老年脑梗塞患者62例，对其临床资料进行回顾性分析，总结护理方法。结果：本组62例老年脑梗塞患者应用药物治疗的同时对患者实施优质护理干预，显效46（74.2%）例，有效14（22.6%）例，无效2（3.2%）例，总有效率为96.8%。结论：对老年脑梗塞患者实施优质护理干预，其临床效果显著。
【关键词】老年脑梗塞；优质护理干预；护理体会
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-326-01
脑梗塞是内科临床上一种常见的疾病，主要是指因患者脑部血管缺氧缺血而导致血流动力学发生变化的疾病，发病率较高，其具有致残率、致死率高的临床特点，严重影响患者身体健康和生活质量。因此，在对老年脑梗塞患者进行临床治疗的同时， 给予其科学合理的护理干预显得尤为重要。现对我院老年科2015年1月至2016年1月期间经优质护理干预的62例老年脑梗塞患者临床资料进行回顾性分析，总结临床护理体会。
1．一般资料
回顾性分析河南大学淮河医院老年病科于2015年1月至2016年1月期间经优质护理干预的老年脑梗塞患者62例，均经影像学检查明确诊断，男性患者38例，女性患者24例，年龄65-87岁.
2. 疗效评价标准
各项生理功能完全恢复，生活基本能够自理为显效；生理功能明显恢复，可进行一些简单的自主活动为有效；患者的生理功能及病情变化均无明显改善为无效。
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3. 结果
本组62例老年脑梗塞患者应用药物治疗的同时对患者实施优质护理干预，显效46（74.2%）例，有效14（22.6%）例，无效2（3.2%）例，总有效率为96.8%。
4. 护理方法
62例老年脑梗塞患者在采取常规护理的基础上进行优质护理干预的复合模式，主要内容如下：
4.1心理护理：老年患者由于年龄大，发病突然，脑梗塞后可能造成其肢体及感觉器官等功能障碍，给患者生活带来不便，同时老年患者身体及心理素质均较差，患有疾病之后，对医护人员的信赖感降低，所以护理人员应以亲切的态度与患者进行有效的沟通交流，取得患者的治疗信任，能够积极配合医生对其采取的治疗工作[3]。对于患者诉求护理人员需耐心倾听，使患者感受尊重及关爱，采取情绪转移、成功案例讲解、鼓励等方式对患者沟通。介绍与患者病情相关的医学知识，帮助患者树立治疗信心，提高患者的治疗和护理依从性[2]。
4.2舒适体位护理措施：保持患者的病房舒适整洁，护理人员应及时告知患者，其可以选取自身感觉较舒服的卧位姿势，同时要减少患肢被压。选用健侧卧位和平卧位反复交替的方式进行翻身，不可患侧卧位，以免造成患者患肢收到挤压或损伤。护理人员应从患者的病情实际出发，根据其需要给予患者科学的锻炼指导与协助，患者病情有所好转之后，应适度适量对患肢加以锻炼，为其功能恢复正常积极努力。
4.3环境护理：对于老年患者而言，医护人员应为患者创造一个舒适、安静护理环境，良好的环境护理，可明提升疾病治愈率及降低发症的发生率。
4.4作息护理：脑梗塞患者一般存在睡眠紊乱的症状，告知患者在最佳休息时间段要多加休息，必要时辅助安眠药。在夜间严禁刺激患者及避免起床过快，防止患者血压突然上升或体位性低血压，防止血压突发过高加重脑梗塞或因为体位的突然变化，导致脑缺血[4]。
4.5用药护理：由于患者需长期服药，护理人员需告知长期服药重要性，向患者讲述药物剂量、用法等注意事项。脑梗塞属于慢性疾病，多为老年患者，常合并心肺功能不全，静脉给予时需严格控制输液速度。
4.6饮食护理：向患者强调饮食疗法的重要性，注意保持日常饮食的营养均衡。多喝水，多进食一些清淡易消化的食物，指导以正确的体位进食。同时，护理人员还应叮嘱患者禁烟酒，避免具有较强刺激性的食物。
4.7出院后护理：患者康复出院之前，护理人员必须告诫患者严格遵照医生的嘱咐，如戒烟戒酒、低盐低脂饮食、按时服药、监测血压、定期复诊、注意保暖及适量活动锻炼等，有助于病情的不断好转，早日康复，预防病症的复发等。
5. 护理体会
对老年脑梗塞患者实施优质护理干预的临床效果显著，优质护理模式的应用可以显著减少老年脑梗塞患者的住院时间及降低脑梗塞后遗症的发生率，有利于推进快速康复内科的发展。因此，在对老年脑梗塞患者进行临床治疗的同时，给予其科学合理的优质护理干预显得尤为重要。
参考文献：
[1] 钱美萍.全程优质护理在急性脑梗死患者中的应用体会[J].健康必读，2013，12（9）：439-440.
[2] 符玲萍.老年脑梗塞患者临床应用优质护理服务模式的分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（3）：1539-1540.
[3] 黄彩颜，徐蕊，柯金.时间护理对高血压伴腔隙性脑梗死患者疗效的影响[J].中华现代护理杂志，2009，15（17）：1638-1639.
论文作者:王白云 白春焕
论文发表刊物:《系统医学》2016年第4期
论文发表时间:2016/5/12
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