连云港市第四人民医院精神二科 江苏连云港 222000
【摘 要】目的：研究家庭护理干预对精神分裂症患者的作用。方法：随机选择2017年1月-2018年5月收治的48例精神分裂症患者，将其分为对照组和观察组，观察组进行常规的药物治疗和心理治疗，对照组在常规治疗的基础上，进行家庭护理干预，并在出院之后第一周进行调查和指导、以后每月进行一次回访。结果：进行家庭护理的精神分裂症患者（观察组），最终的健康知识评分高于对照组，家庭功能性障碍以及疾病的复发率均低于对照组。结论：对精神分裂症患者展开家庭护理干预，能够降低其疾病的复发率，提升最终的治疗质量，有效改善精神分裂症患者的家庭功能，因此家庭护理干预在精神分裂症患者治疗中具有较高的实际应用价值。
【关键词】精神分裂症患者；家庭护理干预；治愈率
精神分裂症是目前常见的精神疾病之一，该疾病一旦发病，会对患者自身以及家庭产生严重危害，其中50%的精神分裂症，在治愈完成一年之后复发，85%的精神分裂症在治愈5年后复发，导致53%的精神分裂症患者出现社会功能缺陷障碍。由此可以看出，除了在医院进行常规治疗之外，家庭护理也是降低疾病复发概率的主要措施之一，本文将重点研究家庭护理干预在精神分裂症患者康复治疗中的应用，并确定其实际应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选2017年1月-2018年5月本院收治的精神分裂症患者48例为研究对象，男患者32例，女患者16例，以上患者无严重的躯体疾病和智商障碍，能够接受整个家庭护理干预完整治疗，出院之后与家属生活在一起。
1.2方法
在完成两组治疗中，对照组为封闭式病房，观察组采用开放式病房，以上两组精神分裂症患者均接受常规的药物治疗以及心理治疗，出院之后观察组家属开展常规药物维持以及家庭护理干预工作，而对照组仅展开常规的药物维持[1]。在出院之后第一周进行调查和指导、以后每月进行一次调查和指导，指出家庭护理干预中存在的问题，并给予改正。
第一，在病房设置中，观察组中的精神分裂症患者，可以由直系亲属陪伴，不需要穿病号服、佩戴病患标志，可以在亲属上的陪同下自由活动。并允许在病房中放置个人娱乐物品，为精神分裂症患者建立一个轻松愉快的氛围。
第二，医护人员在实际护理中，需要对患者的常规医疗、护理干预以及随访工作展开全面管理，将以家庭为中心的理念应用在其中。并将家庭护理干预相关知识告知家人，使其认识到家庭护理干预的重要性，帮助精神分裂症患者治疗疾病[2]。
第三，制定自我管理教育，根据精神分裂症患者的实际家庭情况，建立自我管理制度，其中主要包括精神病相关知识，如精神病药物的作用、可能出现的不良反应以及定期复诊的重要性、和谐家庭氛围的作用等。使患者亲属能够合理安排患者的日常生活以及饮食、休息等，避免在社交过程中与他人发生冲突。针对患者亲属展开一周两次的座谈会，时间为60-90分钟，相互之间交流家庭护理干预的经验，结合精神分裂症患者的实际情况看，确定每天的技能训练时间，将家庭护理干预的作用充分发挥出来。
1.3观察指标
将家庭干预一年作为节点，对精神分裂症患者展开BPRS评分以及SDSS评分，BPRS评分中包括焦虑抑郁、思维障碍、激活性以及敌对性，SDSS评分中包括职业功能、社交能力、家庭功能以及生活能力几项指标。
1.4统计学方法
通过SPSS22.0实行统计，%表示计量概率，经对比，两组具备统计学意义，p＜0.05。
2.结果
2.1BPRS评分
BPRS评分比较中，观察组的最终分数和焦抑郁分数明显低于对照组，经对比，P＜0.05，具有统计学意义。如表1所示。
表1 BPRS评分结果
第一，在治疗精神分裂症的过程中，需要认识到家庭护理干预在精神分裂症患者治疗中的重要性，目前我国多数精神分裂症患者治疗中，依旧采用封闭式的管理方式，甚至限制亲属探访病患，加重了患者心中的不安因素。因此需要将家庭干预护理作为精神分裂症患者治疗中的一项环节，将尊重、支持、灵活、合作等理念应用在其中，为患者营造出良好的治疗氛围，满足患者需求的同时，使整个精神分裂症患者治疗向着人性化的方向发展[3]。
第二，家庭护理干预能够增加患者及家属的健康知识量，通过宣传相关知识的方式，让家属改变对精神疾病的认识，打消精神分裂症患者家属心中对精神病的耻辱感，积极配合医院的治疗工作，降低精神分裂症患者疾病复发概率[4]。
第三，家庭护理干预能够完善家庭功能，降低精神分裂症患者的高情感表达。在家庭护理干预中，鼓励家属参与到患者的康复过程中，使患者感受到家庭和亲人对自己的支持，在此基础上，精神分裂症患者的自理能力和生活能动性得到大幅度提升，最终达到康复的目的[5]。
参考文献：
[1]廖玉娇，黄国雄，杨敏智，吴海燕，陈苑萍，曾学苑.家庭护理干预配合免费发药对社区精神分裂症患者治疗依从性及康复效果的影响[J].中国处方药，2019，17（01）：143-144.
[2]黄海鹰.家属护理技能辅导在门急诊首发精神分裂症病人中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（37）：156+158.
[3]任雪英，黄芦艳，赵世苗，蒋新新.“互联网”+系统性家庭护理干预对精神分裂症患者院外康复效果研究[J].中国现代医生，2017，55（28）：159-163.
[4]张苑.家庭护理干预对精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响[J].中外医疗，2017，36（05）：146-148.
[5]梁月好.综合护理干预对社区精神分裂症患者服药依从性及康复的影响分析[J].中国实用医药，2017，12（02）：160-162.
论文作者:赵敬梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期
论文发表时间:2019/10/23
标签：精神分裂症论文; 患者论文; 家庭论文; 家属论文; 评分论文; 常规论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第9期论文;