护理干预对神经内科睡眠障碍患者血压与睡眠质量的影响效果分析论文_吕国宴

吕国宴

湖南中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000

摘要:目的:探讨神经内科睡眠障碍患者运用护理干预的临床效果。方法:选择2015年3月-2016年3月期间我院神经内科收治的1 30例睡眠障碍患者为研究对象,根据电脑随机法分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用护理干预,对比分析两组睡眠质量与血压变化情况。结果:干预前,两组血压水平比较无差异(P>0.05);干预后,与对照组相比,观察组的舒张压和收缩压明显下降,组间对比差异显著(P<0.05);同时,两组睡眠质量评分比较有统计学意义(P<O. 05)。结论:临床上给予神经内科睡眠障碍患者护理干预,可以稳定血压水平,改善睡眠质量。

关键词:睡眠质量;血压;睡眠障碍;护理干预

睡眠障碍是临床上的一种常见病、多发病,不仅危害患者健康,还容易诱发抑郁、焦虑等不良情绪,降低患者生活质量[l]。有研究发现,相比较正常人而言,神经内科患者更容易发生睡眠障碍,并且其危害性较大。因此,本文对护理干预运用在神经内科睡眠障碍患者中的临床价值进行了探讨,如下报道。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择我院神经内科2015年3月-2016年3月期间收治的睡眠障碍患者130例为研究对象,按照电脑随机法分为两组,每组65例。对照组年龄46-72岁,平均(58.7±10.2)岁,其中28例为男性、37例为女性;观察组中40例为女性、2S例为男性,年龄48-73岁,平均(58.9±10.3)岁。两组的基本资料如性别比、年龄等比较无区别(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组接受常规护理,包括用药指导、病房护理以及健康教育等。

1.2.2观察组 观察组则运用护理干预:①调整治疗方案:根据患者的实际情况,对治疗和护理措施进行调整,指导患者在早餐后服用引起中枢神经兴奋的药物和利尿药物,尽量安排在20:00前或白天,并且加强病区管理,21:00后,减少各项护理操作,叮嘱患者家属避免大声喧哗,尽量为患者营造安静、舒适的病房环境,有助于患者入睡;②心理护理:责任护士要主动与患者进行交流和沟通,对患者内心的真实想法进行了解,充分考虑到患者的个体差异性,给予患者针对性安慰和疏导,及时帮助患者排忧解难,并且多给患者介绍一些成功的病例,使患者战胜疾病的信心增强,稳定患者隋绪,调整好心态,提高睡眠质量;③改善生活习惯:对患者的不良生活方式进行纠正,指导患者养成良好的生活习惯,增加白天的娱乐活动如聊天、看报纸、看电视等,避免长时间卧床,睡前避免饮用咖啡、茶等容易导致兴奋的饮品,并且叮嘱患者睡前运用温水泡脚,控制好水温,通常为45O,时间一般为15-20min,充分放松身体,有助于更好入睡。

1.3观察指标

于干预前后分别测量两组的舒张压和收缩压,并且运用PSQ评分评价两组的睡眠质量,包括睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间以及入睡时间四个方面内容,得分越低,说明睡眠质量越好[2]。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件分析本次研究数据,运用均数±标准差()表示计量资料,采用t检验组间PSQI评分和血压水平对比,以P<0.05表示差异明显。

2.结果

2.1两组血压水平干预前后比较

两组血压水平干预前对比无差异(P>0.05);干预后,相比较对照组而言,观察组的舒张压和收缩压明显下降,组间对比差异显著(P<0.05),见表1。

2.2两组PSQI评分对比

与对照组比较,观察组的PSQI评分较低,组间比较有显著差异(P<0.05),见表2。

3.讨论

临床上在对睡眠障碍进行治疗时,有多种多样的方法如中医针灸、药物治疗以及行为干预等,虽然均具有一定的疗效,但是从健康和经济的角度来看,采用行为护理干预是比较有效的一种措施,可以使患者的行为习惯和心理状态得到改善,从根本上提高睡眠质量[3]。通常情况下,在护理干预中,通过健康教育,能够使患者的行为方式得到改变,使其养成良好的生活习惯,实施心理干预,能够使患者的内心忧虑得到排解,并且根据患者的实际情况,及时调整治疗和护理方案,可以使患者的睡眠状况得到有效改善[4]。同时,指导患者适当参与锻炼,可以增强机体抵抗力和免疫力,使睡眠时间延长,使药物依赖减少。本次研究结果显示,与对照组相比,观察组的PSQI评分明显较高,且收缩压和舒张压下降明显,这一结果与张桂娟[5]等研究报道一致,提示护理干预运用在神经内科睡眠障碍患者中效果显著。

综上所述,在神经内科睡眠障碍患者的临床治疗中,根据患者的实际情况,采取针对性护理干预,能够对患者的血压水平进行有效控制,使睡眠质量得到明显改善,具有一定的推广价值。

参考文献:

[1]崔芳英,赵序莲,边艳新.护理干预对神经内科睡眠障碍患者血压与睡眠质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,07(12):68-70.

[2]刘熔雪.护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究[J].临床护理杂志,2012,01(19):18-20.

[3]陈其珍.护理干预对睡眠障碍老年高血压患者的血压影响[J].航空航天医学杂志,201 2,05(20):541-543.

[4]谢建秀,陈水琼,叶翠华,胡燕萍.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].当代医学,2013,09(11):119-120.

[5]张桂娟,马民.护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响[J].中国老年学杂志,201 0,01(9):34-36.

论文作者:吕国宴

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期

论文发表时间:2018/6/15

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