（河南省睢县中医院肿瘤科 河南 商丘 476900）
【摘要】 目的：探讨分析晚期卵巢癌治疗采用紫彬醇联合顺铂盆腔灌注的临床作用效果。方法：选取2013年5月到2014年10月我院接收的晚期卵巢癌患者88例，根据治疗方法进行分组，对照组患者实行紫彬醇联合顺铂静脉滴注治疗，试验组患者实行紫彬醇联合顺铂盆腔灌注治疗，对两组患者的临床疗效和对机体的副反应情况进行比较[1]。结果：试验组的总有效为81.83%、生存时间为（26.94±9.64）月，对照组的总有效为54.54%、生存时间为（17.98±6.95）月，两组之间存在显著性差异；试验组的发生中性粒细胞减所占比率、发生周围神经毒性所占比率分别为（52.27%）、（38.63%）显著低于对照组的（79.55%）、（72.73%），差异具统计学意义（P<0.05）。两组患者在近期生存率上之间无显著性差异，相比无统计学意义（P>0.05）。结论：紫彬醇联合顺铂盆腔灌注治疗晚期卵巢癌的临床效果显著，可以提高患者的生存时间，降低不良反应的发生，在临床应用上具有一定优势。
【关键词】晚期卵巢癌；盆腔灌注；紫彬醇；顺铂；临床效果
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0094-02
女性临床的常见恶性肿瘤包括晚期卵巢癌，晚期患者的临床病发率和致死率极高，对患者的生命安全造成严重的威胁、临床上对于其他女性生殖系统肿瘤的治疗均取得一定成绩，而在治疗晚期卵巢癌上的临床效果不显著[2]。紫彬醇联合顺铂盆腔灌注是现在临床上最为新颖的治疗手段，为了研究其临床应用价值，现选取在我院接受治疗的88例晚期卵巢癌患者进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年5月到2014年10月在我院接受治疗的88例晚期卵巢癌患者，随机平均分为两组，对照组44例患者，年龄32～68岁，平均年龄（53.98±14.56）岁；试验组44例患者，年龄31～64岁，平均年龄（54.98±13.65）岁。临床类型分期：浆液性囊腺癌患者25例Ⅲ期、18例Ⅳ期，粘液性囊腺癌患者14例Ⅲ期、18例Ⅳ期，12例Ⅲ期透明细胞癌患者。所有患者经全面检查均无其他严重性肾脏、心脏疾病，且均是自愿参与研究和签署协议书。所有患者在一般资料等方面经统计学比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者均先进行紫彬醇（国家准字：H20090175；生产厂家：澳大利亚科鼎有限公司福尔丁大药厂）125mg/㎡治疗，以静脉滴注方式，每天一次。2天后，以相同方式联合使用顺铂（国家准字：H20040934；生产厂家：无锡福祈制药有限公司）85mg/㎡，治疗4周。试验组患者均先进行紫彬醇125mg/㎡，以静脉滴注方式，每天一次[3]。2天后联合顺铂85mg/㎡，以盆腔灌注的方式，7天后患者以盆腔灌注方式使用紫彬醇125mg/㎡，治疗4周。两组患者在药物治疗前给予地塞米松和苯海拉明服用，预防过敏发生。
1.3 评价标准
根据晚期卵巢癌的治疗指标评价，完全缓解：病灶完全消失，CA125出于正常值范围内，一个月内无复发现象；部分缓解：病灶范围缩小到原来的50%，CA125值下降到原来的50%；稳定：病灶缩小范围小于原来的50%，CA125值下降小于原来的50%；进展：病灶范围无缩小甚至出现大范围扩散；总有效为完全缓解和部分缓解的总和[5]。
1.4 统计学处理
统计分析时采用spss17.0软件分析，计量资料以x-±s表示，用t检验比较组间，用 检验计数资料，以P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的临床病况改善和生存情况比较
试验组的总有效为81.83%、生存时间为（26.94±9.64）月，对照组的总有效为54.54%、生存时间为（17.98±6.95）月，两组之间存在显著性差异，相比具统计学意义（P<0.05）。两组患者在近期生存率上之间无显著性差异，相比无统计学意义（P>0.05）。详情见表1。
2.2 两组患者的临床副作用的发生情况
两组患者均发生不同程度的临床副作用反应，试验组患者发生中性粒细胞减少所占比率（52.27%）、发生周围神经毒性所占比率（38.63%）显著少于对照组患者发生中性粒细胞减少所占比率（72.73%）、发生周围神经毒性所占比例（79.55%），差异具统计学意义（P<0.05）。详情见表2 。
3.讨论
本研究表明，试验组的总有效为81.83%、生存时间为（26.94±9.64）月，对照组的总有效为54.54%、生存时间为（17.98±6.95）月，两组之间存在显著性差异；两组患者均发生不同程度的临床副作用反应，试验组患者发生中性粒细胞减少所占比率（52.27%）、发生周围神经毒性所占比率（38.63%）显著少于对照组患者发生中性粒细胞减少所占比率（72.73%）、发生周围神经毒性所占比例（79.55%），差异具统计学意义（P<0.05）。卵巢癌是次于子宫癌最为常见的生殖系统疾病，该病具有发病隐蔽、病况发展快、易转移等特点，在临床上发现和确诊时多为晚期[6]。卵巢癌的发生在一定程度上与患者的生活环境、年龄、精神状态等因素有关。患者的年龄越高、长期精神状态异常、生活环境不卫生等均会增加患者患卵巢癌的机会。晚期患者已经失去的治疗疾病的最佳时间，对患者的生命安全造成的威胁也愈发严重，临床上为了有效对晚期患者进行治疗，紫彬醇联合顺铂盆腔灌注成为现在临床较为瞩目的治疗手段。紫杉醇和顺铂由于治疗晚期卵巢癌较为显效的药物，紫杉醇是一种专用于抗肿瘤的药物，可以对肿瘤细胞的生长进行抑制，控制肿瘤细胞；顺铂是一种通过破坏肿瘤细胞DNA的结构和功能的药物，可以减轻患者的疼痛感，临床作用强并且与多种紫杉醇共同使用具有协同作用。盆腔灌注是一种局部用药方法，相对于静脉注射不用经过机体的肾脏循环到达作用部位，不仅提高了药物的生物利用率还降低不良反应的发生[7]。
综上所述，紫彬醇联合顺铂盆腔灌注治疗晚期卵巢癌的临床效果较为理想，在临床应用上具有重要价值[8]。
【参考文献】
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论文作者:王忠亮
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/14
标签：患者论文; 晚期论文; 卵巢癌论文; 紫杉醇论文; 盆腔论文; 发生论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年第18期供稿论文;