（江苏省泰兴市人民医院手术室 江苏 泰兴 225400）
【摘要】目的：研究细节护理在手术室护理安全性中的应用。方法：选择2016年1月—2016年11月医院收治手术室接收的患者86例，随机分为对照组和观察组，每组患者43例。对照组患者采用常规护理方法护理，观察组患者采用细节护理方法护理。对比两组患者术后出现并发症的几率，同时对比两组患者护理安全评分。结果：观察组患者术后出现并发症的几率为2.33%，低于对照组患者的18.60%（P＜0.05）。观察组患者的护理安全评分为（97.13±2.16）分，高于对照组患者的（85.22±2.19）分（P＜0.05）。结论：在手术室护理中，采用细节护理方法进行护理，能够减少患者术后并发症的发生，提高护理安全评分，能够保障手术的顺利进行，确保患者的手术安全，具有重要的临床意义。
【关键词】细节护理；手术室护理；护理安全性
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）36-0254-02
在医院当中，手术室的地位和作用是不言自明的。而工作量大，工作任务重，对于护理要求很高。在手术过程中，如果护理出现任何微小的疏忽或差错，都可能会引起不良的后果，进而引发医疗事故或医患纠纷，严重时，甚至可能造成患者致残或死亡[1]。对此，手术室护理最重要的就是安全性。采取细节护理方法进行护理，在各个护理环节中对细节之处加以完善，提升护理水平和护理质量，确保手术室护理安全性。基于此，本文选择2016年1月—2016年11月医院收治手术室接收的患者86例，研究了细节护理在手术室护理安全性中的应用。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年1月—2016年11月医院收治手术室接收的患者86例，随机分为对照组和观察组。对照组中纳入43例患者，男性患者29例，女性患者14例，年龄在20～79岁，平均年龄为（39.8±5.4）岁；观察组中纳入43例患者，男性患者27例，女性患者16例，年龄在23～78岁，平均年龄为（42.6±5.8）岁。所选患者中，包括32例骨科手术，27例普外科手术，16例肿瘤科手术，7例妇科手术，4例神经外科手术。纳入标准：所有患者均符合临床手术指征，患者本人及家属术前对该研究均知情并统一。排除标准：存在心肺肝肾疾病功能障碍疾病的患者，具有手术禁忌的患者，合并慢性全身性疾病的患者。两组患者在手术类型、年龄、性别等方面均无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组患者采用常规护理方法护理。术前做好相应准备工作，基本的健康宣教，术中做好手术配合，监测患者生命体征，术后完善检查，将患者送回病房妥善交接，清洁消毒并整理手术室。
1.2.2观察组 观察组患者采用细节护理方法护理。（1）严格规范手术室护理流程，护士在术前1天与医生、麻醉师共同对患者访视，全面了解患者信息资料，掌握传染病史、过敏史、既往病史、手术史等。评估患者肢体情况、生命体征、心理状态，有针对性的制定相应的细节护理流程，对各个护士的职责加以明确[2]。（2）手术中注意保持手术室温度，控制在22～25℃，湿度50～60%，适当使用加温毯，注意患者的保暖。术中需要静脉滴注的液体，以及冲洗使用的溶液，加温至37℃左右再使用。术中使用纱布，用温盐水提前浸泡，暂停手术时纱布覆盖患者切口[3]。（3）手术完毕后，仔细清点手术器械，避免遗漏在患者体内。擦拭干净患者皮肤残留的药液、血液痕迹，帮助患者整理好衣物注意保暖。对各个管道妥善固定并进行二次固定，防止滑脱。在各管道末端5cm处贴上标有引流部位的名称、置入时间、外露刻度的标签。保证引流管、输液管、导尿管的畅通。送回病房之后，与病房护士妥善交接，认真填写交接表，将患者术中的输血情况、输液情况、引流情况、引流名称、麻醉类型、手术方式等详细告知病房护士。叮嘱患者家属陪护照顾患者的注意事项[4]。
1.3 观察指标
对比两组患者术后出现并发症的几率，同时对比两组患者护理安全评分。安全评分采用医院自制调查表，总分100分，分数越高，说明安全性越高。
1.4 统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者术后出现并发症的几率为2.33%，低于对照组患者的18.60%（P＜0.05）。观察组患者的护理安全评分为（97.13±2.16）分，高于对照组患者的（85.22±2.19）分（P＜0.05）。见表。
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3.讨论
在医院中，手术室是一个重要的科室，而手术室的护理质量，对于缩短手术时间、减少术中出血、减少手术感染、手术安全等，都有着重要的影响。因而手术室护理管理至关重要，需要有效的规避手术室护理的危险因素，使护理质量、护理安全性得到有效的提高。在手术室护理中，危险因素一般比较复杂，任何环节出现问题，都会对患者手术效果、术后恢复造成影响[5]。所以，为了确保手术成功和手术安全，应采取细节护理的方法，对各个护理环节加以完善，关注护理细节之处，为手术室护理安全性的提升提供更大的助力。近年来，随着护理理念的发展和延伸，患者对于护理服务提出了更高的要求。在传统手术室护理中，对于临床上的要求已经难以满足，需要采取新的更为系统、完善的护理措施。细节护理是一种先进护理模式，坚持以患者为中心，基于患者需求，注重各个护理环节中的细节之处。
采取细节护理模式，提升护士责任感，减少术中损伤，降低护理安全隐患，能够加快患者术后恢复，提高患者生存质量，进而提高患者的护理满意度。在细节护理当中，将手术室护理工作进一步精细化，有效规避护理风险，保障手术室护理质量。在实际护理当中，对手术室护理流程进行规范和完善，让各项护理工作有章可循，有据可依，同时使临床护理更具针对性[6]。注意手术中的各个细节，例如保持手术室良好的温湿度，注意患者的保温保暖。手术后帮助患者清理局部皮肤，整理衣物，做好各个管道的护理。送回病房后，与病房护士妥善交接，详细说明患者各方面的情况。与患者家属进行沟通，详细告知各项注意事项。经本文研究表明，观察组患者并发症发生率低于对照组患者，护理安全评分高于对照组患者，均具有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，在手术室护理中，采用细节护理方法进行护理，能够减少患者术后并发症的发生，提高护理安全评分，能够保障手术的顺利进行，确保患者的手术安全，具有重要的临床意义。
【参考文献】
[1]吴志华,李松,林茴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].包头医学院学报,2016,32(4):144-145.
[2]高雪梅,孟宪惠,王玉玲,等.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J].中华保健医学杂志,2016,18(3):249-250.
[3]牛茵.手术室细节护理在手术室护理安全性的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(20):4047-4047.
[4]战凌.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析[J].中国医药指南,2017,15(5):221-221.
[5]陈雅玲.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2017,8(6):124-126.
[6]肖悦,郭群,李晓玲,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用探讨[J].中国当代医药,2017,2(26):155-156.
论文作者:叶玉梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第36期
论文发表时间:2018/3/21
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 细节论文; 安全性论文; 对照组论文; 术后论文; 《医药前沿》2017年12月第36期论文;