（山东省平度市人民医院；266700）
【摘要】 目的：观察全程护理对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响。 方法：择取2017年3月~2018年3月间本院收治的64例慢性乙肝患者进行观察，所选取患者均采取抗病毒治疗并随机分为两组，参照组行常规护理，研究组在常规护理基础上采取全程护理。后比较两组患者治疗依从性、生活质量、情绪状态及满意度。结果：研究组患者依从优良率90.63%显著优于参照组68.75%，且生活质量、护理满意度、SAS、SDS评分显著优于参照组，P<0.05。 结论：全程护理能有效改善行抗病毒治疗慢性乙肝患者的治疗依从性、生活质量。
【关键词】全程护理；慢性乙肝；抗病毒治疗；依从性
Effect of whole-course nursing intervention on anti-viral treatment compliance in patients with chronic hepatitis B
Xu Xiuai Ma Fujun
Pingdu People's Hospital of Shandong Province 266700
Abstract: Objective: To observe the effect of whole-course nursing on the compliance of antiviral therapy in patients with chronic hepatitis B. METHODS: Sixty-four patients with chronic hepatitis B admitted to our hospital from March 2017 to March 2018 were enrolled. The selected patients were treated with antiviral therapy and randomly divided into two groups. The reference group received routine nursing. Take full care on the basis of routine care. After treatment, the two groups of patients were compared for treatment compliance, quality of life, emotional state and satisfaction. RESULTS: The excellent and good rate of patients in the study group was 90.63%, which was significantly better than that of the reference group (68.75%). The quality of life, nursing satisfaction, SAS and SDS scores were significantly better than the reference group, P<0.05. Conclusion: Whole-course nursing can effectively improve the treatment compliance and quality of life of patients with chronic hepatitis B treated with antiviral therapy.
Key words: whole-course care; chronic hepatitis B; antiviral therapy; compliance
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0051-01
全程护理致力于通过提供全面、整体的护理服务以改善护理效果。而针对慢性乙肝患者行全程护理能有效提高其治疗依从性及生活质量，有利于疾病治疗及预后[1]。本文就此进行分析、研究。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
择取本院2017年3月~2018年3月间本院收治的64例慢性乙肝患者进行观察，所选取病患均符合慢性乙肝疾病诊断标准，且排除自身免疫性肝病及酒精性肝病患者。
遵循随机原则将64例慢性乙肝患者分为参照组、研究组两组。参照组32例患者中男、女例数分别为13、19，患者年龄在24岁~73岁间，年龄均值为（44.36±4.21）岁，文化程度为高中及以下、高中以上的例数分别为11、21；研究组32例患者中男、女例数分别为15、17，患者年龄在21岁~74岁间，年龄均值为（44.52±4.20）岁，文化程度为高中及以下、高中以上的例数分别为12、20。比较两组慢性乙肝患者的一般资料无显著差异，P>0.05。
1.2 方法
参照组、研究组两组慢性乙肝患者均采取常规抗病毒治疗，同时采取对应护理干预。
参照组采取常规护理干预，主要为疾病知识讲解，抗病毒治疗及相关注意事项介绍等。
而研究组患者则在常规护理措施基础上行全程护理干预。具体护理措施为：（1）住院期间。①健康宣教及心理疏导。以一对一的形式进行疾病、治疗、预后等相关知识进行讲解，以期提高患者疾病认知。同时，在评估患者情绪状态后给予患者针对性心理疏导，引导患者以积极心态配合临床工作，提升其治疗信心。②用药指导。指导患者正确用药，并告知患者抗病毒治疗的原理及预期效果、可能出现的不良反应，嘱咐患者遵医嘱用药。（2）出院时。①记录信息。记录患者的详细信息，如姓名、使用药物、联系方式及其特点。②健康教育。告知患者出院后需遵医嘱用药，并定期回院复查肝功能。（3）出院后。①定期随访。定期对患者进行电话、入户随访以了解患者的病情变化、用药情况及日常生活习惯等，并根据患者具体情况进行对应指导。告知患者需养成良好生活习惯，保持平和心态。②健康宣教。随访同时再次进行健康宣教，对于患者的疑问及顾虑进行及时、耐心解答。
1.3 评价指标
根据患者是否遵医嘱用药、规律饮食、充分休息、定期复诊等情况评估患者的治疗依从性，评分分值在0分~10分间，得分低于6分为依从差，得分在6分~8分间为依从良，得分高于8分为依从优。
以问卷形式评估两组患者生活质量、满意程度，问卷为百分制，患者得分越高则表明对护理的满意程度越高。以SAS、SDS量表评估两组患者的焦虑、抑郁程度，量表分值为0~100分间，患者评分越高则焦虑、抑郁程度越重。
1.4数据处理
以SPSS16.0软件处理数据，依从性指标以率（%）表示，以卡方检验对比；评分指标以（）表示，以t检验比较。p＜0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗依从性对比
研究组患者依从优良率90.63%显著优于参照组68.75%，P<0.05。详见表1。
表1.两组慢性乙肝患者治疗依从性对比[n(%)]
注：与参照组相比，△P<0.05。
3.讨论
慢性乙肝作为临床常见传染疾病之一，临床多采取抗病毒治疗以控制、避免疾病发展。治疗同时需采取护理干预以改善患者治疗依从性，进而保障临床治疗效果[2]。
对行抗病毒治疗的慢性乙肝患者采取全程护理，于住院期间、出院时、出院后各阶段强化各护理项目，有积极临床意义[3]。住院期间强化对患者的健康宣教、心理疏导及用药指导；出院时行健康教育及信息记录；患者出院后行定期随访。通过为慢性乙肝患者提供全程化、整体化的护理干预，以提高患者治疗依从性、生活质量[4-5]。结合本文结果可知，研究组患者依从优良率、生活质量、护理满意度、情绪评分显著优于参照组，P<0.05。
综上，针对抗病毒治疗的慢性乙肝患者采取全程护理干预，能有效提高其治疗依从性、生活质量，并改善患者的情绪状态。
参考文献：
[1]宋爱华.循证护理对慢性乙肝患者自我护理能力及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(15):2087-2089.
[2]方树权.出院后延续性护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性及生活质量的影响[J].包头医学院学报,2015,31(11):122-123.
[3]王晓敏.自我管理及生存质量评估对提升慢性乙肝抗病毒患者护理效果的影响分析[J].智慧健康,2017,3(21):101-102,105.
[4]李爱玲.复方甘草酸苷与针对性护理在晚期妊娠并慢性乙肝患者中的应用效果及对婴幼儿生长发育的影响[J].海峡药学,2017,29(4):166-168.
[5]包燕飞.针对性护理干预对慢性乙肝抗病毒治疗患者自我管理能力及生存质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(37):112,121.
论文作者:徐秀爱,马福军
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/14
标签：患者论文; 抗病毒论文; 乙肝患者论文; 生活质量论文; 全程论文; 两组论文; 例数论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;