白艳艳
（平煤神马医疗集团总医院妇产科 河南平顶山 467099）
【摘要】目的：探讨人本位产后延续护理在产妇恢复中的应用效果。方法：以2014年1月～2015年1月本院收治的280例产妇为研究对象，将其按照随机数表法分为实验组与对照组。给予对照组患者产后常规护理，实验组则在对照组基础上辅以人本位产后延续护理。对比分析两组患者的护理效果。结果：实验组患者产后抑郁症发生率、并发症发生率均低于对照组（P<0.05）；实验组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：人本位产后延续护理在产妇恢复中有着较好的应用效果，值得进行深入研究和推广。
【关键词】产妇；人本位产后延续护理；产后恢复
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）01-0130-02
现阶段，随着人们医疗意识的提升，产妇对产科产后护理质量不断提出更高的要求，这就给产科护理工作带来了更多的挑战。传统观念认为，临床护理工作仅局限于医院内部，但是，随着延续护理概念的提出，这种传统观点被彻底推翻[1]。有研究认为，对产妇实施良好的产后延续护理，能消除其不适感，稳定产妇情绪，改善母婴健康状态，并能提升产妇自我保护能力[2]。本研究以280例产妇为研究对象，探讨人本位产后延续护理的应用效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2014年1月～2015年1月本院收治的280例产妇为研究对象，将其按照随机数表法分为实验组与对照组。实验组140例产妇，年龄22～35岁，平均年龄（28.5±6.8）岁；孕周37-39周，平均孕周（37.6±4.7）周；初产妇104例，经产妇36例；自然分娩105例，剖宫产35例；新生儿体重2.4～4.4kg，平均体重（3.2±1.0）kg。对照组140例产妇，年龄22～35岁，平均年龄（28.8±6.2）岁；孕周37～39周，平均孕周（37.6±4.5）周；初产妇105例，经产妇35例；自然分娩106例，剖宫产34例；新生儿体重2.4～4.4kg，平均体重（3.4±1.2）kg。实验组与对照组患者一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
给予对照组产妇出院后常规护理，产妇生产后10～15d，由工作人员进行传统形式的家庭访视，评估产妇及新生儿生理情况。实验组则是在对照组基础上辅以人本位产后延续护理，内容包括：
1.2.1成立人本位产后延续护理小组 院方成立专门的人本位产后延续护理小组，小组成员由具备丰富临床经验及较好沟通能力的产妇医护人员与新生儿医护人员组成。产妇出院前，告知其产后访视时间，获得产妇知情同意后，在产妇出院后7d、14d、21d、28d分别进行产后延续护理。
1.2.2人本位产后延续护理实施 ①对产妇休养环境进行指导，确保休养环境干净、舒适、安静，以免影响产妇休息；②关注产妇社会及家庭支持情况，叮嘱产妇家属多陪伴、鼓励、安慰产妇，消除其负性情绪；③对产妇情绪及精神状况进行评估，以此判断产妇是否存在抑郁症状或其他情绪异常情况等；按照产妇心理状态，对其实施必要的针对性心理疏导，并使用暗示、解释、鼓励等心理咨询手段来对产妇心理、精神状态进行调整；④对产妇及其家属进行健康知识宣教，向其介绍家庭支持的重要性，帮助产妇走出传统误区，促使其形成科学的生活方式，提升自我护理意识，使身心均达到健康状态。
1.3 观察指标和疗效评定标准[3]
（1）以爱丁堡产后抑郁量表对产妇产后抑郁症发生情况进行评估，共10项，评分采用4级评分，总分相加在13分以上（包括13分），提示存在产后抑郁症；（2）观察两组产妇产后并发症发生情况。（3）以自制问卷调查产妇护理满意度，采取百分制，评分包括：非常满意（80～100分）、满意（60～79分）、不满意（59分及以下）。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，用χ2检验计数资料，用（x-±s）表示计量资料，用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇产后抑郁症发生情况对比
实验组产后抑郁症发生率为0.7%（1/140），明显低于对照组的15.7%（22/140），二者有显著性差异（P＜0.05）。
2.2 两组产妇产后并发症发生情况对比
实验组产后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
分娩不仅会导致产妇出现一系列生理变化，还会直接影响其心理和情绪[4]，加之新生儿出生后，产妇身份及家庭结构出现变化，部分产妇无法适应角色转变，如果家属又对产妇关心过少，极易导致产妇出现产后抑郁状态[5]。尽管产妇在住院期间能得到系统的健康知识教育，但住院时间短，健康教育活动涉及范围有限。因此，对产妇实施产后延续护理是十分有必要的。
人本位产后延续护理强调以人为本、以产妇为中心，从产妇生理及心理需求出发，制定个性化产后延续护理计划，为产妇提供全面、优质、完善的护理服务[6]。人本位产后延续护理倡导通过健康教育向产妇介绍相关育婴知识及自我照顾知识等，帮助其掌握科学有效的保健方法，对传统不良习惯进行纠正；此外，人本位产后延续护理还能按照产妇具体心理状态、精神状态及家庭成员支持情况等，对其实施针对性干预和心理疏导，以缓解产妇负性情绪，并指导产妇家属多关心、体贴、尊重产妇，使产妇获得更多的心理支持、信心支持和社会支持，以此提升产妇的生活质量，促使其尽快恢复。
本研究结果显示，实验组产后抑郁症发生率明显低于对照组，二者有显著性差异（P＜0.05）。结果表明，人本位产后延续护理能有效改善产妇产后心理状态，缓解其负性情绪。此外，本研究结果还显示，实验组产后并发症发生率明显低于对照组，二者有显著性差异（P＜0.05）。结果表明，人本位产后延续护理能降低产妇产后并发症发生率，提升其生活质量，促使产妇尽快康复。而且，实验组护理满意度明显高于对照组，二者有显著性差异（P＜0.05）。结果表明，人本位产后延续护理能提升产妇护理满意度，促使其积极配合护理，提升康复质量。
综上所述，人本位产后延续护理在产妇产后恢复中有着较好的应用效果，值得进行推广。
【参考文献】
[1]曹福林.微信联合家访对产褥期产妇行延续护理的效果[J]. 大家健康(学术版),2015,9（12）:182-184.
[2]葛玲青,黄海燕,虞小利等.延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响[J].护理学杂志,2015,22（8）:23-26.
[3]覃桂荣.产后延续护理干预影响产妇生活质量的研究[J]. 中国医学创新,2015,12（6）:75-77.
[4]潘燕玲,曾红萍.人本位整体护理在剖宫产产妇中的应用探讨[J]. 右江民族医学院学报,2014,36（5）:806-807.
[5]何冬丽,蔡兆华.产妇延续护理的实施与体会[J]. 天津护理,2013,21（6）:491-492.
[6]吴兰,叶涛.产后访视对产妇新生儿保健知识掌握的影响[J]. 中国妇幼保健,2014,29（17）:2667-2669.
论文作者:白艳艳
论文发表刊物:《心理医生》2016年1期
论文发表时间:2016/7/26
标签：产妇论文; 产后论文; 实验组论文; 人本论文; 对照组论文; 发生率论文; 并发症论文; 《心理医生》2016年1期论文;