摘要：目的：分析学校传染病突发公共卫生事件的预防对策。方法：对2017年-2018年学校传染病突发公共卫生事件上报数据资料予以研究，调查此阶段学校传染病突发公共卫生事件发生状况、时间分布状况、人群分布状况。结果：2017年-2018年，出现10起学校传染病突发公共卫生事件，患病学生100名，未发生甲类传染病，患有乙类传染病的学生占28.00%（甲型H1N1流感占35.71%，细菌性痢疾占28.57%，甲肝10.71%，麻疹占10.71%，肺结核占7.14%，戊肝占3.57%，流行性出血热占3.57%），患有丙类传染病的学生占38.00%（流行性腮腺炎占26.32%，流行性感冒占23.68%，风疹占15.79%，急性出血性结膜炎占15.79%，手足口病占10.53%，其他感染性腹泻病占7.89%），患有其他传染病的学生占34.00%（水痘占88.24%，流感样病例占11.76%）。时间分布状况：1月-2月占10.00%，3月-6月占40.00%，7月-8月占10.00%，9月-12月占40.00%。人群分布状况：幼托机构占30.00%，小学占50.00%，初中占10.00%，高中占10.00%。结论：需增强对学校传染病突发公共卫生事件的预防干预，减少学校传染病突发公共卫生事件的发生，保证学生的机体健康。
关键词：学校；传染病；突发公共卫生事件；预防；对策
学校是人群较为集中的场所，容易引发传染病在学生中暴发流行[1]。所以，将学校传染病突发公共卫生事件的预防控制做好十分关键[2]。本文对学校传染病突发公共卫生事件的预防对策实行研究。
1.资料与方法
1.1 基础资料
2017年-2018年学校传染病突发公共卫生事件上报数据资料。
1.2 方法
调查统计2017年-2018年学校传染病突发公共卫生事件发生状况、时间分布状况、人群分布状况。
2.结果
2.1 分析2017年-2018年学校传染病突发公共卫生事件发生状况
2017年-2018年，共出现10起学校传染病突发公共卫生事件，患病学生共100名，未发生甲类传染病，主要涉及乙类传染病、丙类传染病、其他传染病，具体如下，（1）患有乙类传染病的学生共28名，占据百分数是28.00%（28/100），其中，患有甲型H1N1流感的学生有10名，占据百分数是35.71%（10/28）；患有细菌性痢疾的学生有8名，占据百分数是28.57%（8/28）；患有甲肝的学生有3名，占据百分数是10.71%（3/28）；患有麻疹的学生有3名，占据百分数是10.71%（3/28）；患有肺结核的学生有2名，占据百分数是7.14%（2/28）；患有戊肝的学生有1名，占据百分数是3.57%（1/28）；患有流行性出血热的学生有1名，占据百分数是3.57%（1/28）。（2）患有丙类传染病的学生共38名，占据百分数是38.00%（38/100），其中，患有流行性腮腺炎的学生有10名，占据百分数是26.32%（10/38）；患有流行性感冒的学生有9名，占据百分数是23.68%（9/38）；患有风疹的学生有6名，占据百分数是15.79%（6/38）；患有急性出血性结膜炎的学生有6名，占据百分数是15.79%（6/38）；患有手足口病的学生有4名，占据百分数是10.53%（4/38）；患有其他感染性腹泻病的学生有3名，占据百分数是7.89%（3/38）。（3）患有其他传染病的学生共34名，占据百分数是34.00%（34/100），其中，患有水痘的学生有30名，占据百分数是88.24%（30/34）；患有流感样病例的学生有4名，占据百分数是11.76%（4/34）。
表1 2017年-2018年学校传染病突发公共卫生事件发生状况统计
2.2 分析2017年-2018年学校传染病突发公共卫生事件时间分布状况
10起学校传染病突发公共卫生事件中，1起发生于1月-2月，占据百分数是10.00%（1/10），4起发生于3月-6月，占据百分数是40.00%（4/10），1起发生于7月-8月，占据百分数是10.00%（1/10），4起发生于9月-12月，占据百分数是40.00%（4/10）。
2.3 分析2017年-2018年学校传染病突发公共卫生事件人群分布状况
10起学校传染病突发公共卫生事件中，3起发生于幼托机构，占据百分数是30.00%（3/10），5起发生于小学，占据百分数是50.00%（5/10），1起发生于初中，占据百分数是10.00%（1/10），1起发生于高中，占据百分数是10.00%（1/10）。
3.讨论
本文研究发现，2017年-2018年有10起学校传染病突发公共卫生事件发生，涉及学生100名，无甲类传染病，涉及乙类传染病（主要是甲型H1N1流感、细菌性痢疾等）、丙类传染病（主要是流行性腮腺炎、流行性感冒等）、其他传染病（主要是水痘等）。预防对策如下，需增强对甲型H1N1流感、细菌性痢疾、流行性腮腺炎、流行性感冒、水痘等疾病的防控，加强学生的疫苗预防接种，减少学校传染病突发公共卫生事件的发生[3]。
学校传染病突发公共卫生事件发生时间主要分布于3月-6月、9月-12月。主要与学生的学校学习安排存在密切关系，而且，这些时间段为季节交替，为呼吸道传染病、肠道传染病的高发时间。预防对策如下，需要于学生开学后依据季节疾病以及多发疾病相关特征予以积极预防干预，加强学生的晨检和定期体检等，对患有传染病的学生尽早检出且立即上报和隔离，避免于学生内发生大范围传播现象[4]。
学校传染病突发公共卫生事件发生人群主要分布于幼托机构、小学。主要是和幼托机构、小学的学习条件不良、生活条件不佳、卫生知识较为缺乏、卫生习惯不良等存在相关性，且幼托机构、小学的学生机体免疫功能较弱，容易受到传染病的感染。预防对策如下，需要对学生特别是幼托机构、小学的学生传染病监测以及管理[5]，采取板报、讲座、宣传栏等方式加强传染病知识宣传，使学生培养健康生活及卫生习惯，积极预防传染病的发生[6]。
综上所述，应进一步增强对学校传染病突发公共卫生事件的预防干预，将学校传染病突发公共卫生事件的发生情况减少，充分保障学生的机体健康。
参考文献：
[1] 易大莉，刘宏虹，伍亚舟等.重庆市沙坪坝区学校传染病暴发危险因素调查分析[J].重庆医学，2016，45（28）：3968-3971.
[2] 陈冰冰，李保军.海曙区学校传染病聚集性疫情监测分析[J].预防医学，2018，30（8）：812-815.
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[4] 蔡晓新，白小克.北京朝阳区2010-2015年学校传染病暴发疫情的流行病学特征分析[J].解放军预防医学杂志，2016，34（2）：268.
[5] 张肖肖，肖占沛，王燕等.2010-2014年河南省学校传染病突发公共卫生事件流行病学特征分析[J].中国校医，2016，30（9）：667-669.
[6] 李景锋.刍议常见学校传染病的预防及控制[J].广东微量元素科学，2016，23（7）：17-19.
论文作者:师云芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
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