湖南省常宁市中医院
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摘要：目的: 探究治疗2型糖尿病（脾气亏虚型）患者采用益气健脾汤治疗的临床效果，总结临床经验。方法:选取在2018年1月到2018年12月在我院进行治疗的2型糖尿病（脾气亏虚型）患者中选取92例为主要研究对象，随机分为对照组和观察组，每组46例患者。对照组使用常规治疗的方法，观察组在对照组的治疗方式上辅助益气健脾汤治疗，观察并分析两组患者的临床疗效。结果：血糖指标方面：两组患者在治疗之前血糖指标无明显差异（P> 0.05），两组患者经治疗之后，观察组指标优于对照组，且差异明显有统计学意义（P<0.05）；中医证候评分方便：两组患者在治疗之前评分无明显差异，在治疗之后，观察组优于对照组，差异明显。（P<0.05）结论：2型糖尿病（脾气亏虚型）患者在治疗过程中，在常规治疗基础上辅助益气健脾汤治疗比纯的采用常规治疗具备较好的临床疗效，值得临床推广。
关键词：2型糖尿病；脾气亏虚型；益气健脾汤
在我国，糖尿病是一种病发率较高的慢性内分泌疾病，一般多发于中老年群体。一旦患病不仅给患者的生活带来麻烦还会给患者的工作产生困扰，此类疾病治疗过程中并没有有效措施进行根治。在所有糖尿病中二型糖尿病是非常常见的一种。【1】研究表明，2型糖尿病的主要病理为脾气亏虚，临床症状主要表现在疲惫、少食、气短、乏力等，因此在进行治疗过程中应当注重益气健脾。因此，本研究以我院收治的2型糖尿病（脾气亏虚型）患者为主要研究对象，探究此类糖尿病在不同治疗方案下的临床疗效。详细研究报告如下。
1．资料与方法
1.1一般资料
选取在2018年1月到2018年12月在我院进行治疗的2型糖尿病（脾气亏虚型）患者中选取92例为主要研究对象，随机分为对照组和观察组，每组46例患者。观察组患者年龄 54～78岁，平均年龄(66．37±3．74)岁，病程3—15年；观察组年龄 52～79岁，平均年龄(67．36±5．71) 岁，病程2—16年。两组一般资料 比较差异无统计学意义(P＞0．05)。
1.2 方法
对照组患者实施常规治疗，主要包括基于胰岛素和二甲双胍治疗。胰岛素采用皮下注射方法，根据患者对胰岛素的敏感性以及并发症产生情况选择注射量，一般来讲，若患者较为敏感性可采用6U/d注射量，若患者敏感性较低，可采用20U/d注射量。患者服用二甲双胍时，每日服用两次，推荐在早晨和晚上服用，开始服用每天0.5g，后续可以根据患者病情实际情况，酌情增加药量使用，患者适应药性后，每周增加0.5g的药量，以2g为最终药量，每日服从三次推荐早中晚。【2】
观察组在常规治疗基础上辅助益气健脾汤治疗。药物主要成分包括：太子参10 g，白术10 g，白扁豆10 g，炙甘草10 g，茯苓15 g，丹参15 g，山药15 g，生黄芪15 g，荔枝核20 g，葛根20 g，玉竹20 g【3】。每日服用一剂，分为早晚两次服用，一疗程时间为两周，患者治疗六个疗程后进行效果观察。
1.3观察指标
观察指标包括血糖指标和中医证候评分。血糖指标方面主要是针对空腹，餐后两小时后的血糖水平进行观察，对糖化血红蛋白进行量化。中医证候评分主要是根据中医证候指标进行评价，包括乏力、气短、少食、大便溏泄、肢体沉重等指标。症状不明显或无症状表示0分，表示轻度症状为1-2分，中度症状为3-4分，重度症状为5-6分。患者的病情恶化程度和分数高低成正比。
1.4统计学方法
将记录的数据通过统计学软件SPSS22.0进行统计分析，计量资料以x±s 表示，采用 t 检验方式;计数资料以%表示，采用x2 检验。以 P＜0．05 为差异有统计学意义。
2.结果
血糖指标方面：观察组和对照组血糖指标在治疗之前无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组空腹血糖水平为（7.11±0.12）mmol/L, 餐后两小时血糖为(11.21±0.09)mmol/L, 糖化血红蛋白百分比为(6.77±0.03)%, 显著优于对照组的(7.81±0.19)mmol/L,( 12.01±0.13)mmol/L和（7.01±0.05）%，两组之间差异明显（P<0.05）。详细检测数据如表1所示。
3.讨论
在临床中治疗二型糖尿病主要是对患者注射胰岛素，随着医疗事业的不断进步，对药物机理以及身体反应研究更加深刻，发现糖尿病患者产生胰岛素抵抗是因为患者脾气亏虚，因此，对于此种类型的糖尿病应当以益气健脾为主要治疗方式。【4】
本研究以我院收治的2型糖尿病（脾气亏虚型）患者为主要研究对象，随机将其分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗方式，观察组在常规治疗基础上辅助益气健脾汤。研究结果显示，血糖指标方面：观察组和对照组血糖指标在治疗之前无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组空腹血糖水平为（7.11±0.12）mmol/L, 餐后两小时血糖为(11.21±0.09)mmol/L, 糖化血红蛋白百分比为(6.77±0.03)%, 显著优于对照组的(7.81±0.19)mmol/L,( 12.01±0.13)mmol/L和（7.01±0.05）%，两组之间差异明显（P<0.05）。中医证候评分方面：对比两组患者的中医证候评分，在治疗之前，两组患者评分并无明显差异，不具备统计学意义。经过治疗之后，观察组的评分为（8.61±1.00）分，对照组为（15.31±1.01）分，两组之间差异明显。（P<0.05）
综上所述，2型糖尿病（脾气亏虚型）患者在治疗过程中，在常规治疗基础上辅助益气健脾汤治疗比纯的采用常规治疗具备较好的临床疗效，值得临床推广。
【参考文献】
[1] 田源，运锋，陈依键.益气健脾汤治疗2 型糖尿病（脾气亏虚型）的临床疗效观察[J].中医药学报，2017，45（4）：129-130
[2] 邱炳力.芪参麦花汤治疗2 型糖尿病气阴亏虚兼血瘀证的疗效和安全性观察[J].中国实用医药，2017，12（16）：146-147.
[3] 佚名. 益气健脾汤联合西药对2型糖尿病患者中医证候及糖代谢指标的影响[J]. 医疗装备, 2018, 31(20):14-15.
[4] 刘刚.健脾益气补肾中药治疗老年糖尿病脾肾两虚证的临床观察[J].基层医学论坛，2016，20（20）：2829-2830.
论文作者:朱群
论文发表刊物:《兰州大学学报（医学版）》2019年4期
论文发表时间:2019/9/11
标签：患者论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 对照组论文; 益气论文; 健脾论文; 指标论文; 《兰州大学学报（医学版）》2019年4期论文;