（甘肃省兰州市第一人民医院普外科 甘肃 兰州 730050）
【摘要】目的：研究与分析胃穿孔患者经腹腔镜修补术、开腹修补术术后机体胃肠动力恢复效果。方法：随机选取自2015年10月—2017年10月来我院进行治疗的患有胃穿孔的患者82例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即腹腔镜修补术组与开腹修补术组，每组各41例。其中腹腔镜修补术组患者采取腹腔镜修补术治疗，而开腹修补术组患者采取开腹修补术治疗，观察两组患者的住院时间、排气时间、肠鸣音恢复时间以及血清胃泌素等情况。结果：两组患者经过治疗后，患者的病情均有所恢复，但是腹腔镜修补术组患者的住院时间、排气时间、肠鸣音恢复时间以及血清胃泌素等情况显著优于开腹修补术组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于胃穿孔患者采取腹腔镜修补术治疗，机体胃肠动力恢复效果显著，值得进一步推广与使用。
【关键词】胃穿孔；腹腔镜修补术；开腹修补术；机体胃肠动力
【中图分类号】R656.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）11-0116-01
胃穿孔是腹外科的一种常见疾病，该疾病是胃溃疡患者的严重并发症之一，该疾病最常见的病因便是暴饮暴食，因为暴饮暴食会导致人们的肠胃内的胃酸分泌量以及胃蛋白酶量分泌增加，同时还会导致人们的胃容量增大，这样极易产生胃穿孔的情况[1]。本院自2015年10月对来我院进行治疗的患有胃穿孔的患者采取腹腔镜修补术治疗，效果显著。现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取自2015年10月-2017年10月来我院进行治疗的患有胃穿孔的患者82例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即腹腔镜修补术组与开腹修补术组，每组各41例。在腹腔镜修补术组患者中，有男23例，有女18例，年龄最高为46岁，年龄最低为27岁，平均年龄为（37.46±4.56）岁；在开腹修补术组患者中，有男22例，有女19例，年龄最高为45岁，年龄最低为26岁，平均年龄为（38.01±5.02）岁；患者的资料具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者采取不同的治疗方法，其中腹腔镜修补术组患者采取腹腔镜修补术治疗，而开腹修补术组患者采取开腹修补术治疗，观察两组患者的住院时间、排气时间、肠鸣音恢复时间以及血清胃泌素等情况。具体的治疗方法如下：
腹腔镜修补术组：腹腔镜修补术组患者采取腹腔镜修补术治疗，首先建立气腹，气腹的压力为13～15mmHg，随后在患者的脐部处放入鞘管，在腹腔镜的协助下检查患者的患者的胃穿孔的情况，检查完毕后，便可以将患者的腹腔积液排出，随后取出患者的胃穿孔周围的部位的组织取出进行组织活检，在组织活检结果为非癌性胃穿孔后，进行手术治疗，在明胶海绵的协助下进行固定，最后使用生理盐水对患者的腹腔进行清洗，在清洗后对生理盐水进行排出，最后放置引流管。
开腹修补术组：开腹修补术组患者采取开腹修补术治疗，首先医师指导患者采取平卧位，随后进行麻醉处理，麻醉方法为全身麻醉，在患者的上腹部位进行切口，切口的长度为10～15厘米，主要是切开患者的皮肤以及皮下组织，随后便可以将患者的腹直肌进行分离，随后便可以将患者的腹腔积液排出，在对患者的病灶部位进行探查后，便可以进行修补术治疗，使用周围网膜进行覆盖以及固定，最后使用生理盐水对患者的腹腔进行清洗，在清洗后对生理盐水进行排出，最后放置引流管与缝合处理。
1.3 评判标准
主要观察两组患者的住院时间、排气时间、肠鸣音恢复时间以及血清胃泌素等情况。
1.4 将患者的数据进行统计学科学处理
将患者的数据进行统计学科学处理，采取的软件为统计学软件SPSS 21.0，最后将科学处理后的数据进行研究与分析。
2.结果
两组患者经过治疗后，患者的病情均有所恢复，但是腹腔镜修补术组患者的住院时间、排气时间、肠鸣音恢复时间以及血清胃泌素等情况显著优于开腹修补术组，具有统计学意义（P<0.05）。具体的情况见表。
3.讨论
对于胃穿孔的预防往往比治疗要重要得多，主要的预防方法有：（1）不要吃的过饱：在日常生活中，吃饭一定不要过饱，保持在七成饱便好[2]；（2）避免辛辣刺激食物：在日常生活中，一定要养成良好的饮食习惯，尽量不要食用辛辣刺激类的食物[3]；（3）饮食要规律：每天的饮食要规律，一日三餐要准时，特别是早餐，一定要准时食用，否则就会产生肠胃疾病[4]。
本文就胃穿孔患者经腹腔镜修补术、开腹修补术术后机体胃肠动力恢复效果进行研究与分析，结果显示两组患者经过治疗后，患者的病情均有所恢复，但是腹腔镜修补术组患者的住院时间、排气时间、肠鸣音恢复时间以及血清胃泌素等情况显著优于开腹修补术组，具有统计学意义（P<0.05）。故对于胃穿孔患者采取腹腔镜修补术治疗，机体胃肠动力恢复效果显著，值得进一步推广与使用。
【参考文献】
[1]任骏,吴彪,龚昭.胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的对比研究[J].腹腔镜外科杂志,2009,14(1):38-40.
[2]薄祥坤,殷杰.胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的对比研究[J].医药卫生:文摘版:00049-00049.
[3]丁伟.胃穿孔腹腔镜修补术对术后胃肠动力的影响[J].中国实用医药,2015(10):67-68.
[4]郭强,李小兵.胃穿孔修补与开腹术后胃肠动力对比[J].中外医疗,2016,35(2):99-100.
论文作者:马海涛
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第11期
论文发表时间:2018/4/10
标签：患者论文; 胃穿孔论文; 修补术论文; 腹腔镜论文; 时间论文; 胃肠论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年4月第11期论文;