梁莉 哈里丹•斯拉木
（经济技术开发区（头屯河区）第一人民医院 新疆 乌鲁木齐 830023）
【摘要】目的：研究分析在老年神经根型颈椎病中实施延续护理干预的效果。方法：选取在本院接受治疗的神经根型颈椎病老年患者，选取时间段为2015年16月至2016年6月，病例数共计为68例，通过随机数字法平均分组为对照组和观察组各34例。对照组接受常规护理，观察组接受延续护理。分析两组患者1年后的颈椎功能障碍指数(NDI)评分及颈椎病临床评价量表(CASCS)积分差异。结果：观察组中NDI复评分数以及CASCS积分均显著优于对照组（P<0.05）。结论：针对老年神经根型颈椎病开展延续护理干预能够获得良好的效果，患者的颈椎功能障碍得到改善。
【关键词】颈椎病；延续护理；老年患者
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）14-0272-01
颈椎病是由病人的颈椎间盘出现关节突出或者是颈椎钩椎出现关节增生导致的疾病，增生的骨质向颈椎的侧方突起，压迫并刺激神经根而引发一系列相关的功能性障碍并且伴有神经根刺激，会引发颈肩部疼痛，使病人的日常生活受到严重影响[1]。根据我院在颈椎病护理工作中采用的延续护理，减少了后期的并发症，现报告记录如下。
1.研究资料和方法
1.1 一般资料
选取在本院接受治疗的神经根型颈椎病老年患者，选取时间段为2015年16月至2016年6月，病例数共计为68例，通过随机数字法平均分组为对照组和观察组各34例。对照组中男性有21例，女性有13例，年龄57岁至70岁，平均年龄为（63.71±5.22）岁；观察组中男性有19例，女性有15例，年龄56岁至70岁，平均年龄为（64.12±5.09）岁。组间患者的基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用普通的护理措施，观察组增加了延续护理措施，具体措施如下。
（1）家庭方式：主要针对病人为市中心城区的病人，在出院后一到九个月内，医院派人登门为病人进行后期观测和治疗，从心理到生理为病人提供全方位的服务，通过见面观察，有利于提高病人出院后对康复治疗的配合度[2]。
（2）电话访谈：主要针对病人居住地点远离市中心的情况，电话随访是由一名主管护师和两名护士组成，访谈会关乎到病人的心理状态、治疗检查、恢复评估并进行健康生活方式的指导。通过电话，根据病人的情况进行相应的分析，对病人出院之后的训练状态进行跟踪，并进行随访。
（3）网络访问：主要病人针对住在外地的患者群体，网络访问由一名主管护师和两名护士组成，访问内容包括心理疏导、检查治疗、临床评估和健康生活方式的指导。建立起有相关病例病人的QQ群和微信群聊，与病人成为网络好友，每周定期在网上用聊天的方式解决病人的疑问，根据病人的问题开展后期的治疗指导[3]。
1.3 观察指标
观察时间长达一年，分别记录两组病人治疗前后的NDI数值（颈椎功能障碍值）和CASCS（颈椎病临床评价量表分数）进行对比。
2.结果
分析两组患者的护理前后的NDI以及CASCS分数变化，详情见表。
3.讨论
延续护理是在1981年美国宾夕法尼亚护理学院实施研究并推广的，对提前出院的易感染病人进行家庭随访，该研究的目的是为病人提供低成本和有成效的健康服务。当下，延续护理已在慢性疾病的相关护理工作中得到全面推广。伴随着我国社会进一步进入老龄化，慢性疾病在老年群体的发病率也在逐渐增长，因此在慢性疾病护理中，延续护理显得很重要，使用延续护理，不仅可以减少疾病的复发，提高病人的日常生活的质量，还能够有效的降低政府投入的医疗成本[4]。本组调查显示，治疗组采取延续护理措施，让病人的颈椎功能数值和临床评价的积分与对照组相比明显改善。在颈椎病的护理工作中，使用规范的延续护理措施，可以规范颈椎病的护理措施，也可以为颈椎病的预防和减少复发提供有效的支持，可以全面发展护理工作在医疗工作上的优势，对预防神经根型颈椎病的发生有重要作用。所以，延续护理可以提高病人的颈椎功能，改善病人的生活质量，可以大面积推广。
【参考文献】
[1]吴肖梅, 韦英成, 黄立丽,等. 延续护理干预模式在椎动脉型颈椎病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(16):25-27.
[2]黄早早,罗汉华,龚玉枝,等.延续护理方案在神经根型颈椎病中的应用效果研究[J].中外医学研究,2016,14(12):111-113.
[3]周晶,乔桂圆,李静芝,等.以奥马哈系统为框架的颈椎病患者延续护理[J].广东医学,2016,37(10):1585-1588.
[4]马学霞,李玮,李晓娟.延续性护理模式在椎动脉型颈椎病患者中的应用效果分析[J].西部中医药,2017,30(2):123-125.
论文作者:梁莉, 哈里丹•斯拉木
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/10
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