（湖南省桂阳县中医医院 湖南桂阳 424400）
摘要：目的 观察分析益气升提汤治疗中老年肛瘘术后肛门坠胀的疗效。方法 选取2015年2月到2018年2月收治的进行肛瘘手术的患者126例为本次研究对象，分成两组，观察组和对照组，对照组实施常规的术后治疗，观察组在此基础上加入中药益气升提汤进行治疗。对比两组患者治疗后的效果。结果 在治疗效果方面，观察组患者基本上均是0度或者Ⅰ度，仅有极个别患者为Ⅱ度，而对照组患者均集中在Ⅱ度，且治疗后观察组中医症候积分情况明显优于对照组，两组对比存在明显差异，P<0.05。结论 肛瘘患者手术治疗后，采用益气升提汤进行治疗，可以有效的缓解其肛门坠胀的感觉，临床症状明显缓解，值得临床推广。
关键词：益气升提汤；中老年肛瘘术；肛门坠胀
肛瘘是指肛门周围皮肤与肛管、直肠相通的管道发生异常，有分泌物从瘘管或者肛门排出[1]。发病主要原因为直肠周围出现脓肿，发生溃疡破裂后在成瘘道。肛瘘临床治疗主要包括药物治疗和手术治疗，临床患者多选择手术的方式，但是手术后患者会出现肛门坠胀，影响患者的生活质量[2]，因此如何降低患者术后的不适，缓解其肛门坠胀的情况是关键。本文主要观察分析益气升提汤治疗中老年肛瘘术后肛门坠胀的疗效，特选取2015年2月到2018年2月收治的126例患者为本次研究对象，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本次研究的时间为2015年2月到2018年2月，研究患者例数共126例，所有患者均实施手术治疗，患者的临床资料见表1
表1：患者的临床资料
3讨论
现如今，肛瘘的发生率逐年增长，仅次于痔疮的发生率，并且针对于该疾病，其主要的治疗方式为手术治疗，但是术后肛瘘患者会出现肛门坠胀的情况，因此缓解患者术后的不适，是保障其治疗效果的关键[4]。肛门坠胀的发生愿意按主要是患者在手术后，其相应的组织损伤较多，并且术后创面较大，药物刺激等均会导致患者出现肛门坠胀感，同时，肛门坠胀会引发患者排便次数增加，导致患者十分痛苦，由于该情况是肛瘘术后的常见症状，其主要的防治措施基本为卧床休息或者外用药物，同时加大患者锻炼等，但是其缓解效果均不理想。
在中医学中，导致患者出现肛门坠胀的原因为血虚瘀阻，由于肛瘘患者手术过程中失血较多，进而引起血虚，而血是人体重要物质，为气之目，血虚则气虚，气虚就会进一步导致血液运行不畅，导致局部出现瘀阻的情况，因此患者会出现肛门坠胀的情况。另外，术后患者的脉络受阻，内脏等器官得不到血的滋养，进而出现脾胃虚的情况，中气下陷，以此便会出现肛门下坠之感[5]。特别是中老年人，其身体各部分机能正开始退化或者已经衰退，因此肛门坠胀之感会较为严重。而在此次研究过程中，针对于实施手术的中老年肛瘘患者，采用中药益气升提汤进行治疗，方中的黄芪味甘，善补脾肺之气，以资生血之源；当归味辛而甘，既能补血，又能活血，善治血虚血瘀之痛；柴胡为少阳之药，能引大气之陷者自左上升；升麻为阳明之药，能引大气之陷者自右上升；白术健脾益气，与黄芪配伍，有补养气血，生肌托毒，用于气血不足，疮疡脓成不溃，或溃后久不敛口者；而肉桂温肾助阳，配入补气、补血药之中，有鼓舞气血生长之功；枳壳行气滞，使气补而不滞，气行则血行。以上药物进行配伍，可共奏补气补血、通经舒络的作用，可有效缓解患者肛门坠胀的情况，其预后较为良好。
通过本次研究得出，在治疗效果方面，观察组患者基本上均是0度或者Ⅰ度，仅有极个别患者为Ⅱ度，而对照组患者均集中在Ⅱ度，且治疗后观察组中医症候积分情况明显优于对照组，两组对比存在明显差异，P<0.05。说明，肛瘘患者手术治疗后，采用益气升提汤进行治疗，可以有效的缓解其肛门坠胀的感觉，临床症状明显缓解。
但是在此次研究中，笔者认为在实施有效的治疗过程中，还应加大对中老年患者的术后康复锻炼，做好患者的肛周清洁，每次排便后采用中药熏洗外敷，叮嘱患者勿远行，忌久坐、久立或久蹲；患者病情稳定后，对患者急性康复期康复指导，包括腹部按摩，提肛运动等。
患者术后因坠胀感容易造成睡眠困扰，采用穴位按摩的方式提高患者的睡眠质量，穴位选用胃俞、脾俞、肝俞、心俞等穴位，采用指腹进行按摩，每次10分左右，可有效缓解患者的不适之感。
总之，针对于肛瘘术后患者肛门坠胀情况，实施析益气升提汤的治疗效果较为理想，可以有效的缓解患者临床症状，具有非常深远的临床意义。
参考文献
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[2]张华，张龙，夏勤弟．益气升提汤治疗中老年肛瘘术后肛门坠胀临床研究[J].中医临床研究2013，9（9）：1301-1302
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[5]杨其良.潘炳权.王伟.曹永清.甘麦大尊汤联合益气升提法治疗妇
论文作者:张传齐
论文发表刊物:《航空军医》2018年11期
论文发表时间:2018/8/21
标签：患者论文; 肛门论文; 术后论文; 肛瘘论文; 益气论文; 中老年论文; 情况论文; 《航空军医》2018年11期论文;