(广西忻城县疾控中心皮肤病门诊 广西 忻城 546200)
摘要：患儿六个月，因左下肢起水泡两天来诊，无水痘发病史，其母孕期患水痘并治疗。体检一般情况好，左下肢伸侧见大小不一红斑，红斑上见集簇性水泡，部分水泡融合，带状分布，诊断为带状疱疹，于阿昔洛韦静滴等治疗五天，痊愈。
关键词：婴儿; 带状疱疹
[中图分类号]R4[文献标识码]A文章编号：
1附图：
2.病历摘要
患儿男，六个月。因“左下肢起水泡两天”于2014年12月21日来诊。患儿于两天前无明显诱因下出现左下肢集簇水泡，逐渐向下增多，部分水泡融合，无哭闹，无腹泻、呕吐，水泡破裂出血等现象，未做任何处理。患儿平素体键，无水痘发病史，母乳喂养，其母孕6月时患水痘并进行抗病毒治疗。
3.体格检查
一般情况好，发育正常，营养中等，系统检测无异常。皮肤科检查：左下肢伸侧见大小不一红斑，红斑上见集簇水泡，疱大小不一，部分水泡融合成大疱，疱液清，无血泡，无破溃，带状分布。
4.实验室及辅助检查
血尿常规无异常。
5.诊断
带状疱疹。
6.治疗
予静脉滴注阿昔洛韦5mg/kg，每天三次[1]，同时外用炉甘石收敛水泡防止继发感染等治疗，疗程五天后复查，红斑消失，水泡干涸，无后遗神经痛、继发感染等现象。
7.讨论
带状疱疹是水痘-带状病毒引起，初次感染病毒时可表现为隐性感染或水痘，此后病毒进入皮肤的感觉神经末梢，持久潜伏脊髓后根神经节的神经元中，在各种诱发因素下可在此繁殖，并沿着周围神经纤维而移动到皮肤，在皮肤上产生节段性水疱疹，激发带状疱疹的原因，目前尚未完全清楚，一般和机体抵抗力低下或患有系统性疾病有关[2]。本例患儿未出现过水痘，但母亲孕期感染水痘，考虑母亲感染水痘时体内产生的水痘-带状病毒及机体产生的抗体在孕期通过胎盘传染给胎儿有关。由于小儿5个月后从母体获得的免疫细胞减少，而自身产生的免疫功能尚未成熟，使对病毒的抵抗力减少，病毒可再次繁殖并且表现为带状疱疹。
参考文献：
[1]吴志华.皮肤病治疗学.北京：科学出版社，2006,4:148-152页.
[2]赵辩.临床皮肤病学.江苏科学出版社，2001,4(3):300-302.
论文作者:莫利香
论文发表刊物:《健康文摘》2015年12期
论文发表时间:2016/4/27
标签：水痘论文; 水泡论文; 带状疱疹论文; 红斑论文; 下肢论文; 带状论文; 病毒论文; 《健康文摘》2015年12期论文;