浙江医药高等专科学校 浙江宁波 315100
【摘 要】五行针灸的麦粒灸操作既较传统麦粒灸痛苦小、易被患者接受，又较悬灸效果好。临床实践用于治疗感冒咳嗽病症收到了很好的疗效。
【关键词】麦粒灸；改良；感冒
前言：
我在跟从诺娜老师学习五行针灸之后，发现该针法的麦粒灸操作既较传统的麦粒化脓灸痛苦小、易为患者接受，又比悬灸效果好，故广泛用于临床治病实践中，收到了很多意想不到的疗效，兹将该操作方法治疗感冒经验作一介绍探讨，希望能抛砖引玉，对大家有所帮助，为全民健康事业助力。
1 五行针灸的麦粒灸操作方法
材料：选用优质3年陈细艾绒，治疗时搓成麦粒大小艾柱备用。另备打火机、优质线香适量及清水半杯，艾精油或万花油一小瓶。
操作方法：患者根据治疗需要取坐位、仰卧或俯卧位，医者以点灸笔取穴后做局部消毒处理，涂上艾精油或万花油，没有油也可用清水，以能固定艾柱为度。用手或镊子将搓制好的小艾柱粘在穴位上并点燃，当艾柱燃烧至患者感觉灼痛时即可取下，然后换下一柱，用同法施灸第2壮、第3壮……我在临床操作的时候一般最多可以做到至五六十壮。治疗第二天可能会出现水泡，是好现象，一般不用处理可自行吸收，水泡大的可以从底部刺破，注意保持施灸处干燥，避免感染即可。治疗期间注意饮食清淡，忌食生冷粘滑肉面五辛酒酪臭恶等物，慎房事。
2 麦粒灸治疗感冒经验探讨
学习五行针灸至今不到一年，我在门诊遇到的感冒病人基本上都属于外感风寒感冒，病人临床表现多为恶寒、头痛、全身酸痛、鼻塞流清涕打喷嚏，脉浮紧等症状。
2.1 取穴
（1）基本穴位：一般选双侧足三里、外关。（2）随症加减：头痛或鼻塞加合谷，咳嗽加列缺。
2.2 讨论
（1）疗效：用此法前后共治风寒感冒疗数十例，能接受这种治疗方法的患者一般症状一次就能基本缓解，病人普遍反应轻松舒服了很多，精神也有明显改善，而不会有乏力嗜睡等副作用表现。（2）一次不能痊愈的可以继续用同法治疗，每天一次，连续治疗7次为一个疗程。（3）如果出现水泡，该穴位无需再灸，一般都属于浅二度烧伤，故须提前跟患者说明，以免造成恐慌。只要注意卫生没有感染，一般无需处理，若患者实在担心也可进行适当的创面处理，一到两周后就能愈合，后期不会引起瘢痕增生，可能会造成的色素沉着也会随着时间消除。
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2.3 按语
仲景钦安卢氏医学认为，感冒的内因是元气（坎中一阳）不足所致，故取穴足三里。《针灸真髓》曰：“三里养先后天之气，灸三里可使元气不衰”，笔者在临床实践中对此深有体会。很多时候，单独用麦粒灸法灸足三里就能把感冒抗拒于发作之始。外关是八脉交会穴，能联络气血、补阳益气，为治疗感冒病的经验穴【1】。笔者经常单独在外关穴施针或灸就能防治感冒，屡试不爽。“头面合谷收”，合谷穴为手阳明大肠经原穴，属阳主表，能宣泄气中之热、升清降浊，有疏风解表、宣通气血之功，故也常用于感冒的治疗之中，特别是对于鼻塞不通的症状，往往都能效如桴鼓。列缺属于手太阴肺经之络穴，亦是八脉交会穴，通于任脉，有宣肺解表，通经活络，通调任脉的作用，临床上用于配合治疗感冒咳嗽，有很好的效果。
3 病案举例
（1）毛某，女，五十二岁，2018年11月2日初诊。病人鼻塞流清涕三天，恶寒，头痛、浑身酸痛乏力，纳差，淡红舌、薄白苔，脉浮紧。经协商，病人同意给予麦粒灸改良法治疗。取穴双侧外关、合谷、足三里，每穴各灸36壮。治疗过程中病人感觉全身微微发热，遍身漐絷微汗出，治疗结束后病人反应鼻塞头痛等感冒症状明显减轻，身上也有劲多了，精神状态得到明显改善，当场切脉浮紧之象已去、恢复和缓，感冒症状基本痊愈。（2）王某，女，60岁，2019年2月22日初诊。患者咳嗽一周，咳声重偶有白粘痰，夜间尤甚。自诉感冒引起，头部不清爽，鼻塞有清涕，舌像正常，脉浮紧。病人同意给予麦粒灸改良法治疗。取穴双侧列缺、外关、合谷、足三里，每穴各灸36壮。在治疗过程中咳嗽明显减轻，第一次治疗结束后病人感觉全身舒服了很多。三天后二诊，自诉还有咳嗽，但较前时已经明显减轻，脉浮紧之象仍有，但已经明显减轻，再次施予麦粒灸改良法治疗，取穴双侧外关、列缺、合谷、足三里，每穴36壮，治疗结束后回访通过两次治疗，感冒咳嗽已经痊愈。
结 语：
综上所述，笔者临床所治感冒咳嗽多属风寒证，五行针灸的麦粒灸操作方法治疗感冒咳嗽风寒证收到了令人满意的反馈。当然，笔者用该法治疗一些其他病证也有很好的疗效，实践证明，该麦粒灸改良法具有简便廉验的特点，值得推广。至于该操作方法对于其他病证的应用，还有待大家去挖掘、发现。
参考文献：
[1]胡志平.麦粒灸外关治疗感冒120例.中国针灸，1999；10：612-613.
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[3] 兰 蕾. 常小荣. 石 佳. 张国山. 谭 静. 艾 灸的作用机理研究进展[J]. 中华中医药学刊. 2011（12）.
[4] 张青元. 胡淑萍. 艾灸机理研究现状与探析[J]. 上海针灸杂志. 2008（05）.
论文作者:郭章华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期
论文发表时间:2019/8/14
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