岳阳市中医医院（儿科） 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：探讨分析中药穴位贴敷配合护理治疗小儿肺炎的临床疗效以及患者对临床的护理满意度。方法：选取我院自2016年7月至2017年10月收治的96例患有肺炎的儿童为研究对象，以简单随机法分为参照组与观察组各48例，参照组对患儿进行常规治疗以及常规护理，观察组在参照组的基础上加用中药穴位贴敷配合相关护理工作进行治疗，比较两组不同的治疗方案对肺炎患儿的治疗效果以及治疗过程中的护理满意度。结果：参照组的治疗总有效率为68.8%，观察组的治疗总有效率为93.8%；参照组的护理满意度为72.9%，观察组的护理满意度为93.8%，两组相比数据差异有统计学意义，P＜0.05。结论：中药穴位贴敷配合护理治疗小儿肺炎的临床治疗效果较好，并且患儿的护理满意度较高，值得推广应用。
【关键词】中药穴位贴敷；小儿肺炎；疗效；护理满意度
现如今肺炎属于儿科中常见的多发病，如不好好医治往往会对儿童正常的生长发育造成严重的影响，甚至会引起死亡。而传统的用药治疗对患儿虽有一定的疗效，但治疗过程漫长，费用大，且会使患儿的免疫功能跟不上，存在许多不足。因此，我院研究将中药穴位贴敷配合护理治疗应用于小儿肺炎，选取我院收治的96例肺炎患儿为研究对象，观察此种治疗方法的疗效，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年7月~2017年10月收治的96例肺炎患儿为本次研究的对象，采用随机抽样的方法分为参照组和观察组各48例。参照组男性患儿26例，女性患儿22例，年龄在1~7岁之间，平均年龄（4.1±0.2）岁；观察组男性患儿29例，女19例；年龄在2~9岁之间，平均年龄（4.3±0.4）岁。两组患儿的基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1治疗方法
参照组给予患儿常规的用药治疗，依据患儿病情的实际情况给予相应的抗生素药物治疗，同时给予患儿小儿咳喘灵冲剂口服治疗。
观察组在参照组的基础上加用中药穴位贴敷治疗，给予患儿“运脾散”敷贴涌神阙进行治疗[1]，可以使患儿理气运脾，避免感染后脾虚，具体中药：丁香2g，木香4g，肉桂2g，研末茶油调1次/d，7天一疗程，连续治疗两个疗程。
1.2.2护理方法
贴敷前护理：护理工作人员首先要做好患儿的心理疏导工作，请求家长配合转移患儿的注意力来消除患儿的不良情绪，例如可以通过讲故事或者玩具来分散患儿的注意力，使其配合治疗。
贴敷中护理：在贴敷的过程中，护理工作人员应时刻关注药物是否固定，以免药物移动或掉落；同时护理人员还应该对治疗过程中患儿身心的各项情况进行监察，时刻注意患儿是否有不适的情况，并及时进行处理。
贴敷后护理：护理工作人员应嘱咐家长一些注意事项：1.不要让患儿进行剧烈运动，避免药物脱落。2.贴药部位24h内禁止用冷水或者刺激性的物质，例如肥皂等擦洗。3.患儿皮肤微热、发痒等属于正常现象，不要过于紧张。若患儿出现贴敷部位出血，瘙痒难忍等症状，可以适当的给予皮炎平霜涂抹治疗[2]；若患儿局部皮肤发紫，并且出现小水泡，应及时涂抹烫伤膏，并嘱咐患儿不能抓挠。4.加强患儿的饮食护理，以清淡为主，要多吃蔬菜、水果等有营养易消化的食物，切记不能食用辛辣、生冷、海鲜等。
1.3观察指标
1.3.1两组不同的治疗方案对患儿的治疗时长均为2周，观察2周后患儿的病情是否发生转变。如果患儿的临床症状完全消失，体温恢复正常，肺部啰音消失，则表明治疗显效；如果患儿的临床症状有明显的改善，肺部啰音减少，则表明治疗有效；如果患儿的不良临床症状反复发作，毫无转变的趋势，反而更加严重，则说明治疗无效。
1.3.2经过两组在一定时期内的不同治疗，向患儿发放护理满意度调查问卷表，在家长的配合帮助下填写。关于护理满意度的调查分为满意；比较满意；不满意这三个等级。根据护理满意度可以看出中药穴位贴敷配合护理治疗治疗肺炎患儿的效果。
1.4统计分析
本次研究数据的检验和分析选择统计学软件SPSS19.0进行分析和处理，患儿恢复效果等计数资料用（n；%）进行表示，组间差异用卡方检验，当检验结果P＜0.05时，表示本次研究具有统计学意义。
2.结果
2.1.参照组患儿48例，治疗显效11例，治疗有效22例，治疗无效15例，治疗总有效率为68.8%。观察组患儿48例，治疗显效28例，治疗有效17例，治疗无效3例，治疗总有效率为93.8%。两组患儿的总有效率对比差异有统计学意义，P＜0.05，具体数据见表1。
表1 两组临床疗效比较
小儿肺炎是儿科中的常见病，现代医学认为导致肺部炎症的因素涉及多种病原体或其他因素。从中医角度来说，小儿肺炎是由于正气不足，卫外不固，加之风热病毒的侵害等原因诱发的。该疾病的主要临床症状表现为咳嗽、咳痰以及发热。因此，清热解毒，宣肺平喘是治疗该疾病的关键与核心。我院的研究中所用到的几味中药中丁香可以稳重降逆，补肾助阳；木香可以行气止痛，调中导滞；肉桂可以暖脾胃、通血脉、除积冷。
中药穴位贴敷的疗法主要是基于中医理论的指导之下，在患儿的皮肤、穴位以及局部病变等部位，施用中草药配方，达到治疗效果。该疗法主要作用在三个方面。1.穴位作用：该疗法对患儿体表腧穴相应的皮表进行刺激，通过经络的自行传导和调整，对患儿脏腑阴阳偏盛偏衰现象进行纠正，调整患儿脏腑的生理功能。2.药效作用：药物的贴敷可以使药物透过皮毛，由表及里，自经络贯通运行，发挥药效[3]。3.综合作用：药物贴敷较传统的注射和口服用药，可以有效的降低药物对患儿胃肠道的干扰，并且可以长时间的维持血药浓度，持久作用。
由于患儿的年龄较小，治疗依从性差，在给予中药穴位贴敷治疗的同时也应针对性的给予护理干预。在我院的此项调查研究中，观察组采用的中药穴位贴敷治疗的总有效率达到了93.8%，较参照组来说要高得多；同时配合相应的护理干预，观察组的护理满意度达到了93.8%，取得了良好的效果。
综上所述，中药穴位贴敷配合相应的护理治疗小儿肺炎的疗效较为确切，有效的提高了患儿的治疗效果，促进了患儿的康复，具有较高的临床价值。
参考文献：
[1]安佰丽，杨朝霞.中药穴位贴敷配合护理治疗小儿肺炎的疗效观察[J].中医临床研究，2017，9（36）：64-65.
[2]张华.小儿肺炎应用中药穴位贴敷配合护理治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（54）：272+270.
[3]葛亚男，杨珠英，陈丹玲.中药穴位贴敷配合护理治疗小儿肺炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（27）：123-124.
论文作者:卢春香
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年10期
论文发表时间:2018/12/20
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