王丽娜
辽宁省新民市人民医院 110300
摘要：目的：探讨快速康复护理干预对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症的干预效果。方法：选取2017年1月~2017年12月于我院行胃肠手术的80例患者为研究对象，随机分为观察组40例和对照组40例，对照组实施常规护理，观察组使用快速康复护理干预，对比量两组护理效果。结果：观察组下床活动时间、排气时间和饮食恢复时间均低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生几率低于对照组（P＜0.05）。结论：在胃肠手术患者术后护理中应用快速康复护理干预可以减少并发症的发生几率，促进患者身体恢复。
关键词：快速康复护理；胃肠手术；并发症
随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，肠胃疾病的发病几率逐渐增高。胃肠手术是治疗严重肠胃疾病的方式之一，患者在术后都会存在不同程度的腹胀或者其他不良症状，严重阻碍患者的身体恢复[1]。为此，胃肠术后加快恢复患者的肠胃功能对于临床治疗和疾病预后有很重要的作用。本次研究为了加快患者术后肠胃康复，将快速康复护理干预应用于胃肠手术患者的护理中，并分析其应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年1月~2017年12月在我院行诊的80例胃肠手术患者随机分为观察组和对照组。其中，观察组40例，男27例，女13例，年龄27~64岁，平均年龄（45.3±2.3）岁；对照组40例，男24例，女16例，年龄25~67岁，平均年龄（45.6±2.7）岁，对比两组患者一般资料（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理，观察组给予快速康复护理干预，方法为：①术前护理：在患者进行手术前，护理人员要对患者的身体情况进行综合性评估，并了解患者的术前心理状态，加强和患者之间的沟通，为患者和家属进行术前宣教，内容包括疾病的基本知识（致病因素、临床症状和预防方法等）和手术的基本知识（手术的方式、术后反应和成功案例）等，并根据患者的生活习惯和性格制定康复计划，包括早期运动计划、饮食计划和休息计划等，对于术前出现不良情绪的患者，护理人员要及时的进行针对性的心理疏导，以此降低患者的心理压力，增强患者对抗疾病的信心[2]；②术中护理：在患者进入手术室之前，护理人员要适当的调整手术室的温度和湿度，并保证患者在术中的体温维持在正常状态，术中患者需要输液的时候，护理人员需要对生理盐水或者输注液体进行加温，保证输注温度在38~40℃，加强对患者生命体征的监测，防止风险的发生；③术后护理：在患手术完成之后，护理人员要注意患者是否出现并发症情况，如果患者在术后出现疼痛感觉，护理人员可以知道患者使用镇痛泵缓解患者的疼痛感觉，并根据患者的身体情况为患者提供饮食护理，进食由清流置食物开始，如果患者无任何不适可以在24h后改为流质食物，每天保证1000~1500mL，随后在3d或逐渐恢复为半流质和普通食物，待患者身体恢复完成之后，指导患者进行康复训练，包括活动四肢、翻身等，适当的时候可以下床走动，患者活动时间和活动量根据患者的恢复情况酌情选择。
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1.3观察指标
观察两组患者术后下床活动时间、排气时间和饮食恢复时间以及术后并发症发生情况。
1.4统计学方法
所得数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组各项临床指标对比
观察组术后下床活动时间为（78.3±21.3）h、排气时间为（70.5±18.3）h、饮食恢复时间为（54.3±12.7）h；对照组术后下床活动时间为（97.8±24.1）h、排气时间为（88.3±18.1）h、饮食恢复时间为（75.8±11.4）h，观察组下床活动时间、排气时间和饮食恢复时间均低于对照组（P＜0.05）。
2.2两组术后并发症发生情况对比
观察组术后出现1例恶心呕吐、1例切口感染，并发症发生几率为5.00%；对照组术后出现3例恶心呕吐、3例咽喉疼痛、2例切口感染和1例急性胃扩张，并发症发生几率为22.50%；观察组术后并发症发生几率低于对照组（P＜0.05）。
3讨论
快速康复护理是根据循证医学，将围手术起的护理方案进行优化，以此减少手术相关的应激反应，防止器官功能障碍，进而达到患者快速康复和改善预后的目的[3]。胃肠手术一般都会对患者的肠胃功能造成一定的损伤，严重时还会阻碍患者的身体恢复。为此，加强对患者围手术期的护理对保证患者的身体健康有着至关重要的作用。
本次研究发现，将快速康复护理应用于胃肠手术患者围手术其中，可以保证手术治疗的安全性，减少并发症的发生几率。其中，在术前对患者实施综合性检查，并根据患者的具体情况制定合理的运动计划和饮食计划，以及对患者实施术前宣教，不仅可以提高患者的认知水平，还可以保证后续治疗的正常开展；在术中密切的观察患者的生命体征变化，可以减少手术风险的发生；术后对患者提供饮食指导，以及运动指导可以加强患者的身体机能恢复，保证患者的身体健康。
综上所述，快速康复护理干预可以有效的改善患者的症状，帮助患者更快的恢复，减少术后并发症的发生几率，增加手术治疗的安全性。
参考文献：
[1]彭凤.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复系统评价及GRADE分析[J].实用医院临床杂志，2017，14（4）：133-137.
[2]庾雪琴，吴旭芬，徐丽君.快速康复外科在高龄胃肠道肿瘤术后护理中的应用[J].江苏医药，2015，41（9）：1112-1113.
[3]黄花香.快速康复理念对腹腔镜结肠癌切除术后疼痛、炎性反应和胃肠功能的影响[J].检验医学与临床，2017，14（8）：1181-1183.
论文作者:王丽娜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第10期
论文发表时间:2018/6/13
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