1山东省潍坊市坊子区黄旗堡街道医院 262118；2山东省潍坊峡山区王家庄街道卫生院 262105
【摘 要】目的：了解手外伤急诊处理的护理对策。方法：将我院2017.1至2018.4的64例手外伤急诊处理患者，随机分组，对照组给予传统护理，全面组进行了全面护理。比较两组满意情况；手外伤痊愈时间、手外伤后住院时间；护理前后手功能状况、生活自理能力；感染发生率。结果：全面组满意情况、手功能状况、生活自理能力、手外伤痊愈时间、手外伤后住院时间、感染发生率对比对照组有优势，P＜0.05。结论：手外伤急诊处理患者实施全面护理效果确切。
【关键词】手外伤急诊处理；护理对策
近年来，由于许多因素影响，手外伤数量逐渐增加。在手外伤后，会出现局部肿胀症状，伴有疼痛和压痛不适。如果治疗不正确，将进一步导致功能受损和致残[1]。手外伤在急性创伤中有较高的占比，手外伤会给患者带来一系列问题，需要及时给予急诊处理，在积极治疗期间，配合适当的护理干预减轻患者的疼痛和加速手功能恢复，减轻患者的心理负担也至关重要。本研究分析了手外伤急诊处理的护理对策，报告如下。
1资料和护理方法
1.1资料
将我院2017.1至2018.4的64例手外伤急诊处理患者随机分组，全面组年龄21-62岁（42.24±2.78）岁。男占18例，女占14例。文化程度小学5例，初中10例，高中8例，本科9例。患者体重42-74kg，平均达到（61.24±2.79）kg。手外伤到急诊实施时间3-8小时，平均（4．42±1．21）小时。对照组年龄22-63岁（42.51±2.78）岁。男占20例，女占12例。文化程度小学5例，初中10例，高中9例，本科8例。患者体重42-74kg，平均达到（61.11±2.22）kg。手外伤到急诊实施时间3-8小时，平均（4．45±1．22）小时。两组资料可比。
1.2护理方法
对照组给予传统护理，全面组进行了全面护理。第一，心理和情绪干预。根据手外伤病人的不同表现，医务人员必须先与手外伤病人及时沟通，建立护患关系，鼓励手外伤病人建立对抗疾病的信心，并与手外伤病人家属达成共识，以便家属给予手外伤病人更多的情感支持。通过介绍康复良好的案例促使手外伤病人树立治疗信心。第二，减痛护理。介绍疼痛的知识，包括疼痛原因、程度、可能引起的并发症以及处理对策等，并采取有效的心理疏导、移情、自我暗示等方式缓解疼痛，必要时给予患者一定的止痛药物减轻疼痛。第三，饮食护理。良好的饮食也是加速手外伤康复的关键，给予丰富微量元素、富含蛋白质食物，以改善手外伤病人营养情况，加速创伤愈合[2-3]。第四，功能锻炼。护理人员应向患者解释功能训练对肌肉组织，指关节功能恢复和并发症预防的重要性。在早期锻炼中，动作温和，循序渐进，并注意给予患者鼓励，以消除患者的担忧并减轻他们的心理负担。
1.3观察的指标
比较两组满意情况；手外伤痊愈时间、手外伤后住院时间；护理前后手功能状况、生活自理能力；感染发生率。
1.4统计学处理
SPSS14.0软件，t、x2检验是检验的主要形式；P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1满意情况
全面组的满意情况更高，P＜0.05。如表1.
表1两组满意情况分析[例数（%）]
2.2手功能状况、生活自理能力
护理前两组手功能状况、生活自理能力接近，P＞0.05；护理后全面组手功能状况、生活自理能力优于对照组，P＜0.05。如表2.
表2护理前后手功能状况、生活自理能力分析（`x±s）
2.4感染发生率
全面组感染发生率1（3.13）更少，对照组有6例感染，发生率18.75%，P＜0.05。
3讨论
全面护理在手外伤急诊处理护理中通过对患者精神与体质层面给与支持和鼓励，舒缓手外伤带来的疼痛，并加强饮食指导和指导手外伤患者早期进行功能锻炼，可减少手外伤患者生理与心理方面所受到的手术创伤应激，可以让手外伤患者享有更为高效和优质护理服务，可有效减轻心理压力，缓解疼痛，还能有效减少相关并发症的发生，改善手功能[4-5]。
本研究中，对照组给予传统护理，全面组进行了全面护理。结果见全面组满意情况、手功能状况、生活自理能力、手外伤痊愈时间、手外伤后住院时间、感染发生率和对照组比较均更好，P＜0.05。
综上，手外伤急诊处理患者实施全面护理效果确切。
参考文献：
[1]李红霞，张祎.急诊手外伤的护理[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（61）：271.
[2]赵丽娜，张黎.急诊手外伤的发生原因及护理对策分析[J].临床医学研究与实践，2018，3（05）：177-178.
[3]刘轶豪.手外伤急诊处理时控制伤口感染的护理对策[J].中国社区医师，2017，33（15）：130+132.
[4]张燕，李静，高源.优质护理服务在优化急诊手外伤患者入院流程中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（03）：144-145.
[5]曲丽江.综合性护理对行清创治疗急诊手外伤患者疗效的影响[J].中国药物与临床，2016，16（07）：1086-1087.
论文作者:刘爱红1,颜培军2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期
论文发表时间:2019/3/7
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