岳阳职业技术学院 湖南岳阳 414000
【摘 要】【目的】探讨护理学基础实践课中人文关怀教学模式的构建及应用效果。【方法】整群抽取本院2016级高职护理2个班级，随机分为观察组和对照组，对照组按传统方法常规教学，观察组在整合教学内容、改进教学方法的基础上融入人文关怀。课程结束后采用人文关怀能力量表、人文关怀教学模式效果调查问卷评价教学效果。【结果】观察组的人文关怀能力显著优于对照组（PG0.01）；95.6%的学生认为有利于提高沟通交流能力，94.1%的学生认为有利于提高分析问题和解决问题的能力，91.1%的学生认为可以提高学习兴趣，94.1%的学生认为可以巩固操作技能，92.6%的学生认为可以提高关怀能力，94.1%的学生认为课程教学内容安排合理，89.7%的学生认为教学方法优于常规讲授。【结论】人文关怀教学模式弥补了护理学基础实践中重技术轻关怀的不足，能有效提升学生的关怀品质，提高专业课学习效果。
【关键词】基础护理学；人文关怀；教学模式；护理教育
护理人文关怀能力是护士秉承人性、德性融体力、智力、知识、观念、情感、态度、意志为一体的内在修养，外化为自觉地、创造性地服务于病人的实际本领和才能，是综合护理能力的核心能力之一。关怀是护士必备的品质，也是护理专业学生应该具备的素质。然而传统的护理专业授课未能很好地结合人文关怀叫，尤其是护理学基础实践课，教师往往更加注重学生技能的培训，人文关怀的内容少之又少，以至于使其难以将关怀品质内化为职业素养。针对这一现象，本研究通过制定教学目标，整合教学内容，开发教学设计，完善教学评价构建了护理学基础实践课重关怀、强能力的特色教学模式，并取得了满意的效果。现报告如下。
1对象
整群抽取本院2016级高职护理2个班级为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。观察组68人，其中男生2人，女生66人。对照组72人，其中男生3人，女生69人。两组学生年龄、性别、平时学习成绩、文理生源、任课教师等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2方法
两组均使用科学出版社教材《基础护理技术》，总课时数相同，对照组按照常规教学，观察组通过以下方法进行教学。
2.1制定融合有人文关怀理念的教学目标
本研究以Watson的十大关怀要素和护士人文关怀品质构成要素川为依据，以多样化教学方法为载体，使学生能掌握技能的同时明确关怀是感情的自然表达和流露，并最终需将其付诸临床实践中。
2.2整合教学内容
通过自编讲义，将护理学基础实践课的内容有机整合为基础篇和实践篇。基础篇指的是一些不需要涉及病人的基础操作，如铺床、无菌技术、穿脱隔离衣、洗手与手的消毒等；实践篇是指在操作过程中需要与病人互动，需要整体护理的操作，如口腔护理、输液、鼻饲、导尿等，针对不同的教学内容，选取合适的教学方法。
2.3改进教学方法
①基础篇教学：不仅是基础的讲授，还穿插叙事教学法，增设可以感受人文关怀的视频或故事，如在上“洗手与手的消毒”课时，可以播放关于新生儿可爱的动画或视频，并配合文字：“抱我之前要先认真洗手哦”；在上“无菌技术”课时可以先给学生讲一些由于感染而使病人增加痛苦，而护士的言语和动作又给予病人心理安慰的真实故事。通过这种方法，使学生意识到关怀与技术同等重要，无菌技术可保证病人安全，而关怀则给予病人无形的支持。②实践篇中一些无创或者创伤比较小的操作，如口腔护理、静脉输液等，采用教学小组课前编写适合的案例，课中教师总体把控，学生在分析案例的基础上角色扮演，轮流担任护士及病人，在模型训练的基础上进行真实操作，并在恰当的时机用恰当的语言进行沟通，课后总结本节课可以体现人文关怀的地方。这种多手段相结合的教学法不仅可以使学生主动思考如何进行人文关怀与沟通，还可以在体验病人的过程中感受人文关怀的重要性。而针对一些无法真实体验的操作，如导尿术，则采用案例探讨、仿真模型人与角色扮演相结合、课后总结的方法。
2.4完善教学评价
将教学评价分为形成性评价（占30%）及终末评价（占70%）两部分，形成性评价包含考勤、参与次数等，终末评价则将人文关怀的元素纳入其中，并将其可得分点细化量化，以突出人文关怀的重要性。
3结果
3.1教学前后两组学生人文关怀能力量表得分情况
比较教学前两组学生人文关怀能力量表各维度得分及总分比较差异无统计学意义（P}0.05）；实施不同教学模式后，观察组在灌输信念和希望、形成人道及利他价值观、协助满足基本需要、提供良好环境、促进情感交流5个维度得分及总分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 .2观察组学生对人文关怀教学模式效果评价（见表1）
表2 观察组学生对人文关怀教学模式效果评价（n=68）人
4讨论
4.1人文关怀教学模式有利于提高学生人文关怀能力
人文关怀能力并不是与生俱来的，而是个体在环境和教育的促进下，通过自身认识和实践逐渐形成与发展起来的川。本研究通过制定教学目标、整合教学内容、改进教学方法、完善教学评价构建出人文关怀教学模式，以引导学生的审美与体验，生成人文关怀感悟，培养人文关怀能力，内化人文关怀品质叫。研究结果显示：两班学生教学前人文关怀能力量表各维度得分及总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；而实施不同的教学模式后，观察组在灌输信念和希望、形成人道及利他价值观、协助满足基本需要、提供良好环境、促进情感交流5个维度得分及总分均明显高于对照组，差异有统计学意义（PG0.05），提示人文关怀教学模式在很大程度上可提高学生人文关怀能力，而只有提高学生人文关怀能力、内化人文关怀品质才能使其在以后的职业生涯中真正的尊重病人，发自内心的关心病人。
4.2基于人文关怀教学模式的教学效果分析
“授之以鱼不如授之以渔”，人文关怀教学模式打破了传统的讲授式教学，通过多手段相结合的教学方法激发学生内驱力，使之可以在提高兴趣的基础上主动学习，同时还注重其综合素质的培养。由调查结果可以看出，人文关怀教学模式不仅可以巩固操作技能，提高人文关怀能力，还有利于学生提高学习兴趣、提高沟通交流能力以及分析问题、解决问题的能力。本次调查结果显示：94.1%的学生认为课程教学内容安排合理，89.7%的学生认为教学方法优于常规讲授，由此可见人文关怀教学模式受到了绝大多数学生的欢迎，易于被学生接受。
结语
本研究从教学目标、教学内容、教学方法、教学评价4个方而构建了护理学基础实践课中人文关怀的教学模式，研究显示该模式在提高教学效果的同时有效的渗透了人文关怀教育，从而可积极推动人文关怀教育在护理教学中的开展。
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论文作者:兰英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/20
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