（湘西自治州花垣县民族中医院 湖南湘西 416400）
摘要：目的 探究在临床血糖测定中应用草酸钾/氟化钠抗凝剂进行血浆测定的效果与特点。方法 2016-08月至2017-03月我院检验科接收并进行检查的血糖检测患者416例作为本次试验研究的分析对象，并将抽取的对象按照随机数表法分析研究与对照两组，对照组与研究组各208例，对照组采用常规血清检测，研究组抽取的208例血糖待测者应用血浆测定，试剂选择草酸钾与氟化钠测定，观察并分析两组血糖测定者应用不同方法就进行测定的效果与特点。结果 通过抽取的两组血糖测定人员分别采用不同方法对其血糖值进行测定，结果显示，研究组测定人员应用氟化钠、草酸钾进行血浆测定的血糖指标接近与标准值，高于对照组采用血清测定的血糖值，数据差异性较大（P<0.05），具有统计学研究价值。结论 针对血糖测定采用草酸钾/氟化钠抗凝血浆测定可以起到较好的测定效果，且测定的血糖值接近于标准值，更有助于判定患者的血糖水平，为提高治疗糖尿病效果等作出判断依据。
关键词：血糖测定草酸钾/氟化钠抗凝血浆测定临床效果
随着人们身体素质的降低以及生活和饮食习惯的改变，导致越来越多的人患有糖尿病等，糖尿病属于临床高发病症，且会诱发多种高血压、心脏病以及肾病等多种并发症，严重威胁到患者的身体健康和生命安全。故临床研究中加强了对患者血糖水平的测定，但在研究中发现，血清中血糖在离体一小时后会自行降解，患者未表现为低血糖症状，其原因与血糖离体后通过体外高速酵解而导致血糖偏低，给诊断病情增加了难度，甚至延误治疗时机。故在临床诊断中需要高度重视血糖值的测定，本次研究中选择应用血浆测定，并针对血浆测定中选择草酸钾和氟化钠，分析其测定结果和问题，就存在的问题提出针对性的建议和策略，以供参考。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
2016-08月至2017-03月我院检验科接收并进行检查的血糖检测患者416例作为本次试验研究的分析对象，并将抽取的对象按照随机数表法分析研究与对照两组，对照组与研究组各208例，对照组采用常规血清检测，研究组抽取的208例血糖待测者应用血浆测定，试剂选择草酸钾与氟化钠测定。在实验中抽取的416例血糖检测人员均不受其他精神因素、神经系统疾病、高血压以及其脏器官受损等因素影响，具有统计学研究意义（P>0.05），且所有研究病例在其病程、身高、体重、性别、生活环境、家庭背景、学历以及病情严重程度等方面无较大差异性，均通过了2016年中国医学会制定的《血糖检测与判定标准》进行判定，符合研究要求。所有抽取的研究对象均为自愿参加本次研究并签订同意书后纳入试验分析，其中对照组对象年龄区间为18-62岁，平均值42.1±6.6岁，女性患者108例，男性患者100例；研究组对象年龄区间为22-64岁，平均值45.5±4.8岁，女性患者101例，男性患者107例。
1.2 研究方法
抽取的416例血糖测定人员的血清总胆红素、血清谷丙转氨酶以及胆红素均为正常，并对测定人员的球蛋白、白蛋白和总蛋白进行测定，对照组抽取的对象按照常规血清测定，研究组抽取的208例测定人员选择应用的测定试剂为氟化钠与草酸钾，观察并分析两组血糖测定人员应用不同方法测定的结果。研究组具体测定方法如下：试剂盒一起选择进口的快速血糖仪[1]，应用氟化钠和草酸钾。应用血浆进行测定，对第1d、第3d和第7d的血糖值进行记录和着重分析。
1.3 数据指标获取与判定
本次实验研究中的数据指标全部通过20 16年中华医学会WHO提出的《血糖检测与判定标准》进行判定，并重点观察了血糖应用血浆检测的临床效果与特点[2]。
1.4 对试验数据进行统计处理
试验研究中会获得较多的数据指标，且均需要采用统计学专业软件对这些获得的实验数据进行统计处理，本次用到的统计软件为SPSS21.0，通过统计处理并进行卡方与t值检验，实现计数资料与组间数据资料的分析和评价，从而探究两组数据的差异性。
2.结果
2.1 抽取的两组各208例血糖测定者分别采用常规血清测定与血浆测定的效果分析
2.2 通过抽取的两组血糖测定人员分别采用不同方法对其血糖值进行测定，结果显示，研究组测定人员应用氟化钠、草酸钾进行血浆测定的血糖指标接近与标准值，高于对照组采用血清测定的血糖值，数据差异性较大（P<0.05），具有统计学研究价值。
3.讨论
近些年，患有糖类相关性疾病的患者较多，主要包括低血糖、高血糖等病症，并且会诱发多种并发症和不良反应，严重影响到患者的身体健康和生命安全。但糖是人体内的重要能量供应，是大脑以及其他组织的能量来源，必须要保证人体内糖类物质的供应，主要包括葡萄糖、糖原和复合糖等[3]。糖对人体的正常活动起着重要作用，因此为保证糖能量的正常供应，同时避免糖类相关性疾病的发生，就需要密切关注人体内的糖指标，加强对糖范围的测定[4]。研究中发现通过血清测定血糖值，结果显示患者患有低血糖症状，但实际上病人并没有发现低血糖症状，故判定血糖值测定有误。据调查显示，血清中血糖 检测，当血清离体后血糖由于自行降解就会不断降低，严重影响到对检测人员血糖值的测定分析[5]。本次研究中通过应用血浆测定，并选择了氟化钠与草酸钾进行测定，结果显示，血浆检测的血糖值接近于标准的血糖仪测定，具有良好的测定效果，有助于判定测定人员的血糖值，为诊断疾病提供良好的帮助，值得在临床测定中推荐和应用。通过抽取的两组血糖测定人员分别采用不同方法对其血糖值进行测定，结果显示，研究组测定人员应用氟化钠、草酸钾进行血浆测定的血糖指标接近与标准值，高于对照组采用血清测定的血糖值，数据差异性较大（P<0.05），具有统计学研究价值。针对血糖测定采用草酸钾/氟化钠抗凝血浆测定可以起到较好的测定效果，且测定的血糖值接近于标准值，更有助于判定患者的血糖水平。总而言之，血糖值的测定需要引起足够的重视，定期选择合适的方法对自身的血糖值进行测定[6]，有利于对自身身体状况的掌握，并及时避免与之相关的疾病，提高自身身体素质，减少糖类疾病的发生。
参考文献
[1]李雪华，邝永辉，黄少兴. 血液标本放置时间及标本预处理对葡萄糖测定结果的影响[J]. 检验医学与临床，2013，10（14）：1869-1870. [2017-08-28].
[2]王路，刘旻，徐承，孙雪娇，刘畅，程江. 氟化钠抗凝管离心前、后放置时间对血糖测定值的影响[J]. 检验医学，2015，30（01）：61-63.（2015-01-22）[2017-08-28].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/31.1915.r.20150122.1410.015.html
[3]谭国萍. 血液标本放置时间和抗凝剂对血糖检测结果的影响[J]. 实用医技杂志，2004，（10）：1292-1293. [2017-08-28].
[4]方兴，周益琴，黄信用. 氟化钠-EDTA二钾联合抗凝剂在血糖检测中的应用[J]. 中国卫生检验杂志，2009，19（06）：1367-1368. [2017-08-28].
[5]许淑惠，周文璧，刘瑾，黄亨健. 不同抗凝剂、温度、时间对血糖测定值的影响[J]. 华西医学，1992，（02）：171-174. [2017-08-28].
[6]韦平宣. 不同采血管离心前、后放置时间对血糖测定的影响[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（97）：123+127. [2017-08-28].
论文作者:伍文高
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/17
标签：血糖论文; 氟化钠论文; 草酸论文; 血浆论文; 血清论文; 患者论文; 血糖值论文; 《航空军医》2017年第18期论文;