关键字：小儿内科；支气管肺炎；临床治疗；观察
[中图分类号] R725.6 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-04-CR
引言
支气管肺炎是儿童的一种常见疾病，该疾病的多发人群为2岁以内的婴幼儿，患者出现感染是最为常见的发病原因之一，该疾病的常见临床症状为发热、咳嗽、气促等。在临床医学上一般采取抗感染、抗病毒以及雾化治疗等方法，临床效果显著 [1] 。本院自2016年6月起对来我院进行治疗的患有支气管肺炎的患者在采取常规治疗的基础上，联合使用炎琥宁和培菲康药物治疗，现总结如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
筛选我院小儿内科2018年1月～2018年12月接诊的62例支气管肺炎患儿为研究对象，通过双模拟法1：1分组，每组31例。观察组患儿男性16例，剩余15例为女性，年纪最小2个月，最大4岁，平均年龄（2.3±1.5）岁，病发时长4～15天，平均（6.4±0.3）天；对照组患儿男性17例，剩余14例为女性，年纪最小1.5个月，最大5岁，平均年龄（2.6±1.3）岁，病发时长3～16天，平均（6.5±0.7）天。对比两组患儿的临床资料，差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者采取不同的治疗方法，其中对照组患者采取常规的药物治疗，而观察组患者在采取常规治疗的基础上，联合使用炎琥宁和培菲康药物治疗。具体的情况如下。对照组：对照组患者采取常规的药物治疗，首先要保证患者的病房温暖与干净，同时还要时常开窗通风，同时还要根据患者的病情给予吸氧处理，必要时还可以采取少量镇静剂治疗，还要注意患者的饮食以流食为主，例如牛乳、果汁等；同时给予患者止咳平喘药物治疗，必要时采取雾化治疗。观察组：观察组患者在采取常规治疗的基础上，联合使用炎琥宁（湖北荷普药业股份有限公司，国药准字H20163012）和培菲康（上海信谊药厂有限公司，国药准字S10970104）药物治疗。其中常规治疗的方法同常规治疗组一致，而炎琥宁药物剂量为10 mg/kg，注意要将药物溶入250 mL的10%的葡萄糖溶液中，采取每日一次的静脉滴注治疗。而培菲康药物剂量为210 mg/次，2次/天。注意治疗的时间为7天。
1.3 评判标准
主要观察两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。其中治疗效果主要分为三个等级，即显效、有效以及无效，具体的分级情况如下。显效：患者的发热、咳嗽、气促等临床症状完全消失，患者的病情完全恢复；有效：患者的发热、咳嗽、气促等临床症状有所消失，患者的病情有所恢复；无效：患者的发热、咳嗽、气促等临床症状未消失，患者的病情未恢复；
2结果
2.1 两组患儿治疗效果比较
总有效率对照组仅为74.19%，而观察组高达93.55%。组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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表1 两组病人的之治疗效果对比
组别 人数 显效 有效 无效 总有效率 观察组 31 18 11 2 93.55 对照组 31 10 13 8 74.19 2.2 两组患儿症状恢复时间对比
观察组患儿各项症状恢复时间均短于对照组，且总住院时间也少于对照组。两组差异较大，呈现统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 两组患儿症状恢复时间对比
组别 人数 高热回复时间 咳嗽恢复时间 气促恢复时间 住院时间 观察组 31 1.23±0.32 3.64±1.38 2.54±1.25 4.06±1.03 对照组 31 2.54±0.53 5.26±1.74 3.62±1.86 7.12±1.47 3讨论
小儿支气管肺炎在婴幼年时期发生率较高，是因为此时呼吸系统发育不完善，气道狭窄，纤毛运动能力弱，粘液分泌少，加之免疫功能较弱，抵抗力差，受到支原体、衣原体、葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等侵入，极易发生局部组织感染，促使肺炎产生。通常支气管肺炎患儿会发热到38-39℃之间，甚至高达40℃，并伴随干咳，部分患儿会有湿罗音，呼吸浅表频率快等表现，病情严重的患儿还会出现呼吸困难、口周青紫、电解质紊乱等表现。在常规的治疗中会给予雾化、抗病毒、消炎等药物，初期效果显著，但是病症和体征真正消失要用较长的时间，另外长时间的用药会提高患儿白细胞水平，使电解质失衡，从而引发腹泻，严重者还会损伤各器官，给患儿带来不可逆转的伤害。喜炎平属于中药制剂，主要成份是穿心莲提取所得的穿心莲内酯，具有退热、镇静功效，通过抑制病菌的繁殖，达到抗菌、杀菌效果，还能抑制炎症介质的释放，减少炎症反应，加速感染的恢复，另外此药还能促进免疫功能修复，提高机体对病毒的抵抗作用，从而更好的保护肺功能。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊是三联活菌，由肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌构成，服用后能够调节肠道生理性菌群的平衡，抑制病菌的繁殖，该联合菌群能够在各种需氧、厌氧环境中发挥作用，从而强效的提高胃肠功能，促进营养吸收，降低肠毒素形成，缓解肝脏代谢压力。
故对于小儿内科支气管肺炎的患者在常规治疗的基础上，联合使用炎琥宁和培菲康药物治疗，临床治疗效果显著，值得进一步推广。
参考文献
[1] 管锡富.小儿呼吸内科支气管肺炎的临床治疗分析[J].医学与社会,2015(B05):173-173.
[2] 麦亚坤,赵紫娟,梁月婵.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床观察及安全性分析[J].北方药学,2015(7):167-168.
[3] 赵 蓓,童人杰,张春芬,等.布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性支气管炎的临床观察[J].中国药房,2016,27(18):
2519-2521.
论文作者:王立慧
论文发表刊物:《药物与人》2019年4月
论文发表时间:2019/7/19
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