天门市中医医院 湖北天门 431700
【摘要】目的：分析研讨C-反应蛋白和血常规对医疗诊断的意义，以及各自优缺点。方法：把2015年7月至2016年8月期间我院收治的感染患者43例纳入到此研究研究组中，再选取同时期来我院体检健康者43例纳入到对照组中，均接受血常规和C-反应蛋白检测，观察分析检测结果，进而得到结论。结果：对比两组患者中性粒细胞、白细胞、C-反应蛋白指数增高例数，研究组均高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。分析研究组43例患者C-反应蛋白与白细胞感染的关系，按照血常规检测结果将患者分重度、中度、轻度，得知白细胞指数和C-反应蛋白之间有正比关系。结论：临床判定感染性疾病可联合血常规和C反应蛋白方式，此两者互相协调，可准确判定早期炎症，存在较大应用性和推广性。
【关键字】血常规；C-反应蛋白；诊断；优缺点
C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）指人体因组织损伤或感染后，血浆内集聚增高的蛋白质。可调理吞噬细胞，并加强吞噬作用，进而清除机体中凋亡、坏死、损伤组织细胞，以及病原微生物。有关C-反应蛋白研究大约有七十多年时间，以往认为C-反应蛋白属于非特异性炎症标志物，近年来证实了C-反应蛋白在动脉粥样硬化、炎症等疾病中有直接性参与作用，且属于心血管疾病的危险因子和预示因子。若机体组织被损伤或出现感染，会快速升高血浆浓度，进而增强C-反应蛋白。因此逐步将C-反应蛋白用于疾病判定中。此研究用分组方式，目的为研讨C-反应蛋白和血常规对医疗诊断的意义和各自优缺点。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
把2015年7月至2016年8月期间我院收治的感染患者43例纳入到此研究研究组中，再选取同时期来我院体检健康者43例纳入到对照组中，研究组内22例男性，21例女性，年龄为10.3岁-61.2岁，平均为（35.3±6.3）岁，包含18例外科感染者，14例病毒性感冒者，11例阑尾炎者；研究组内23例男性，20例女性，年龄为10.4岁-61.4岁，平均为（35.6±6.1）岁，包含17例外科感染者，15例病毒性感冒者，11例阑尾炎者。两组研讨对象一般资料（疾病类型、年龄、性别比例等）无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
采集患者早晨空腹静脉血液4ml，四分之一标本放入到抗凝管EDTA-K2中混合后，待测，血常规测定仪器为全自动血液细胞分析仪（迈瑞BC-5500）。并把剩下标本血液注入到普通试管内，做凝固处理，分离血清，并用免疫比浊法测定其C-反应蛋白指数。
1.3 指标判定
整个检测过程中，需记录其中性粒细胞、白细胞指数、C-反应蛋白指数，并对比分析。
1.4统计学方法
此研究中研究所得的中性粒细胞、白细胞指数、C-反应蛋白指数均为计量资料（t），其指数升高例数为计数资料（X2），均用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，计量资料表示方式：（±s），计数资料表示方式为：（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。
2.结果
2.1 检测结果比较
对比两组患者中性粒细胞、白细胞、C-反应蛋白指数增高例数，研究组均高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
3.讨论
人体出现炎症状况时，肝细胞会及时生成C-反应蛋白，早期时，C-反应蛋白则增高，持续48h后C-反应蛋白达到顶峰，此后因疾病恢复阶段会逐步降到正常范围。目前，临床监测C-反应蛋白指数的应用领域较为广泛，包含术后感染、急性感染等诊断，且可观察抗生素药物治疗作用和疾病预后状况等。而较为常见的一种化验方式则为血常规[1-3]，测定项目包含中性粒细胞、血小板、血红蛋白、白细胞、红细胞等。而血常规检验科判定其血液性疾病、全身性疾病，且可明确其骨髓造血功能状况，以便疾病早期则可接受治疗，对患者康复发挥促进作用。从检测结果上来看，研究组C-反应蛋白指数升高率95.35%高于对照组4.65%，且此指数和白细胞指数之间有正比关系，表明C-反应蛋白指数不会因治疗药物和患者生理状况而受到影响，所以，测定C-反应蛋白指数敏感性比血常规高。且此结果和韩升霞等学者所报道结果相符[4-5]。综上，临床判定感染性疾病可联合血常规和C反应蛋白方式，此两者互相协调，可准确判定早期炎症，存在较大应用性和推广性。
【参考文献】
[1]古丽比亚·卡合曼,林磊.肺炎支原体感染及细菌感染患儿部分血常规指标及C反应蛋白水平[J].贵州医科大学学报,2016,41(11):1347-1349.
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[3]江稳强,曾文新,朱高峰等.C反应蛋白白蛋白比值在预测尿感染性休克患者急性呼吸窘迫综合征中的意义[J].中国急救医学,2014,34(7):577-580.
[4]韩升霞,宋鹏,魏丽华等.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科感染性疾病中的诊断价值研究[J].基层医学论坛,2016,20(34):4863-4864.
[5]雷泽宝,雷振东,李勇庆等.降钙素原、血常规、C 反应蛋白联合检测结合患儿年龄在支气管肺炎诊治中的应用价值[J].中国基层医药,2016,23(7):965-968.
论文作者:夏思红
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/19
标签：蛋白论文; 指数论文; 血常规论文; 白细胞论文; 患者论文; 粒细胞论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2017年第4期论文;