湖南省妇幼保健院 湖南长沙 4100008
摘要：目的：探析浆细胞性乳腺炎应用中西医结合治疗的临床效果，为临床治疗提供有效的参考依据。方法：回顾性分析我院收治的124例浆细胞性乳腺炎患者，将其平均分成西医治疗组与中西医结合治疗组各62例，治疗后对比两组患者的临床疗效。结果：西医治疗组治疗后的总有效率为83.9%，中西医结合治疗组为95.2%，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；西医治疗组的复发率为25.8%，中西医结合治疗组为8.1%，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；西医治疗组的平均住院时间为（15.7±3.0）天，中西医结合治疗组为（9.3±2.6）天，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：在浆细胞性乳腺炎的临床治疗上，中西医结合治疗的效果理想，值得推广。
关键词：浆细胞性乳腺炎；中西医结合治疗；单纯西医治疗；临床效果
浆细胞性乳腺炎，又叫乳腺导管扩张症，多发于非哺乳期女性患者中。该疾病的临床症状较为轻微，诊断难度大，误诊率较高，单纯采用西医治疗的效果较不理想[1]。基于此，本研究为了提升浆细胞性乳腺炎的治疗质量，对我院于2014年1月到2015年1月收治的124例患者进行分组，分别采用单纯西医及中西医结合治疗，对比两组患者的临床效果显著，现报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的124例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料为研究对象，所有患者均为女性，通过镜检等证实有大量浆细胞浸润，满足浆液性乳腺炎的诊断标准，发病时均不处于哺乳期或妊娠期，所有患者均有不同程度的乳头溢液或内陷，乳房胀痛、乳头有肿块等临床症状[2]。采用随机分配法将患者分成西医治疗组与中西医结合治疗组各62例。西医治疗组：年龄24～47岁，平均（29.8±3.6）岁；病程1～24个月，平均（5.5±2.0）个月；有哺乳经验者38例，无哺乳经验者24例；单乳房发病者51例，双乳房发病者11例；初次发病者29例，二次发病者33例。中西医结合治疗组：年龄22～46岁，平均（30.3±3.5）岁；病程1～24个月，平均（5.3±2.1）个月；有哺乳经验者39例，无哺乳经验者23例；单乳房发病者50例，双乳房发病者12例；初次发病者27例，二次发病者35例。对比两组患者的年龄、病程、哺乳经验、病变部位、发病情况等临床资料，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），可比性较强。
1.2 治疗方法
所有患者均行乳房B超与血常规等检查。
西医治疗组的具体操作如下：应用糖皮质激素、抗菌药物、手术切除术等方法进行综合治疗，对导管内有脓肿形成的患者进行切口引流，应根据细菌培养结果采取相应措施进行炎症控制[3]。
中西医结合治疗组的具体操作如下：在如下西医治疗操作的基础上给予清热散瘀汤辅助治疗。药方组成包括连翘、金银花各20g，丹参、桃仁各15g，当归、熟地黄、柴胡各2g，夏枯草、赤芍、蒲公英各10g，白花蛇舌草8g，炙甘草3g。水煎服，每天1剂，分早晚2次温服。4周为1个疗程[4]。
1.3 观察指标
治疗后随访1年，对比观察两组患者的临床效果、复发情况以及平均住院时间。
1.4 疗效判断
以《中医病证诊断疗效标准》2012年版中有关粉刺型乳痈的疗效标准为参考标准。显效：临床症状基本消失，创面愈合状况良好；有效：临床症状有所改善，创面已愈合但局部仍有残余肿块；无效：临床症状未有改善或加重，创面未愈合。总有效率=显效率+有效率。
1.5 数据统计
采用SPPS11.0统计软件进行数据统计，计量资料以x±s表示，计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床效果
西医治疗组患者治疗后，显效23例，有效29例，无效10例，总有效率为83.9%（52/62）；中西医结合治疗组患者治疗后，显效31例，有效28例，无效3例，总有效率为95.2%（59/62）；对比两组数据，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。详见表1所示。
3 讨论
浆细胞性乳腺炎是一种慢性非细菌性感染的乳腺良性疾病，发病率较低，约占乳腺疾病的5%，但复发率较高。主要症状包括乳头溢液或内陷，乳房胀痛、乳头有肿块等，由于此类症状与其他乳腺疾病相似处较大，因而临床诊治上常出现错误判断[5]。目前，该浆细胞性乳腺炎的发病机制尚无统一说法，在临床治疗实践上，中西药结合治疗获得了显著疗效。
本研究为了探析浆细胞性乳腺炎应用中西医结合治疗的临床效果，对62例浆细胞性乳腺炎患者分别进行西医治疗与中西医结合治疗，对比结果显示：中西医结合治疗组的临床效果、复发情况与平均住院时间均优于西医治疗组，对比各组数据，差异有统计学意义。由此表明，在浆细胞性乳腺炎的治疗上，相比与单纯西医治疗，中西医结合治疗的临床效果更佳。
综上所述，浆细胞性乳腺炎应用中西医结合治疗的疗效显著，可大大降低复发率，缩短患者的住院时间，值得在临床上推广并应用。
参考文献：
[1]李娟.中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎疗效分析[J].深圳中西医结合杂志，2014（9）：39-40.
[2]阚庆辉，左怀全.中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎疗效观察[J].四川中医，2014（4）：107-109.
[3]陈静，李威，王宽宇.浆细胞性乳腺炎的中西医诊疗[J].医学研究杂志，2014（3）：146-148.
[4]杜亚如，张卫东，周仕萍.中西医结合治疗急性期浆细胞性乳腺炎临床研究[J].辽宁中医药大学学报，2014（11）：137-139.
[5]倪毅，殷飞，薛博瑜.中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎90例[J].南京中医药大学学报，2013（3）：220-222.
论文作者:谢笃英
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/19
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