黑龙江省铁力市人民医院 黑龙江铁力 152500
摘要：目的：分析冠心病患者实施系统化的护理干预，对于患者生活质量和负性情绪所造成的影响。方法：选择我院2010年1月至2012年5月期间，收治的90例冠心病患者，随机分为研究组和对比组，各45例。给予对比组一般性护理干预，研究组在对比组的基础上增加系统性护理干预，对比两组患者的护理前后SDS、SAS评分变化。结果：对比两组患者SDS、SAS护理评分，护理后研究组数据明显比对比组降低，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论：系统性护理干预对于冠心病患者来说，能够有效的帮助患者改善负性情绪的同时，提高冠心病患者的生活。
关键词：系统性；冠心病；护理干预；生活质量；负性情绪
[Abstract] Objective：to analyze the effect of systematic nursing intervention on patients with coronary heart disease，and to analyze the influence of the quality of life and the negative emotion of patients. Methods：90 patients with coronary heart disease admitted to our hospital from January 2010 to May 2012 were randomly divided into study group and contrast group，each of 45 cases. Compared group general nursing intervention，the study group on the basis of the contrast group to increase systemic nursing intervention，compared with the two groups of patients before and after nursing SAS，SDS score changes. Results：compared with the two groups of patients with SDS，SAS care score，after nursing research group data was significantly lower than the contrast group（P<0.05），the difference was statistically significant. Conclusion：systemic nursing intervention for patients with coronary heart disease，can effectively help patients to improve the negative emotions，improve the life of patients with coronary heart disease.
[Key words]System；coronary heart disease；nursing intervention；quality of life；negative emotion
冠心病是较为常见的一种心内科疾病，主要是因患者动脉发生阻塞、硬化、狭窄，从而引起心肌缺氧、缺血，严重者甚至发生坏死，致使患者最终发生心律失常、心绞痛、心力衰竭、心脏骤停和心肌梗死等现象。本次研究通过研究系统性护理干预，对冠心病患者负性情绪和生活质量的意义，选择我院2010年1月至2012年5月，收诊的90例冠心病患者中的45例给予系统性护理干预，现已取得良好的治疗效果，详细报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
以我院在2012年1月至2012年5月期间，收治的90例冠心病患者为本次研究的对象，随机分为研究组和对比组，每组各45例。有59例男性患者，21例女性患者，年龄在55岁至83岁之间，人均年龄65岁。研究对象纳入标准：患者心功能＞两级；心律失常不严重；学历≥大专；沟通正常，有一定的思维能力；无语言障碍和意识障碍。90例患者在性别、年龄、病程等方面无统计学意义，具有可比性P>0．05。
1.2方法
给予对比组一般常规护理，研究组患者在常规护理基础上，增加系统性护理干预。
研究组护理干预包括：
1）知识普及：护理人员对入院患者讲解冠心病的病理，以及急救措施和各方面的注意事项（包括饮食和作息）等。且制作成指导手册，发放至患者手中，因患者文化程度的不同，护理人员需耐心的进行指导。
2）测量指导：护理人员一对一给予患者指导测量血压、心率和脉搏的方法。
3）运动指导：鼓励督促患者，适当的进行一些运动（例如：慢跑、散步、太极拳等），每周3至4次，每次在45分钟左右。适当的运动可帮助患者改善心肌功能、加快新陈代谢、促进血液循环、调节负性情绪。
4）心理指导：大部分冠心病患者都会伴有焦虑和不安的情绪，严重的会导致患者焦躁、抑郁和失眠，进而加重病情。护理人员需了解患者的心理和情绪状态，根据患者的性格特征进行有效的心理疏导，促使患者以积极的心态配合治疗，改善患者的生活质量。
5）用药指导：给予患者用药指导和嘱咐服药注意事项，患者出院后需随身携带救心丸等药物，以防万一。
1.3疗效判定及观察指标
按照SAS（焦虑自评量表）对患者的心理状态进行评分，将患者的身体体征和心理分为14级进行评定，各相评分总和为SAS分，分数越高患者的焦虑程度越严重；按照SDS（抑郁自评量表）对患情绪进行测评：除内容与SAS有所不同，评定标准和项目均与SAS相同，累计总分，分数越高患者的抑郁情绪越重（患者入院5天内完成第一次SDS、SAS测评）。
1.4统计学处理
使用SPSSl5.0软件进行统计学数据分析，计量资料以（x±s）表示与t z检验，以P<0.05 为差异有统计学意义，计数资料给予X2 检验，p<0.05有统计学意义?
2.结果
2.1分析两组患者护理干预前后SDS、SAS评分
对比两组患者干预前的SDS、SAS评分，差异无统计学意义，P>0．05。研究组给予护理干预后SDS、SAS均比干预前有所下降，差异有统计学意义，P<0．05。护理干预前后对比组SDS、SAS数据，对比差异P＞0.05，无统计学意义?如表一：
3.讨论
冠心病发作时，患者的心脏伴有强烈的心绞痛，可能因此造成突然心脏骤停而死亡，时刻威胁着患者的生命安全，从而影响着患者的生活和情绪。但冠心病患者能够在日常生活中，能够养成较好的生活习惯，调整不良精神状态，多加预防冠心病，可以有效的提高患者的生活质量。
近几年来，随着医疗水平的提高以及医学模式的转变，人类对疾病的护理方式有了更进一步的要求，更加注重多方面的系统性护理干预。为此，我院此次研究，针对45例冠心病患者结合精神、身体和心理等多方面，制定出较为人性化、系统化的综合护理方案，给予患者日常注意事项、病例、心理、精神、药物、运动等多方面的护理干预，让患者了解如何才能在平时的日常行为中预防疾病的同时，能够及时的进行急救措施，避免意外的发生。而想要做到正真的预防冠心病，除了随时随身携带救心丸等药物之外，还需注意产生不良的情绪和生活习惯，才能够有效的提高患者的生活质量。
本次研究通过对比90例冠心病患者的护理干预结果表明：对比患者给予系统性护理干预前后的SDS、SAS数据，发现护理后的数据明显较护理前低。系统性护理下的患者生活质量改善情况明显要优于对比组，且患者的情绪和精神状态要比对比组患者积极。
综上所述：系统性护理干预能够有效的帮助患者改善负性情绪的同时，还可以提高患者的生活治疗，对治疗冠心病有重要的意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]李琳.系统性护理干预对冠心病患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（33）：4-5
[2]张静萍.系统性护理干预对冠心病患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国卫生产业，2013，10（36）：71-72
[3]毛瑞英，王建辉.系统性护理干预在改善冠心病患者负性情绪及生活质量中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（25）：26-27
论文作者:张敬凤
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/15
标签：患者论文; 冠心病论文; 生活质量论文; 统计学论文; 性情论文; 意义论文; 情绪论文; 《健康世界》2016年第13期论文;