（中国五冶集团有限公司医院；四川成都610081）
摘 要:在当今医改迫在眉睫的新形势下，过去的传统护理不能有效地适应现在人们对于护理的需求，所以人性化护理服务是顺应医疗机构当前所需，可以树立良好的医疗机构形象。手术室在医院有着举足轻重的位置，人性化护理在手术室的应用是必要也是重要的。通过在手术前、手术中、手术后进行人性化护理和心理护理,可以尽量减轻患者的恐惧心理，促进护理工作者与患者的沟通，增强患者战胜疾病的信心,积极配合治疗,从而使其尽早康复。
关键词:医改 人性化护理 手术室
Abstract: In the new situation in the reform imminent, traditional nursing cannot effectively adapt to the past for people now care needs, so humane care is required to conform to the current medical institutions, medical institutions can establish a good image. Operation room in the hospital has a pivotal position, humanistic nursing in the operation room application is necessary and important. Through the humanized nursing and psychological nursing before operation, during operation and after operation, can try to alleviate the fear of patients, promote the nurses to communicate with patients, enhance patient confidence to overcome the disease, and actively cooperate with the treatment, so that it can recover as soon as possible.
Key words: health care reform humanistic nursing operation room
引言：手术室是医院救治病人的特殊场所，在医院中有着极其重要的地位，所以决定了手术室护理更需要人性化护理。当前医学护理提出了新的模式即“以人为本，人文关怀”的人性化护理，这就为广大的医护工作者提出了更高的要求，需要她们重视患者的心理感受。在这样的背景下，人性化护理应运而生。整体护理要求手术室的护理工作不仅局限于手术室内，还应包括从患者入院、接受手术以及麻醉苏醒期直至出院的全过程。因此，开展人性化的整体护理有利于患者术中的配合及术后的康复，提高了患者对护理工作的满意度，保障手术的顺利进行，促进患者尽早康复。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院将 2015年 5月要2016 年3 月收治的 60 例外科手术患者作为该次的研究对象，采取信访方式,随机分组为对照组与观察组，对照组30例外科手术患者，观察组 30 例外科手术患者，具体如下:对照组为14例男性患者，16 例女性患者，平均年龄为44岁；观察组为15例男性患者，15例女性患者，平均年龄为46岁。两组外科手术患者的基础资料差异无统计学意义（p>0.05)
1.2 方法
对照组外科手术患者采取在治疗及护理期间给予常规的手术室护理，观察组采取给予外科手术患者在常规护理的基础上采取人性化的护理方案进行护理。
2人性化护理的具体措施如下
2.1手术前的人性化护理
在患者需要进行手术之前，需要由一位有着丰富经验，并且与患者能够进行良好沟通交流的医护人员来探视患者，了解患者的基本情况及心理情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆及时地向患者及家属说明手术的相关注意事项，包括手术室环境、手术流程等内容，尽最大努力消除患者及家属的负面情绪。了解患者的心理动向，适时给予患者心理疏导，尽最大努力消除患者恐慌、焦虑的情绪，使患者保持最佳的心理状态并接受手术。在与患者交流过程中，态度应和蔼可亲，语言通俗易懂，尽量避免使用专业术语。
2.2 手术中的人性化护理
与患者建立良好关系的医护人员在进行手术时，首先要与病人积极沟通，关心病人的基本情况，如睡眠、身体不适的情况等，并认真询问记录病人姓名、性别、床号、手术部位以及手术名称等，医护人员负责任的态度要让病人切身体会到;即将进行手术是病患心理波动最大的时候，如果医护人员对待患者做到了友善热情，就会使患者不再害怕，使患者的心理逐渐平复；准备做手术时,应当尽量尊重病患，在满足手术条件的情况下，尽量不暴露患者的身体；对于局部麻醉的患者，要尽量给患者解释手术的流程，以便患者提前做好准备；医护人员应技术娴熟，操作稳健，尽量减少病患的疼痛感，做到以最短的时间结束手术；当病人进入麻醉状态时,护理人员要严密观察其生命体征的变化,注意心电监护,保持静脉管道的通畅输入；还要备好各种抢救药品、物品、氧气、吸引器等, 同时注意观察病人的身体各部位受压、受损情况,确保病人身体皮肤的完整性。适时调节中央空调的温度,保持室温21℃ ～ 24℃ ,相对湿度30%～ 60%；术中病人有时会因牵拉内脏等原因而引起恶心、呕吐,要安慰病人,指导病人进行深呼吸,头偏向一侧,防止窒息。护理人员在配合麻醉医师、手术者完成各种技术操作、治疗、急救等工作的同时,还要管理好手术间的秩序,控制手术间的人数,确保手术在良好的环境中完成。
2.3手术后的人性化护理
出现神经兴奋性症状是全麻患者在苏醒过程中的特性，气管导管的刺激也不是所有患者都可以耐受的。在此期间，极易出现躁动、呛咳、挣扎等症状，故在手术结束时，巡回护士要守护在患者身边，防止患者因躁动而导致坠床，避免训斥或强行制止。待患者完全清醒后，巡回护士要与麻醉师一起护送病人回病房，与病房护士做好交接。对于清醒的患者，询问其是否还有不舒服的地方，告知手术已经结束，现在送其回病房。告诉患者及其家属，手术做得很顺利，嘱咐其安心养病。术后第二日做好术后随访，查看病人伤口情况，疼痛的程度，对手术室的服务是否满意，同时用赞扬性语言表扬他战胜恐惧，配合手术，并预祝患者早日康复。
3 结果
采用上述的护理方法进行比较,观察组外科手术患者的舒适程度,疼痛程度,还有在测量血压及配合手术等方面的表现均优于对照组.
4 体会
人性化护理就是“见彼苦恼,若己有之”。病人悲观失望时,护理人员要主动、热情地鼓励病人,使之树立战胜疾病的信心。护理人员可以通过交心、谈心的方式,接近患者,闲谈、聊天、拉家常,“问者不觉烦,病者不觉厌”,这样既可以详细了解病人生病的根因、疾病发生发展的演变过程, 也可以了解到其在患病前后的心理变化,尤其是疾病发生后的思想情绪变化，有效地做好患者的思想工作,消除消极情绪,建立良好的心理状态,为治疗疾病做好心理上的准备。耐心说理开导,达到有效沟通,通过护理人员的语言威力,诱导鼓励患者,使其提高机体对情感刺激的耐受性,以促使脏腑功能的协调,有利于疾病的早日康复。护理人员可以进一步了解病人的生活习惯、兴趣爱好、性格特征、知识基础以及对疾病的认识,也可以进一步了解病人对疾病的态度,是紧张、害怕、恐惧还是乐观,有没有战胜疾病的坚强意志，同时还可以了解病人家属的思想状况、想法、要求以及存在的实际困难。在现实中,很多病人一旦得知自己患病,往往坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定；有的患者确切知道自己患病,常表现为害怕。病人证实自己患病时,会产生悲观、失望情绪,表现为失望多于期待,抑郁不乐、落落寡欢。对病人进行护理时要给予安慰,鼓励病人积极接受治疗,以免贻误病情,并强调心理对病情的作用,鼓励患者以积极的心态接受治疗。医务人员言行要谨慎,探明病人询问的目的,科学而委婉地回答病人所提的问题,但不可直言,以免加重病人受打击的程度,对治疗失去信心。有些人患病后,往往将注意力集中在疾病上面,害怕病情变重,不易治愈；也怕因病影响工作、劳动、学习和生活,整天围绕着疾病胡思乱想,陷入苦闷、烦恼和忧愁之中,甚至紧张、惶惶不可终日。对于这类病人,可以通过语言、行动等方式,调动病人的积极性,形成良好的精神内守状态,调动人体自身的祛除病邪的能力,移易精气,变利气血。在日常护理工作中对忧伤的患者给予更多的照顾,关心他们的生活,以真诚的态度聆听他们的烦恼和诉说。护理中还可以采取诱导的方法转移病人的注意力,以一种情志抑制另一种情志,转内病为外病,转心病为腿病,达到淡化甚至消除不良的情志,以保持良好的精神状态。
结语：人性化护理对于促进和推动手术室护理工作质量的提升及发展具有积极的意义，而且可以提高医护人员的自我实现价值，使医护人员意识到手术室护理除了单纯的操作，还需要从患者的心理出发，以患者个人及家庭的角度进行思考，由之前机械式的“要我护理”演变为“我要护理”的人性化理念。这样不仅提高了手术患者的护理质量，还激发了医护人员在治疗及护理工作中的思考能力及护理热情。手术室应用人性化护理不仅消除了病人焦虑、恐惧的心理,而且有效地促进了护患沟通,使病人在手术人员的精心护理下逐渐恢复健康。通过这样的护理过程使护理实践更加成熟,同时也激发了护士的工作热情,更好地为病人服务。人性化护理在手术室护理中的应用效果良好、意义重大,应加以推广。
参考文献
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论文作者:曹梦琴
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/25
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