长沙市中心医院 湖南长沙 410011
【摘 要】目的：分析慢性支气管炎患者护理中健康教育的应用效果。方法：选取2017年的1月~2017年的2月在我院接受治疗的97例慢性支气管炎患者，随机分为观察组与对照组，对照组实施常规健康教育，观察组实施全程个体化健康教育，对比两组复发情况、知识知晓率。结果：研究组患者与对照组相比知识知晓率及治疗依从性均更高，且复发率更低，两组对比存在明显差异，P＜0.05。结论：在慢性支气管炎患者护理中运用更为有效、全面的健康教育，能够促进患者治疗依从性、知识知晓率提高。
【关键词】慢性支气管炎；健康教育；复发
慢性支气管炎是对患者身心影响较大的疾病，帮助患者纠正不良的生活、饮食习惯，树立正确的用药观念，最大程度减少复发，是护理护理工作重点[1]。本文分析了慢性支气管炎患者护理中健康教育的应用效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
此次研究选取2017年的1月~2017年的2月在我院接受治疗的97例慢性支气管炎患者。按照随机次序将此97例患者分为研究组和对照组，两组患者的基本资料如下：观察组纳入患者49例，其中有男性28例，女性21例；年龄最小患者47岁，最大74岁，平均年龄是（57.2±5.8）岁；病程最短3年，最长14年，平均病程是（6.9±3.7）年；文化程度：初中及以下11例，高中22例，高中以上16例。对照组纳入患者48例，其中有男性26例，女性22例；年龄最小患者45，最大75岁，平均年龄是（55.8±5.3）岁；病程最短2年，最长13年，平均病程是（7.1±3.9）年；文化程度：初中及以下10例，高中23例，高中以上15例。两组患者基本资料经对比未见明显差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者在此期间实施常规健康教育，观察组则给予全程健康教育，全程健康教育工作在患者初入医院时即开始实施，并观察于整个治疗阶段，同时在出院后以电话随访等形式延续，确保健康教育工作的全面性。
1.2.1设计健康教育内容及健康教育方案制定，成立慢性支气管炎健康教育小组，探讨慢性支气管炎患者常发生的状况，分析潜在的风险因素，对既往收治患者做调查，了解患者在疾病知识、治疗、用药要方面的需求及对健康教育工作的建议，确立慢性支气管炎健康教育重点，以此对慢性支气管炎健康教育内容；同时通过互联网以“慢性支气管炎、健康教育”为关键字检索文献作参考，总结健康教育成功落实经验，根据实际情况针对不同文化层次、不同年龄段、不同病情严重程度患者制定针对性健康教育实施计划，并分为入院、住院、出院等几个阶段观察落实。
1.2.2落实健康教育，入院时健康教育主要是普及在院时需要注意的事项，住院阶段健康教育主要是慢性支气管炎疾病知识专项教育，出院时健康教育是在即将出院时给予患者相应指导，同时在出院后以灵活形式展开随访，提供给患者能够随时问询、解决问题的途径。健康教育形式包括利用访视时开展的1对1健康宣教、定期组织的健康讲座，并定期举办一些患者、家属之间经验分享活动；1V1健康教育以口头施教形式为主，健康讲座可以为集体授课、播放多媒体。
1.2.3健康教育的内容 ①入院时介绍医院环境、病区功能、制度规定及科室的人员配备。②治疗开始后根据患者病情的严重程度结合其文化程度讲解慢性支气管炎发病机制，告知常见诱因，说明治疗重点和治疗期间需要患者注意与配合的事项，耐心解答患者存在的疑问，强调积极参与治疗的重要意义。③给予用药指导，强调遵医嘱规律、合理用药的必要性，教会患者如何对用药后不适反应进行观察并予以处理，嘱咐患者切忌私自调整用药剂量甚至停药；给予日常生活指导，了解患者存在的不良的生活习惯，告知良好生活习惯对病情的积极意义，帮助患者予以纠正，嘱咐患者戒烟，适当参与对健康有益的活动锻炼，以增强自身体质，发放科室印制的健康资料，提醒患者注意保暖，预防感冒；给予饮食指导，说明慢性支气管炎饮食禁忌，教会患者如何科学搭配食材，促进食欲，嘱咐患者以低脂肪、高蛋白、高维生素的食物为主，不要食用容易引起便秘的食物，不可食用辛辣、刺激性食物。③进行心理健康宣教，说明负性情绪对机体免疫能力、耐受能力造成的不良影响，教会患者自主调节身心状态的方法，鼓励患者进行自我调节，提高参与治疗的积极性。④功能锻炼指导，教会患者咳嗽及深呼吸的正确方法，有助于痰液有效排除；交互患者进行呼吸训练（即：以鼻吸气，将嘴成吹笛状呼出气体），嘱咐患者每天自主训练两次，每次20min，以促进呼吸功能改善[2]。
1.3观察指标
采用问卷形式调查两组患者在接受健康教育后的相关知识知晓率及治疗依从性；对比两组患者慢性支气管炎的复发情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 18.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（ ）表示，组间比较采用 X2检验，两组计量资料组间对比采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的知识知晓率及治疗依从性对比
研究组患者与对照组相比知识知晓率及治疗依从性均更高，两组对比存在明显差异，P＜0.05。见表1。
3讨论
慢性支气管炎属呼吸系统常见慢性疾病，对于慢性支气管炎患者，除了临床给予积极、有效治疗，更加全面且具有针对性的护理工作同样不可或缺[3]。我们知道，慢性支气管炎的生活、饮食习惯及认知程度乃至心理状态均是能够影响疾病进展、复发的，需要在护理工作中予以重视并适时干预，帮助患者养成良好生活、饮食习惯，改善心理状况，减少疾病复发率。良好的健康教育工作是当前大环境下以人为本护理理念的充分体现，也是能够给予患者各个方面有效干预的重要环节[4]。我们发现，以往传统健康教育缺乏完善的教育内容，也没有灵活、细化的施教形式，无法确保健康教育工作发挥其全面性及时效性。鉴于此，我科室将全程个体化健康教育引入临床，通过对慢性支气管炎患者知识需求的细致调查，结合病情、文化程度制定更能体现针对性的教育内容和教育方案，力求将持续性的干预效果从病房延续至院外，为患者纠正不良习惯，指导用药、饮食、功能锻炼的同时，提供给患者能够随时解决难题的平台。
此次研究结果显示，研究组患者与对照组相比知识知晓率及治疗依从性均更高，且复发率更低，两组对比存在明显差异，P＜0.05。充分证明，在慢性支气管炎患者护理中运用更为有效、全面的健康教育，能够促进患者治疗依从性、知识知晓率提高，从而更加积极的参与治疗，进而减少复发并提高其生活质量。
参考文献：
[1]黄永.健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J].大家健康（学术版），2014（10）：246-247.
[2]钱亮凤.健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用价值分析[J]，中国实用医药.2015，32（10）：246-247.
[3]王立芳.慢性支气管炎患者应用健康教育的护理探讨[J]，大家健康.2015，17（9）：229-230.
[4]成晓平.健康教育在高龄慢性支气管炎病人护理中的应用效果分析[J].大家健康，2014，8（15）：163.
论文作者:杨璐
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/18
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