镇江市第一人民医院新区分院 江苏镇江 212132
【摘 要】目的：探究舒适护理对无痛胃镜检查患者不适反应发生率及对护理满意度影响。方法：选取2016年02月~2018年02月期间在我院进行无痛胃镜检查的90例患者作为观察对象，依据护理方法的不同将患者分为常规护理组（对照组）和舒适护理组（观察组）各45例，对两组患者不适反应发生率及护理满意度进行回顾分析。结果：进行常规护理干预的对照组患者不适反应发生率为31.11%（14/45），护理满意度为77.78%（35/45）；进行舒适护理的观察组患者不适反应发生率为11.11%（5/45），护理满意度为91.11%（41/45），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理能够有效降低无痛胃镜检查患者不适反应发生率，提高患者护理满意度，改善护患关系。
【关键词】舒适护理；无痛胃镜检查；不适反应发生率；护理满意度；影响观察
无痛胃镜检查是临床常用消化道疾病诊疗手段之一，其将麻醉技术与胃镜检查技术向结合，有效减轻了患者检查过程中的应激反应，易于被患者接受。但胃镜检查属于侵入性的操作方式，仍会给患者带来生理及心理上的不适，影响患者检查的顺利进行，高效、优质的护理干预能够有效缓解患者紧张的情绪，有利于检查是顺利进行，还能够减少患者检查过程中的不适反应及并发症，提高胃镜检查成功率[1]。此次实验我院选取90例患者作为观察对象，对舒适护理在无痛胃镜检查患者中的应用效果展开探究，现报道如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
选取90例在我院进行无痛胃镜检查的患者作为观察对象（入组时间2016年02月~2018年02月），患者均神志清醒，无胃镜手术禁忌症，排除合并有严重心、脑、肾、肝、肺等器官合并症、恶性肿瘤患者及妊娠期、哺乳期女性。依据护理方法的不同将患者分为常规护理组（对照组）和舒适护理组（观察组）各45例，对照组男性21例，女性24例，年龄22-72（45.96±6.26）岁；
1.2护理措施
对照组患者检查期间进行常规护理干预[2]，观察组患者检查期间进行舒适护理干预，具体操作如下：（一）检查前舒适干预：及时了解患者基础病，对患者病史进行询问，完善患者体格检查。向患者及家属说明胃镜检查的目的及必要性，提前告知患者检查过程中可能出现的不适反应及检查后并发症，对患者进行心理疏导，减轻患者紧张、恐惧等不良心理，确定患者的支持和配合，提高患者检查成功率。
（二）检查中舒适干预：迅速建立静脉通道并做好静脉输液护理，确保麻醉药物从静脉径路迅速进入体内[4]。做好患者呼吸道护理工作，在患者意识为消失前将“口咬”及鼻导管吸氧放置妥善并固定，及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅防止患者发生呛咳或喉痉挛；做好患者体位护理，扶住患者的头部和口圈，以防口圈发生脱落，密切监测患者检查过程中生命体征变化情况，配合麻醉师动态给药，做好患者呼吸抑制、血压下降等情况的急救护理[3]。
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（三）检查后舒适干预：观察患者意识状态恢复情况及生命体征变化情况，制定患者饮食计划，若患者仅进行单纯检查可在1~2小时后进食，若患者病理后行镜下检查，可在6小时后进食温凉流质，积极预防并发症，给患者提供一个舒适、整洁的病房环境，提高患者住院舒适度，促进患者的康复。
1.3观察指标
观察比较两组患者不适反应发生率及护理满意度。
1.4数据处理
患者不适反应发生率及护理满意度均使用率（%）表示，所有数据均使用SPSS17.0软件进行处理，卡方进行组间检验，95%为可信区间。
2.结果
2.1两组患者不适反应发生率比较
进行常规护理干预的对照组有3例患者发生呛咳，4例患者出现头晕乏力，2例患者出现一过性血压下降，4例患者出现短暂性血氧饱和度下降，1例患者出现心动过缓，不适反应发生率为31.11%（14/45）；进行舒适护理的观察组有1例患者出现呛咳，2例患者出现头晕乏力，1例患者出现一过性血压下降，1例患者出现短暂性血氧饱和度下降，不适反应发生率为11.11%（5/45），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者护理满意度比较
进行舒适护理的观察组患者非常满意26例，比较满意15例，不满意4例，满意度为91.11%（41/45）；进行常规护理的对照组患者非常满意18例，比较满意17例，不满意10例，满意度为77.78%（35/45），两组患者差异显著（P<0.05）。
3.讨论
无痛胃镜检查将胃镜检查与麻醉技术相结合，具有精确度高、创伤性小、操作简便等优点，被广泛应用于消化道疾病的诊疗当中。但由于胃镜检查属于侵入性操作，给患者造成一定的心理负担，会出现紧张、恐惧等情绪，同时检查过程中会产生各种不适反应，使患者不能很好的配合医护人员进行诊疗，导致胃镜检查的失败。
对无痛胃镜检查患者进行舒适护理，检查前及时了解患者病情及病史，完善患者体格检查，给予患者心理疏导，消除患者恐惧、焦虑等不良情绪，减轻患者心理应激反应，使患者能够主动配合医护人员的诊疗操作，检查成功率；检查中对患者进行舒适护理，缓解患者检查过程中的不适感，提高患者躯体不适的耐受性，有效预防患者不适反应及并发症发生，使患者能够顺利完成胃镜检查，提高胃镜检查成功率[4]；检查后给患者提供一个舒适的休养环境，做好患者饮食及卫生护理，提高患者舒适度，有效预防并发症的发生，促进患者的康复，改善我院护理工作的服务质量，提高患者护理满意度。
综上所述：舒适护理能够有效降低无痛胃镜检查患者不适反应发生率及镜检成功率，提高患者护理满意度，有利于良好护患关系的建立，值得在日后的干预工作中进行推广。
参考文献：
[1]余建香，邵雪泉，徐建光，等.舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果评价[J].中国现代医生，2016，54（8）：142-145.
[2]陈利捷，赵秀明，唐万旭.无痛胃镜检查不良反应的观察与护理[J].中国社区医师，2016，08（18）：139-141.
[3]林爱华，张春菊，王清锦.舒适护理在胃镜检查患者中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，11（5）：157-158.
[4]黄福秀，亢媛，吕长虹，等.舒适护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查并发症预防中的应用分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：68-70.
论文作者:米红梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期
论文发表时间:2018/8/2
标签：患者论文; 胃镜论文; 不适论文; 舒适论文; 满意度论文; 发生率论文; 并发症论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期论文;