新乡医学院第三附属医院 453000
摘要：目的：比较前列腺汽化电切术和绿激光前列腺剜除术的优劣，阐述其临床应用价值。方法：选取140例需行前列腺切除术的前列腺增生患者患者，70例为对照组，70例为观察组随机分配，对照组患者接受前列腺汽化电切术，观察组患者接受绿激光前列腺剜除术；重点考察手术的治疗效果和安全性。结果：在治疗有效程度方面，观察组（80.56%）高于对照组（71.43%）；在不良反应发生率方面的比较，观察组（8.57%）显著低于对照组（14.29%）；两组数据统计学比较有意义。结论：患者临床症状的显著缓解、不良反应发生率的降低及住院时间的缩短均得益于绿激光前列腺剜除术的应用，总而言之该种手术方法安全有效，值得在临床上广泛推行。
关键词：前列腺汽化电切术；绿激光前列腺剜除术；前列腺增生；疗效对比
前列腺增生是一种由于体内性激素失衡导致的疾病，主要临床症状有尿频、排尿困难和轻度血尿等，严重影响患者的身心健康和生活质量，但是对于生命安全没有太大的威胁性是一种良性病变。前列腺增生疾病的多发人群为老年男性，该病的发生受到多种疾病的影响，例如饮食习惯、生活作息规律、精神压力等[1]，但是年龄是影响发病率的重要原因，年龄越大发病率越高。目前在临床上治疗前列腺增生疾病的主要方法为切除前列腺，从根源上根除病理组织减少其他并发症的发生[2]，本文只要就绿激光前列腺剜除术和前列腺汽化电切除的治疗成效进行对比分析，现研究报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本实验所有资料来源于本院2016年1月至2017年3月期间入住的前列腺增生患者140例，平均年龄（62.3±3.54）岁；按照随机分配表分为观察组和对照组；两组患者基本情况统计学比较无意义，可以对比研究。
1.2临床诊断标准
（1）按照国际前列腺症状评分标准，上述患者评分均在15分以上，符合高危前列腺增生标准[2]；（2）所有患者既往体健，无重要器官病变且生命体征稳定；（3）所有患者均未有认知障碍及精神病史；（4）本实验经医院伦理会审核批准，本着自愿原则鼓励患者积极参与。
1.3治疗方法
两组患者均接受手术切除前列腺治疗，观察组患者接受绿激光前列腺剜除术，对照组患者接受前列腺汽化电切术（TUVP）。
1.4疗效评价
比较两种手术方法下的治疗成效和术后并发症的发生情况，疗效判定：显效：临床症状显著改变，生命指标稳定，住院时间短；有效：临床症状及生命指标趋向稳定，住院时间较短；无效：病情无明显变化或是趋向恶性转变；手术后常见的并发症有血尿、排尿困难及尿道狭窄等，手术过程中还会出现大出血症状，拟定出血量大于100ml为术中大出血。
1.5统计学方法
本实验所有数据均选择n，%表示，用卡方进行检验，P<0.05时统计学比较有意义。
2结果
2.1治疗效果方面两组对比 详见表1，
上述实验结果证实将绿激光前列腺剜除术应用于前列腺增生的治疗中起到明显的治疗成效，患者临床表现症状的缓解、疼痛感觉的减轻及医患信任感的增强均得益于它；该种手术方法能够帮助患者快速恢复正常的工作生活，大大减弱了患者及其家属的心理压力，对患者的正常人际交往和生活质量有明显提高作用。总而言之HoLEP可以在大范围内广泛推行，越早使用效果越显著。
两种手术方式的治疗效果虽有差异但是差异较小，但是TUVP容易导致多种并发症的发生，术中易导致大出血及电切综合征的发生影响疾病预后和患者的恢复，手术时间也较长，手术过程越长对于患者身体各项机能的影响就越大，手术过程中身体各项生理活动几乎处于“静止”状态，但是由于疾病的影响患者一直处于应激状态，能量消耗较大，长时间的手术过程容易造成机体内环境的紊乱，打破患者体内的平衡对于患者的恢复具有严重的负性影响[4-5]。研究证实铥激光对于外部组织的破坏程度小，在手术过程中可以最大程度的减少对周围神经系统的伤害，减少并发症的发生。
疾病的发生和治疗与多种因素有关，同一种治疗方法对不同患者起到的治疗效果不同，因此研究分析前列腺增生疾病的发生与哪些因素有关，针对这些因素提出合理的建议和护理方案对于前列腺增生疾病的预防和术后并发症的发生具有一定的积极意义，从而增强治疗手段的治疗成效。对于疾病来说，预防胜于治疗，所以笔者认为在寻求有效治疗措施的同时，积极研究疾病本身的特点从而加强疾病的预防更为重要。
参考文献：
[1]杨龙，宫进龙，崔喆等.铥激光行经尿道前列腺汽化剜除术联合普通电切行经尿道前列腺切除术治疗体积大于80毫升的良性前列腺增生症的临床研究[J].中国医师进修杂志，2015，38（5）：352-354.
[2]孙江江，杨龙，王宝龙等.2μm激光汽化剜除前列腺增生的疗效和安全性分析[J].天津医药，2013，（8）：769-771.
[3]潘爱红，屈晓玲.铥激光前列腺汽化剜除术治疗前列腺增生的护理配合[J].中国临床护理，2014，（5）：411-412，413.
[4]洪锴，刘余庆，卢剑等.钬激光与铥激光前列腺剜除术的效果以及对勃起功能影响的比较研究[J].中华男科学杂志，2015，21（3）：245-250.
[5]陈军，詹绍洋，李丹洋等.经尿道前列腺切开术在高危前列腺增生治疗中的应用[J].安徽医学，2013，34（5）：569-570.
论文作者:张岩,窦启锋 通讯作者
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/7
标签：前列腺论文; 患者论文; 激光论文; 前列腺增生论文; 疾病论文; 手术论文; 并发症论文; 《中国误诊学杂志》2017年第7期论文;