民勤县中医院 潘雅丽
中图分类号:R714.7文献标识码:A
摘 要：探讨产后访视的作用。方法：选75例产妇产后1个月随访，观察产妇恢复的情况与婴儿的情况。结果：75例患者中共有20例发生了并发症，切口感染患者6例（30.00%），产后出血患者9例（45.00%），乳房相关疾病5例（25.00%）；75例新生儿中有疾病者32例，其中新生儿黄疸（6例，18.80%），湿疹（6例，18.80%），红臀（5例，15.60%），消化不良（6例，18.80%）与脐炎（9例，28.00%）。结论：产后的产妇与新生儿均较特殊，应针对各自的特点进行针对性防治，产后访视直接关系到产妇康复、婴儿健康成长和母乳喂养的成功[1]。
关键词：产后 访视 体会
Abstract: To investigate the effect of postpartum visit. Methods: 1 months follow-up of 75 cases of postpartum maternal and infant observation, recovery situation. Results: 20 cases occurred complications in patients with a total of 75 cases, incision infection in 6 cases (30.00%), postpartum hemorrhage patients in 9 cases (45.00%), breast related diseases in 5 cases (25.00%); 75 cases of neonatal diseases in 32 cases, which neonatal jaundice (6 cases, 18.80%), eczema (6 cases, 18.80%), 5 cases (15.6%) red buttock, indigestion (6 cases, 18.80%) and omphalitis (9 cases, 28.00%). Conclusion: postpartum maternal and neonatal are more special, should be targeted at their respective characteristics for prevention and treatment, postpartum visit to directly related to maternal rehabilitation, infant health growth and breast feeding success [1].
Key words: postpartum visit
随着人们生活水平提高和保健意识的加强，产后访视工作凸显重要。产后访视是医护人员对产妇及新生儿在出院后健康状况的延续性服务，是做好围产期保健的重要工作内容，产后访视直接关系到产妇康复、婴儿健康成长和母乳喂养的成功[1]。高质量的产后访视可以降低产妇产褥期患病率和死亡率及新生儿的发病率,提高母乳喂养率，提高产妇自护能力。医护人员对做好产后访视工作重视不够，将影响产后访视的效果。产后访视包括产妇和新生儿两部分。本人就本院2013年8月～2015年8月的75例产妇产后1个月随访，观察产妇的恢复情况与婴儿的情况。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选本院2013年8月～2015年8月的75例产妇，产妇与婴儿均健康，均生一胎，无特殊情况发生。年龄22～31岁，平均（30.35±10.15）岁，婴儿出生体重3.8～8.1斤，平均（5.67±2.36）斤，男婴45例，女婴30例。
1.2 方法：对75例产妇产后1个月随访，观察产妇的恢复情况与婴儿的情况。
2 结果
75例产妇与婴儿1个月后的情况统计结果：75例患者中共有20例发生了并发症，切口感染患者6例（30.00%），产后出血患者9例（45.00%），乳房相关疾病5例（25.00%）；75例新生儿中有疾病者32例，其中新生儿黄疸（6例，18.80%），湿疹（6例，18.80%），红臀（5例，15.60%），消化不良（6例，18.80%）与脐炎（9例，28.00%）。结果见表1、2。
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3 讨论
产后访视是基本公共卫生服务项目的一项重要内容，产后访视的对象是产妇和新生儿。产后访视的内容有：为母亲进行产后健康检查、为婴儿健康查体、了解母乳喂养情况和婴儿护理情况，并接受母婴健康状况的咨询及处理，指导母亲及其家人做新生儿抚触。产后访视时要先洗手，后检查；先婴儿，后成人。外线医务工作者通过看、问、听、查等，对产妇、婴儿及生活环境给予指导。特别是初访时，要对新生儿进行准确而全面的体格检查，观察一般情况，如面色、精神、呼吸、体温等。检查头部、皮肤、脐部有无感染、血肿、皮疹、渗出、化脓等，并做相应的处理，了解分娩情况、出生体重及有无窒息、产伤、滞产、难产等，做好访视记录。通过访视，进行产后健康检查及心理保健指导。产后访视是做好围产期保健的重要工作，医务人员在产妇分娩后通过电话联系，在产后28 d进行访视，密切观察产妇和新生儿各项体征变化，协助产妇顺利恢复到孕前的身体状况，并早期发现新生儿异常及时处理。访视的同时，告知其预防接种的时间，并预约产妇42 d做产后检查。产后访视不仅及时了解了母婴健康状况，而且将母婴保健与母乳喂养结合起来，既做了母婴保健，又按时完成了预防接种。
结果显示75例患者中切口感染患者6例（0.08%），产后出血患者9例（0.12%），乳房相关疾病5例（0.06%）；75例新生儿中有疾病者32例，其中新生儿黄疸6例（0.08%）、湿疹6例（0.08%），红臀5例（0.06%），消化不良6例（0.08%）与脐炎9例（0.12%）。在访视中发现产妇感到哺乳困难、乳头皲裂以及乳汁不足，容易产生放弃母乳喂养的念头。通过产后访视，给以技术的指导，教其正确的喂养方法，同时在精神上给予鼓励，使之克服困难，坚持母乳喂养这一最佳的育儿途径[3]。
产后访视体会
4体会
4.1思想上高度重视，要充分认识到产后访视是围产保健的重要组成部分，直接关系到产妇康复、婴儿健康成长和母乳喂养的成功[2-3]。4.2努力学习，提高业务技能，不断总结临床经验,提高自己的专业技术水平,才能满足产妇及家属的需求.4.3访视的同时，督促产妇42天到产院做产后检查，并告知其预防接种时间。这样，产后访视不仅及时了解母婴健康状况，而且将母婴保健与预防接种结合起来，既做到了母婴保健，又按时完成了预防接种[4]。4.4善于积累资料，及时发现和解决问题。
参考文献
[1]刘雁霞.对876例产妇家庭访视的实践与体会.现代保健•医学创新研究2008,(15):53-54.
[2] 张 颖.访视的现状及展望[J].中国妇幼保健,2008,16(10):258.
[3] 刘雁霞.对876例产妇家庭访视的实践和体会[J].妇幼保健,2008,5(15):153.
[4]刘秀荣，郝宝燕.社区医院产后访视工作探讨.中华医学实践杂志2004年2月第3卷第2期.
论文作者:杨利华
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第10期
论文发表时间:2016/1/18
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