（佛山市第三人民医院 528041）
摘要：目的 探讨应用临床护理路径对精神分裂症患者实施健康教育的效果。方法 将100名精神分裂症患者随机分为对照组与研究组，实施健康教育。对照组采用传统方法进行健康教育。研究组采用临床护理路径对患者进行有计划、系统性的健康教育。结果 研究组患者在治疗依从性、疾病相关知识掌握及对护理工作满意度方面优于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。结论 运用临床护理路径对患者实施健康教育，可规范护士健康教育行为，有效提高患者对精神疾病的认识，提高护理满意度。
关键词：临床护理路径；健康教育；精神分裂症
健康教育是护理工作的一个重要环节，开展高质量的健康教育、普及精神卫生知识、满足精神病患者的康复需求，在现今社会愈来愈受重视[1]。精神分裂症患者由于自知力缺乏，对健康教育需求主动性差，影响了健康教育的效果。临床护理路径是我国护理学者借鉴美国护理管理模式，利用图表的形式，制定有针对性的健康教育路基表［2］。为使诊疗、护理更加具体化和时限性，提高精神分裂症患者的健康教育知晓率，我院从2016年开始，应用护理临床路径，对精神分裂症患者实施健康教育，取得较好效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象：选取2016年1~12月在我院住院的男性精神分裂症患者为研究对象，符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）精神分裂症诊断标准，排除脑器质性和其他严重躯体疾病，年龄18 ~ 60岁，文化程度小学以上者；两组患者在年龄、文化程度、病程、用药剂量比较，差异无统计学意义（均p>0.05）。
1.2 方法 将100名精神分裂症患者随机分为对照组与研究组各50例，实施健康教育。对照组采用传统方法进行健康教育。研究组在患者入院时，根据临床护理路径设定的时间周期对患者进行有计划、系统性的健康教育。
1.2.1 护理人员的培训：在应用临床护理路径前，对所有病房护士进行培训，先在精神科选择1个病区作为试点病区，根据试行的效果进行改进和完善，并组织试点病区的护士进行经验交流，然后在全院病区推广应用。
1.2.2 表格设计：根据精神分裂症患者的不同阶段存在的健康问题和需求制定出临床护理路径表，它由临床护理路径表的实施时间、教育内容、教育方法、教育方式、效果评价、施教者签名等几个方面组成，所有护理人员依据此路径对患者进行从入院到出院的系统、动态而有针对性的健康教育。
1.2.3评估临床护理路径表：评估工作由一名固定的护士在出院时发放健康教育知晓率调查表和护理满意度调查表，评估相关知识掌握情况和对护理工作的满意度。
1.2.4统计学方法 数据采取SPSS13.0统计软件进行处理。
2 结果
2.1 两组患者接受健康教育的效果比较 对两组患者在出院前的健康教育知晓率进行问卷调查比较，结果见表1。
3 讨论
3.1 临床护理路径能提高患者的健康教育知晓率
精神分裂症患者对健康教育的需求主动性差，在教育过程中配合差，占用时间长，由表1可以看出，通过临床护理路径教育的患者对健康教育知晓率有明显提高，自从实施临床护理路径后，护士的健康宣教工作更加规范、有计划性，根据患者疾病的不同阶段实施健康教育，使患者对疾病的认识有一个渐进过程，对疾病及药物的不良反应有了更多的了解，对疾病的康复有了正确认识，提高了对治疗护理的依从性。
3.2 完善及规范了护士的健康教育行为、方式
以往的健康教育护士只是根据各自的临床经验对病人进行健康宣教，有时在宣教的过程中，只注重了知识的灌输而忽略了病人对宣教内容掌握的程度，有时会漏宣教或宣教不到位的情况。而临床护理路径表是根据患者病种的治疗及疾病特点而制定的，是护士对患者进行健康教育的时间表和计划表，护士依据路径为病人进行从入院到出院的系统、动态、连续而又有针对性的健康教育，从而避免了遗漏，避免了宣教的随意性和不规范性。
3.3 提高了病人对护理工作的满意度
由表2可以看出，通过系统的健康教育后，患者对护理工作的满意度有了明显提高，存在显著差异（p<0.01），护患共同参与的健康教育模式为患者提供心理支持，护士根据患者的病情特点指导患者提出的各种问题，护患之间的良好沟通，增强了患者对护理工作的满意度。
参考文献
［1］董春玲，张仲霞，吴亚楠.精神科健康教育小组的设立及效果探讨.中国医药指南，2010，8（8）：168-169.
［2］杨桂涛.临床护理路径，国外医学护理学分册.1998.17（1）：1-3
论文作者:黎丽华 区汝飞 黄维手 谢锦华
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/31
标签：健康教育论文; 患者论文; 路径论文; 精神分裂症论文; 护士论文; 满意度论文; 病区论文; 《航空军医》2018年15期论文;